安徽工程大学高等学历继续教育缓考申请表.doc

安徽工程大学高等学历继续教育缓考申请表 编号：20 [ ]号 姓名 学号 学习形式 □业余 □函授 年级 专业 层次 □专升本 □高起本 性别 身份证号 联系方式 缓考科目 缓考原因 （相关证明附后） 申请人（签字）： 年 月 日 教务教学主管部门 意见 负责人（签字）： 年 月 日 继续教育学院意见 分管院长签字（盖章） 年 月 月 日 日 办理结果 经办人： 年 备注：1. 申请人在学院网站下载此表认真填写，务必提前办理并上交学生所在函授站（教学点）或 校本部，截止日期为考试前三日。 2. 此表一式两份，一份继续教育学院（函授站、教学点）留存，一份学生本人留存。 3. 因公原因申请补缓考须附单位出具的证明材料。