毕业研究生登记表 (16开纸打印) 2009-09-27.doc

中 国 科 学 院 研究生院 毕业研究生登记表 培养单位 专 业 攻读学位 姓 名 填表日期 中国科学院研究生院制 填 表 说 明 一、 本表用毛笔或钢笔填写，字迹务必端正、清楚。 二、 表内属本人填写的项目，如有情况不明无法填写时， 应写“不清” 、“不详”及其原因；如无该情况，应 写“无”。 三、 “家庭成员”是指直系亲属。“主要社会关系”是 指对本人影响较大、关系密切的亲友。 姓 名 性 别 曾用名 出生年月 籍 民 贯 照片 族 是否华侨 现在家庭住址 何时何地 参加工作 何时何地 入党（团） 婚否，对方姓名 政治面貌，现在 何处、任何职 所学专业及 研究方向 毕业论文题目 会何种外语 及熟练程度 参加过哪些研 究工作，有何论 文和译著 本人工作 志 愿 侨居何处 原工资级别 学制及授予 何种学位 本人身体 健康情况 导师姓名及 职称（学位） 本 起止年月 姓名 人 简 历 学习或工作单位 学习或任何职 家庭成员及主要社会关系 工作或学习 与本人关系 政治面貌 单位 有何联系 自我鉴定： 本人签名： 年 月 日 导师对毕业生业务能力、外语水平的鉴定： 导师签名： 年 月 日 实验室（学院）鉴定： 负责人签名： （公 章） （公 年 章） 月 日 培养单位意见： 负责人签名：