附件：昭阳区2020年慢性病与营养监测报告（第二稿）.docx

昭阳区成人慢性病与营养监测报告（2020） 摘 要 一、调查基本情况 慢性病己成为昭阳区死亡原因的第一号杀手，为掌握昭阳区 18 岁及以上居民体重、腰 围、血糖、血压等指标的平均水平及变化趋势，了解居民慢性病及其危险因素流行现况，为 今后开展慢性病干预和评估提供科学的依据。2021 年 1 月，昭阳疾病预防控制中心按照 《2020 年云南省主要慢性病及其危险因素调查方案》制定了《昭阳区 2020 年慢性病及危 险因素调查方案》，并于 2021 年 1 月组织区、乡、村三级卫生工作人员统一培训后，2021 年 1-5 月对守望乡卫生院、北闸镇卫生院、永丰镇卫生院、布嘎乡卫生院 4 个乡镇/街道的 8 个村委会/8 个村民小组的 1540 名 18 岁及以上的本区常住居民开展了相关调查工作，最终 获取有效样本 1568 人。 本次监测对象为年龄大于或等于 18 岁的常住居民，采用多阶段分层整群随机抽样的方 法，在昭阳区四个监测点当中，每个监测点通过按人口规模排序的系统抽样方法抽取 3 个 乡镇/街道，每个乡镇/街道随机通过按人口规模排序的系统抽样方法抽取 2 个行政村/居委会， 每个行政村/居委会随机抽取 1 个村民小组（自然村）/居民小组，每个村民小组（自然村） /居民小组随机抽取 45 户，所有户中 18 岁及以上本地常住居民接受慢性病与营养调查。 2020 年慢性病与营养监测采用集中调查和入户调查相结合的方式收集信息。监测包括 问卷调查、身体测量和实验室检测三部分内容。问卷分为家庭问卷、个人问卷，家庭问卷内 容主要包括家庭成员基本信息、家庭经济状况、家庭饮食等，个人问卷内容主要包括个 人基本信息、行为危险因素（吸烟、饮酒、饮食、身体活动）流行状况，主要慢 性病（高血压、糖尿病、血脂异常）患病情况等。身体测量内容包括身高、体重、 腰围和血压。实验室检测包括空腹血糖、血脂四项和糖化血红蛋白等。 二、主要结果 （一）监测人群一般情况 本次调查获取有效调查样本 1568 人，男性 655 人，占 41.8%，女性 913 人，占 58.2%；18-44 岁、45-59 岁，60 岁及以上年龄组人口分别为 363 人 1 昭阳区成人慢性病与营养监测报告（2020） （23.2%）、659 人（42%）、546 人（34.8%）。 （二）主要慢性病危险因素流行情况 1.吸烟 2020 年昭阳区 18 岁以上居民现在吸烟率为 24%，男性（56.2%）明显高 于女性（0.9%）；居民现在每日吸烟率为 22.1%，男性（51.6%）明显高于女 性（0.9%）。平均开始每日吸烟年龄为 19.09 岁，男性（19.1 岁）晚于女性 （18.69 岁）。现在每日吸烟者日均吸机制卷烟量为 16.07 支，男性（16.3 支） 高于女性（6.3 支）。 2020 年昭阳区 18 岁以上吸烟者的戒烟率为 14.7%，男性（13.8%）明显低 于女性（39.8%）；男性戒烟率随年龄的增长而增高（18-44 岁组 8.2%，45-59 岁 组 19.8% ， 60 岁 及 以 上 组 31.39% ） ， 女 性 戒 烟 率 60- 岁 年 龄 最 高 （70.8%）。 2020 年昭阳区 18 岁以上居民被动吸烟率为 66.8%，其中男性为 69.2%， 女性为 65%。 2. 饮酒 2020 年 18 岁以上居民饮酒率为 22.3%。男性、女性居民饮酒率分别为 42.3%和 7.3%，男性高于女性 6 倍。饮酒率呈现随年龄升高而减低的趋势，18-44 岁组饮酒率最高（25.3%），60 岁及以上组最低（12.1%）。 饮酒者中危险饮酒率 9.4%，其中男性为 11%，女性为 2.1%，男性是女性 的 5.23 倍。有害饮酒率为 13.3%，其中男性、女性分别为 15.3%和 3.9%，男 性是女性的 3.9 倍。 3. 膳食 2020 年昭阳区 18 岁及以上居民每日红肉摄入过多的比例为 40.4%，男性 为 48.7%，女性为 34.4%，男性高于女性；45-59 岁年龄组最高（42.4%），其 2 昭阳区成人慢性病与营养监测报告（2020） 次为 18-44 岁组（40.4%），60 岁及以上组最低（37.5%）。 