附件2：中国自然科学博物馆协会六届理事会百佳荣誉称号推荐表.docx

附件 2 中国自然科学博物馆协会六届理事会百佳荣誉称号 推 荐 表 选报项目 □特殊贡献奖 □优秀馆长奖 （限勾选 1 项） □最佳工程师奖 □最佳服务标兵奖 姓 名 性 □最佳科技辅导员奖 别 出生年月 政治面貌 照 民 学 片 族 毕业院校 历 所学专业 工作单位 职务/职称 通讯地址 邮政编码 联系电话 手 传 E-mail 真 会员身份 □个人会员 □单位会员 工 作 简 历 1 机 主要事迹(1000 字以内) 工 作意 单见 位 专 意 委 见 会 科 意 博 见 协 签字（盖章）： 年 月 日 年 月 日 年 月 日 签字（盖章）： 签字（盖章）： 中国自然科学博物馆协会 制 2