江苏建筑职业技术学院大学生假期留校住宿申请表.doc
江苏建筑职业技术学院大学生假期留校住宿申请表 姓 名 性别 院 系 班级 楼 号 宿舍号 家庭现 住 址 申请在校内住宿具体时间: 理 出生年月 照 片 家 长 电 话 年 月 日 ~ 月 日 由: 签 名: 年 月 日 辅导员签字 (签字人负责该生留校期间的教育管理和人身安全,并须通过一定的形式征求该生家长 的意见) 签 名: 年 月 日 年 月 日 年 月 日 系院分管领导意见: 签 名: 系院联系人 联系人电话 大学生公寓中心审批意见: 签 名: 住宿地点: 注:1、学生应再交 1 张两寸照片,用于办理住宿卡。 2、每个院系指定 1~2 名联系人,用于本系所有留校学生及时联系。

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