家庭人均烹调盐摄入量为 8.1 克，家庭人均每日烹调油摄入量为 75.4 克； 2020 年家庭人均食盐摄入量超过 6 克的比例为 56%；家庭人均食盐摄入量超过 12 克的比例为 16.2%；家庭人均食盐摄入量超过 15 克的比例为 11.8%。2020 年家庭人均每日烹调油摄入量超过 25 克的比例为 89.7%；家庭人均每日烹调油 摄入量超过 50 克的比例为 67.4%。 4. 身体活动 2020 年昭阳区 18 岁及以上居民中，居民经常锻炼率为 9.3%。经常锻炼率 随年龄增长逐渐下降，18-44 岁组、45-59 岁组、60 岁及以上组分别为 10.3%、 9.3%、4.6%。男性（11%）高于女性（8%）。 5、业余锻炼情况 2020 年昭阳区 18 岁及以上居民平均每日业余静态行为的时间为 4.4 小时， 男性（4.2 小时）和女性（4.7 小时）静态行为时间接近；男性以 18-44 岁组静 坐时间最长为 4.9 小时，女性以 60~岁组静坐时间最长为 4.7 小时。2020 年昭阳区 18 岁及以上居民平均每日屏幕时间为 2.6 小时，男性（3.0 小时）和女性（2.3 小 时）较为接近；不论男性、女性，屏幕时间均随年龄升高而减少，18-44 岁组屏 幕时间最长（3.2 小时），45-59 岁为 1.8 小时，60 岁及以上组为 1.5 小时；2020 年昭阳区 18 岁及以上居民平均每日睡眠时间为 7.9 小时，男性（7.7 小时）和 女性（7.9 小时）较为接近；各年龄组睡眠时间差距不明显， 18-44 岁、45-59 岁、60 岁及以上组分别为 8.0、7.6、7.5 小时。 （三）主要慢性病患病情况 1. 超重与肥胖 2020 年昭阳区 18 岁及以上居民超重率为 35.7%，男性（32.9%）低于女性 （37.7%），45-59 岁组最高（41.1%）。2020 年昭阳区 18 岁及以上居民肥胖 率为 16.1%，男性（14.1%）与女性（17.5%）接近，男性和女性以 45-59 岁组 3 昭阳区成人慢性病与营养监测报告（2020） 高分别是 20.3%、29.4%。 2. 高血压 2020 年昭阳区 18 岁及以上居民高血压患病率为 29.5%，其中男性、女性 分别为 29.9%、29.2%，男性高于女性；不论男性、女性，高血压患病率均随年 龄的升高而增高（18-44 岁组患病率 14.1%，45-59 岁组为 48.1%，60 岁及以 上组 68.3%）。 2020 年昭阳区 18 岁及以上居民的高血压知晓率为 44.2%，其中男性、女 性分别为 35.4%和 50.7%；无论男性、女性，各年龄组居民高血压知晓率均随 年龄的增长而升高。 2020 年昭阳区 18 岁及以上高血压患者的治疗率为 36.6%，男性、女性分 别为 27.9%和 43%，女性高于男性；无论男性和女性，患者治疗率均随年龄的 增长而升高。 2020 年昭阳区 18 岁及以上高血压患者的血压控制率为 12.9%，男性（12.0%） 低于女性（13.6%）；男性随年龄的升高，控制率逐渐上升；女性在 45-59 岁组 控制率较高。 2020 年昭阳区 18 岁及以上高血压患者的健康管理率为 38.2%，男性 （35%）低于女性（40.3%）；健康管理率随年龄增加逐渐上升，60 岁及以上 患者的健康管理率最高（45.4%）。2020 年 18 岁及以上高血压患者规范理率为 38%，男性（31.8%）低于女性（41.5%）；规范管理率男女均在 45-59 岁组之 间较高。 3. 糖尿病 2020 年昭阳区 18 岁及以上居民糖尿病患病率为 7.8%，男性（7.2%）低于 女性（8.2%）。男性及女性糖尿病患病率随年龄的增加而上升。 2020 年昭阳区 18 岁及以上糖尿病知晓率为 53.8%，男性（47.3%）低于女 性（57.9%）。女性知晓率均随年龄增长而逐渐升高，男性在 45-59 岁组达到最 4 昭阳区成人慢性病与营养监测报告（2020） 高。 2020 年昭阳区 18 岁及以上糖尿病患者中糖尿病治疗率为 49.3%，男性 （41.6%）低于女性（54.2）。随年龄增长，男性患者治疗率逐渐上升，女性先 升高后降低。 2020 年昭阳区 18 岁以上糖尿病患者血糖控制率为 2.4%，女性（2.7%）高 于男性（1.9%）。 2020 年昭阳区 35 岁以上糖尿病患者健康管理率为 40.1%，女性（40.4%） 高于男性（39.4%）。男性健康管理率随年龄增加而逐渐降低，女性健康管理率 随年龄增加而逐渐升高）。 4. 血脂异常 2020 年昭阳区 18 岁及以上居民高胆固醇（TC）血症患病率为 8.5%，男性 患病率（8%）低于女性（8.8%）；女性患病率随年龄增长逐渐升高，男性 45-59 岁患病率最高。 2020 年昭阳区 18 岁及以上居民高低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）血症患病 率为 22.1%，男性为 23.3%，女性为 21.2%；随年龄增加男性患病率逐渐降低， 女性 45-59 患病最高（27.9%）。 2020 年昭阳区 18 岁及以上居民低高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）血症患 病率为 19%，其中男性为 25.6%，女性为 14.2%，男性高于女性。低高密度脂 蛋白胆固醇（HDL-C）血症患病率均随年龄的增长而逐渐降低。 2020 年昭阳区 18 岁及以上居民高甘油三酯（TG）血症患病率为 5.3%，其 中男性为 5.2%，女性为 5.3%，男性和女性相接近。男性患病率 45-59 岁和 60岁以后相差不大，女性患病率呈现随年龄增加而降低的趋势。 2020 年昭阳区 18 岁及以上居民血脂异常患病率为 63.8%，其中男性为 59.2%，女性为 67.2%，女性高于男性。男性患病率随年龄增长患病率逐渐升高， 女性随年龄增长逐渐降低。 5 昭阳区成人慢性病与营养监测报告（2020） 5. 心肌梗死及脑卒中自报患病率 2020 年 昭 阳 区 18 岁 及 以 上 居 民 心 肌 梗 死 自 报 患 病 率 为 0.6% ， 男 性 （0.5%）略低于女性（0.7%）。患病率呈现随年龄增加而升高的趋势，18-44 岁组为 0%、45-59 岁组为 0.7%，60 岁及以上组为 3.2%。 2020 年昭阳区 18 岁及以上居民脑卒中自报患病率为 2.8%，男性自报患病 率（2.3%）低于女性（3.1%），自报患病率明显呈现随年龄增加而升高的趋势， 18-44 岁组为 0.1%，45-59 岁组为 5.5%，60 岁及以上组为 10.2%。 6 昭阳区成人慢性病与营养监测报告（2020） 第一章 概述 一、背景 慢性非传染性疾病(NCDs)，简称慢性病，主要包括心脑血管疾病、糖尿病、 癌症、慢性呼吸系统疾病等。研究表明，多数慢性病与四种行为有明显的关联和 因果关系，即：烟草使用、身体活动不足、不健康饮食和有害饮酒。伴随工业化、 城镇化、老龄化进程加快，加之人们生活方式消极变化，我国慢性病发病人数快 速上升，极大增加医疗负担，过度消耗了大量社会经济资源，是群众因病致贫返 贫的重要原因。据统计，我国目前有确诊慢性病患者 2.6 亿人，慢性病导致的死 亡已经占到我国总死亡的 85%，导致的疾病负担已占总疾病负担的 70%。昭阳 区 2016-2020 年死因监测数据显示：慢性病导致的死亡占居民总死亡数的比例 分别为 82.66%、82.27%、82.41%、81.2%、82.95%。因此，慢性病是一组具 有发病高、致残高、死亡率高等特点的疾病，已成为我区当前重大的公共卫生问 题。当前，如何有针对性地开展慢病防治工作，降低人群慢性病的患病率是公共 卫生所面临的一个重要难题。而定期开展慢病监测工作，对尽快了解主要慢性病 及其危险因素患病流行情况，及时调整有关政策和措施是至关重要的。为此，我 区于 2020 年开展了慢性病及其危险因素调查工作，实际调查分析 18 岁以上居 民 1568 人，现将结果报告如下。 二、监测目的 掌握昭阳区成人主要慢性病及危险因素的流行状况及变化趋势，为确定疾病 防控优先领域、制定慢性病预防控制策略和措施提供科学依据；为评价卫生及相 关政策和慢性病防控项目的效果提供信息。 三、抽样设计与调查对象 （一）监测点确定 在全区 20 个乡镇（街道），综合考虑代表性（粗出生率、粗死亡率、城镇 人口比例、文盲率、15 岁以下人口比例、65 岁以上人口比例等）、工作积极性。 监测乡镇的选取尽量考虑地域均衡性以及现有工作基础和条件。 7 昭阳区成人慢性病与营养监测报告（2020） （二）监测对象 调查对象为辖区内常住居民。常住居民定义：在调查前 12 个月内在当地居 住 6 个月及以上的中国籍居民，但不包含居住在功能区中的居民，如工棚、军队、 学生宿舍、养老院等。本次监测对居民户的定义为：以家庭成员关系为主、居住 一处共同生活的人口，户中至少有一名常住居民。 抽样方法与样本量分配 在每个监测点内，采用多阶段整群随机抽样的方法选择调查对象，各阶段抽 样方法如下： 第一阶段抽样：在每个监测点内，采用简单随机抽样，随机抽取 4 个乡镇 （街道）。 第二阶段抽样：在每个抽中的乡镇（街道）内，采用简单随机抽样，随机抽 取 2 个行政村（居委会）。 第三阶段抽样：在每个抽中的行政村（居委会）内，以不少于 60 户为规模 将居民户划分为若干个村民/居民小组，并采用简单随机抽样方法抽取 2 个村民/ 居民小组。 第四阶段抽样：在每个抽中的村民/居民小组中，选取 45 户左右，对调查户 中的 18 岁及以上常住居民进行慢性病与营养个人问卷调查和身体测量，采集空 腹血样；无糖尿病病史的居民采集空腹血样后，口服 75 g 无水葡萄糖，并采集 服糖后 2 小时血样。若抽中的 45 户中完成个人调查的 18 岁及以上常住居民不 足 97 人，需从该村民/居民小组中剩余的户中补充相应的调查户开展调查。每个 监测点至少调查 18 岁及以上常住居民 1540 人。孕妇、存在认知障碍、严重疾 病或残障等可能影响调查的情况的居民不纳入调查。 四、监测内容与方法 1、询问调查 询问调查采用社区、家庭和个人三种调查问卷收集信息。社区问卷包括县 8 昭阳区成人慢性病与营养监测报告（2020） （区）所辖区内人口、经济、社会、医疗卫生保健及慢性病防控等方面的基本信 息。家庭问卷包括家庭成员基本情况和经济收入、调查对象的一般情况等。个人 问卷包括主要慢性疾病的患病、控制情况及家族史、吸烟、饮酒、饮食习惯和身 体活动状况等。社区问卷通过查阅资料、走访当地统计、卫生等部门采集信息。 家庭和个人问卷由调查员以面对面询问调查方式采集信息。 2、医学体检 医学体检由调查员采用标准方法集中进行，所有 18 岁及以上调查对象测量 身高、体重、腰围和血压。身高测量采用金属立柱式身高计，精确度为 0.1 cm。 体重测量采用电子体重称，精确度为 0.1 kg。腰围测量采用腰围尺，精确到 0.1 cm。血压测量采用电子血压计，精确到 1 mmHg。所有测量仪器均应符合国家 计量认证要求。测量方法均符合中华人民共和国行业标准-人体健康监测人体测 量方法（WS/T424-2013）标准要求。 3、实验室检测 分为样品采集保存和样品测定两部分。采集所有 18 岁及以上调查对象的空 腹静脉血 8 ml，检测血红蛋白、空腹血糖、糖化血红蛋白、总胆固醇、甘油三 酯、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、血尿酸、血肌酐、白蛋白和总 蛋白。无糖尿病病史的调查对象口服 75 g 无水葡萄糖，采集服糖后 2 小时静脉 血 2 ml，检测服糖后 2 小时血糖。 血糖由通过实验室性能验证的监测点实验室负责检测，要求在采样后 24 小 时内完成检测。其他生化指标由符合资质的实验室负责检测。采用己糖激酶法或 葡萄糖氧化酶法现场测定血浆血糖，采用高效液相色谱法测定糖化血红蛋白，采 用胆固醇氧化酶氨基安替吡啉酚法（CHOD-PAP）测定总胆固醇，采用磷酸甘 油氧化酶 4-氯酸法测定甘油三酯，采用均相酶比色法测定高密度脂蛋白胆固醇 和低密度脂蛋白胆固醇，采用尿酸酶过氧化物酶法测定血尿酸，采用酶偶联肌氨 酸氧化酶测定血肌酐。 五、现场调查流程 9 昭阳区成人慢性病与营养监测报告（2020） 在现场调查开始前，做好充分的准备工作，取得了当地村（居委会）的支持 和被调查户的配合及准备好现场调查的场所、物资等方面的准备工作。现场调查 工作包括询问调查、身体测量和实验室检测。18 岁及以上居民集中调查时，要 求调查对象空腹 8-12 小时。参加集中调查之前，已经明确诊断为高血压的调查 对象可以用少量水服用降压药；已经明确诊断为糖尿病的调查对象，按照医嘱或 所用药品说明书的要求服用药物。 现场调查工作步骤： 第一步：入户调查和预约。预约家庭主要成员或入户调查，签署“2020 年云 南省主要慢性病及其危险因素调查知情同意书”，然后填写家庭问卷，确定被调 查户中 参加集中现场调查的调查对象，告知其参加集中现场调查的时间，并发 放预约信。及时上传家庭成员信息，并打印现场调查个人登记表。 第二步：集中现场调查。首先登记、核对调查对象是否为抽样对象，确认后 签署“2020 年云南省主要慢性病及其危险因素调查知情同意书”，采集身份证信 息，将空腹血样编码条粘贴到现场调查个人登记表，扫描血样编码，与个人编码 进行关联，发放现场调查个人登记表；采集空腹血样，自报无糖尿病病史者口服 75g 无水葡萄糖；之后开始进行身体测量和个人问卷调查；采集无糖尿病病史者 服糖后 2 小时血样；最后回收现场调查个人登记表，检查各项调查内容是否已经 完成，审核无误后结束现场。 六、数据收集与管理 数据收集工作与现场调查工作同步进行，由区疾控中心专人负责。区疾控中 心利用省级项目工作组统一建立的信息收集与管理平台，采用电脑和平板电脑进 行数据收集和上传。录入完成并审核后，各监测点应将所有数据逐级上报或直报 省级项目工作组。 七、质量控制 为保证监测质量，按照省级项目工作组制定调查质量控制方案实施。在监测 过程中实行四个统一，统一方案、手册与问卷；统一培训与考核；统一设备与试 10 昭阳区成人慢性病与营养监测报告（2020） 剂；统一数据录入与清理。按照质控方案制定本监测点质控计划并实施，安排专 人负责质量控制工作。各监测点实验室性能验证合格后方能开始现场调查；组织 实施现场调查；按要求收集、保存和运送生物样品。 第二章 调查结果 一、调查对象基本情况 1. 调查对象的性别、年龄分布 经过数据清理，本次调查获取有效调查样本 1568 人，男性 655 人，占 41.8%，女性 913 人，占 58.2%；18-44 岁、45-59 岁，60 岁及以上年龄组人口 分别为 363 人（23.2%）、659 人（42%）、546 人（34.8%）。（见表 1、表 2）。 表1 不同性别、年龄调查样本数 年龄组 男性 女性 合计 18-44 146 217 363 45-59 275 384 659 60~ 234 312 546 小计 655 913 1568 表2 不同性别、年龄调查对象构成比（%） 11 昭阳区成人慢性病与营养监测报告（2020） 年龄组 男性 女性 合计 18-44 9.30 13.80 23.20 45-59 17.50 24.50 42.00 60~ 14.90 19.90 34.80 小计 41.80 58.20 100.00 2. 调查对象的婚姻状况、民族、文化程度和职业构成 调查样本中，已婚/同居者比例最高，占 89.50%，单身者占 3.8%，离婚、 丧偶、分居者占 5.64%。 调查样本中，文盲/半文盲、小学、初中、高中/中专、大专毕业及以上者所 占比例分别为：39.8%、51.06%、39.3%、3.2%、2.5%。 调查样本中，汉族占 64.9%，回族占 34%，苗族占 0.1%，彝族占 1.1%。 调查样本中，农林牧渔水利业生产人员占 35.3%，生产、运输设备操作人员 及有关人员占 2%，商业、服务业人员占 2%，国家机关、党群组织、企业、事 业单位负责人占 0.6%，办事人员和有关人员占 0.8%，专业技术人员占 1.0%， 其他劳动者占 13.6%，在校学生占 1.3%，未就业者占 12.4%，家务劳动者占 29.0%，离退休人员占 0.5%（表 3）。 表3 调查样本的婚姻状况、文化程度、职业和民族构成（%） 男性 女性 合计 未婚 5.30 2.70 3.80 已婚 91.60 87.90 89.50 婚姻状况 12 昭阳区成人慢性病与营养监测报告（2020） 同居 0.20 0.00 0.10 离婚 2.40 9.00 6.30 丧偶 0.50 0.20 0.30 分居 0.00 0.10 0.10 未接受正规学校教育 22.80 52.00 39.80 小学未毕业 26.30 19.20 22.20 小学毕业 24.30 12.00 17.10 初中毕业 19.30 12.40 15.30 高中/中专/技校 4.90 2.00 3.20 大专毕业 1.40 1.50 1.50 本科毕业 1.10 1.00 1.00 汉族 62.30 66.70 64.90 回族 35.90 32.60 34.00 苗族 0.20 0.00 0.10 彝族 1.70 0.70 1.10 36.80 34.20 35.30 4.00 0.50 2.00 4.00 3.3 3.5 1.10 0.20 0.60 文化程度 民族 职业 农林牧渔水利业生产人员 生产、运输设备操作人员及 有关人员 商业、服务业人员 国家机关、党群组织、企 业、事业单位负责人 13 昭阳区成人慢性病与营养监测报告（2020） 办事人员和有关人员 1.20 0.40 0.80 专业技术人员 1.20 0.80 1.00 军人 0.20 0.00 0.10 其他劳动者 18.20 10.30 13.60 在校学生 1.40 1.30 1.30 未就业 13.50 11.50 12.40 家务 17.50 37.30 29.00 离退休人员 1.10 0.10 0.50 二、慢性病危险因素 1. 吸烟行为 1. 1 相关定义 （1）吸烟者：调查时吸烟的人和以前曾经吸烟的人。 （2）现在吸烟者：调查时吸烟的人。 （3）现在每日吸烟者：调查时存在吸烟行为，并且每日吸烟的人。 （4）戒烟者：既往曾经吸烟，调查时已经不存在吸烟行为的人。 （5）成功戒烟者：戒烟者中，最后一次戒烟距调查时已有 2 年或以上的人。 （6）公共场所有烟：距调查 30 天内，调查对象在某场所内部看到有人吸 烟、闻到烟味或者在室内区域看到烟头，即为有烟。 （7）现在吸烟率：现在吸烟者在总人群中所占的比例。 （8）现在每日吸烟率：现在每日吸烟者在总人群中所占的比例。 14 昭阳区成人慢性病与营养监测报告（2020） （9）戒烟率：现在已戒烟者在所有吸烟者中所占的比例。 （10）成功戒烟率：成功戒烟者在吸烟者中所占的比例。 （11）日均吸烟量：现在每日吸烟者平均每日吸烟的量（机制卷烟）。 1.2 样本情况 吸烟行为部分有效的有效样本量为 1568 人，男性 659 人，女性 913 人。 1.3 吸烟情况 （1）现在吸烟率 2020 年昭阳区 18 岁以上居民现在吸烟率为 24%，男性（56.2%）明显高 于女性（1.0%）；男性吸烟率随年龄增长逐渐降低；女性吸烟率以 18-44 岁组 最高（1.1%），其次为 45-59 岁及以上组（1.0%）。见表 4。 表4 不同性别、年龄居民现在吸烟率（%） 年龄组（岁） 男性 女性 合计 18-44 59.5 1.10 26.00 45-59 55.2 1.00 23.50 60~ 41.7 0.20 16.40 小计 56.2 1.00 24.00 （2）现在每日吸烟率 2020 年昭阳区 18 岁及以上居民现在每日吸烟率为 22.1%，男性（51.6%） 明显高于女性（0.9%）；男性、女性吸烟率随年龄增长逐渐降低；其次见表 5。 表5 年龄组（岁） 不同性别、年龄、地区居民现在每日吸烟率（%） 男性 女性 15 合计 昭阳区成人慢性病与营养监测报告（2020） 18-44 53.9 1.1 23.6 45-59 52.6 0.6 22.2 60~ 39.2 0.2 15.4 小计 51.6 0.9 22.1 （3）平均开始每日吸烟年龄 2020 年昭阳区 18 岁及以上吸烟者平均开始每日吸烟年龄为 19.09 岁，男性 （19.1 岁）晚于于女性（18.69 岁）。见表 6。 表6 不同性别、年龄吸烟者平均开始每日吸烟年龄（岁） 年龄组（岁） 男性 女性 合计 18-44 17.01 18 17.03 45-59 23.36 16.68 23.36 60~ 21.24 24.74 21.31 小计 19.1 18.69 19.09 （4）现在吸烟者日均吸烟量 2020 年 18 岁及以上人群现在每日吸烟者日均吸机制卷烟量为 16.07 支，男 性（16.3 支）高于女性（6.3 支）；男性中，以 45-59 岁人群最高（19.13 支），女性以 60-岁人群最高（20 支）。见表 7。 表7 不同性别、年龄现在每日吸烟者日均吸烟量（支，机制卷烟） 年龄组（岁） 男性 女性 合计 18-44 15.83 5.67 15.57 16 昭阳区成人慢性病与营养监测报告（2020） 45-59 19.13 5.77 18.81 60~ 13.54 20.00 13.60 小计 16.30 6.30 16.07 1.4 戒烟情况 （1）戒烟率： 2020 年昭阳区 18 岁以上吸烟者的戒烟率为 14.7%，男性（13.8%）明显低 于女性（39.8%）；男性戒烟率随年龄的增长而增高（18-44 岁组 8.2%，45-59 岁 组 19.8% ， 60 岁 及 以 上 组 31.39% ） ， 女 性 戒 烟 率 60- 岁 年 龄 最 高 （70.8%）。见表 8。 表8 不同性别、年龄吸烟者戒烟率 年龄组（岁） 男性 女性 合计 18-44 8.2 43.5 9.6 45-59 19.8 0 19.4 60~ 31.39 70.8 32.1 小计 13.8 39.8 14.7 （2）成功戒烟率： 2020 年昭阳区 18 岁及以上吸烟者成功戒烟率为 12.7%，男性（13%）， 高于女性（5.5%），男性成功戒烟率随年龄增长而增加，以 60 岁及以上组最高 （29.2%），其次为 45-59 岁组（17.3%），18-44 岁组为 8.2%。见表 9。 表9 年龄组（岁） 不同性别、年龄吸烟者成功戒烟率（%） 女性 男性 17 合计 昭阳区成人慢性病与营养监测报告（2020） 18-44 8.2 0 7.9 45-59 17.3 0 17 60~ 29.2 70.8 30 小计 13 5.5 12.7 1.5 被动吸烟 2020 年昭阳区 18 岁以上居民被动吸烟率为 66.8%，其中男性为 69.2%， 女性为 65%。 男性随着年龄的增加，被动吸烟率呈下降趋势，18-44 岁组与 45-59 岁组被 动吸烟率较高，分别为 77.7%、57%；女性也呈现出与男性相同的趋势， 1844 岁组、45-59 岁组及 60 岁及以上组被动吸烟率分别为 73.4%、59.7%、 48.4%。见表 10。 表 10 不同性别、年龄调查居民被动吸烟率（%） 年龄组（岁） 男性 女性 合计 18-44 77.7 70.3 73.4 45-59 57 61.6 59.7 60~ 48.5 48.4 48.4 小计 69.2 65 66.8 2. 饮酒行为 2.1 相关定义 （1）饮酒：指喝过购买或自制的各类含有酒精成分的饮料，包括啤酒、果 酒、白酒、黄酒、糯米酒等。 （2）饮酒者日均酒精摄入量：酒类消费者平均每天所摄入的酒精克数。 18 昭阳区成人慢性病与营养监测报告（2020） （3）危险饮酒：指男性饮酒者平均每天纯酒精摄入量大于等于 41 克，并 且小于 61 克的饮酒行为，女性饮酒者平均每天纯酒精摄入量大于等于 21 克， 并且小于 41 克的饮酒行为。 （4）有害饮酒：指男性饮酒者平均每天纯酒精摄入量大于等于 61 克，女 性饮酒者平均每天纯酒精摄入量大于等于 41 克的饮酒行为。 （5）饮酒率：过去 12 个月内有饮酒行为者占总人群的比例。 （6）危险饮酒率：具有危险饮酒行为者占总人群的比例。 （7）有害饮酒率：具有有害饮酒行为者占总人群的比例。 （8）本报告中，高度白酒的酒精度按 52%计算，低度白酒为 38%；啤酒为 4%；黄酒、糯米酒为 18%；葡萄酒为 10%。 2.2 样本情况 饮酒行为部分的有效样本量为 1568 人，男性 655 人，女性 913 人； 2.3 人群饮酒率 2020 年 18 岁以上居民饮酒率为 22.3%。男性、女性居民饮酒率分别为 43.2%和 7.3%，男性是女性的 6 倍。从年龄分布上来看，饮酒率呈现随年龄升 高而减低的趋势，18-44 岁组饮酒率最高（25.3%），60 岁及以上组最低 （12.1%）。见表 11。 表 11 不同性别、年龄和地区居民饮酒率（%） 年龄组（岁） 男性 女性 合计 18-44 49.3 7.6 25.3 45-59 38.1 7.7 20.3 60~ 22.4 5.5 12.1 19 昭阳区成人慢性病与营养监测报告（2020） 43.2 小计 7.3 22.3 2.4 饮酒者饮酒频率 2020 年昭阳区 18 岁及以上饮酒者一周当中每天饮酒的比例为 21%，其中 男性、女性分别为 23.9%和 8.8%，男性高于女性。（表 12）。 表 12 年龄组 每天 （岁） 合计 男性 女性 不同性别、年龄饮酒者饮酒频率 5-6 天/ 3-4 天/周 1-2 天/周 1-3 天/月 少于 1 天 /月 周 小计 21 3.3 7.2 12.1 23.1 33.2 18-44 15.7 3.7 8.7 11.9 24.3 35.7 45-59 33.3 3.4 3.4 13.8 19.7 26.4 60~ 38.8 0 3.2 10.1 20.6 27.3 小计 23.9 3.1 8.4 12.1 25.5 27 18-44 17.3 3.4 9.8 12 27 30.4 45-59 40.7 2.9 4.3 14.2 20.8 17.1 60~ 47.6 0 4.4 8 22 18 小计 8.8 4.4 2.2 12.2 13 59.5 18-44 7.9 4.9 3.4 11.4 11.3 61 45-59 7.6 5 0 12.7 15.7 59 60~ 15.8 0 0 15.5 17 51.7 2.5 饮酒者的饮酒量 2020 年 18 岁及以上饮酒者日均酒精摄入量为 31.72 克，其中男性、女性饮 20 昭阳区成人慢性病与营养监测报告（2020） 酒者日均酒精摄入量分别为 15.29 克、0.5 克，男性是女性的 30 倍；饮酒者日 均酒精摄入量以 45-59 岁组为最高（39.54 克），其次为 60 岁以上组（38.62 克），18-44 岁组最低（28.97 克）。见表 13。 表 13 不同性别、年龄和地区饮酒者日均酒精摄入量（克） 年龄组（岁） 男性 女性 合计 18-44 33.74 4.02 28.97 45-59 44.74 16.28 39.54 60~ 49.84 14.11 38.62 小计 15.29 0.50 31.72 2.6 饮酒者不健康的饮酒行为 （1）危险饮酒率 2020 年 18 岁及以上居民饮酒者中危险饮酒率为 9.4%，其中男性为 11%， 女性为 2.1%，男性是女性的 5.23 倍；危险饮酒率呈现随年龄增长而升高的趋势， 18-44 岁组为 7.6%，45-59 岁组为 13%，60 岁及以上组为 18%。见表 14。 表 14 不同性别、年龄和地区饮酒者危险饮酒率（%） 年龄组（岁） 男性 女性 合计 18-44 9.10% 0 7.60% 45-59 14.50% 6.50% 13.00% 60~ 23.30% 6.30% 18.00% 小计 11.00% 2.10% 9.40% （2）有害饮酒率 21 昭阳区成人慢性病与营养监测报告（2020） 2020 年 18 岁及以上居民饮酒者中有害饮酒率为 13.3%，其中男性、女性 分别为 15.3%和 3.9%， 男性是女性的 3.9 倍。有害饮酒率 45-59 岁最高为 20.7%、 其次是 60-年龄组为 19.6%、最低是 18-44 年龄组 10.6%。见表 15。 表 15 不同性别、年龄和地区饮酒者有害饮酒率（%） 年龄组（岁） 男性 女性 合计 18-44 12.70% 0 10.60% 45-59 23.20% 9.90% 20.70% 60~ 21.90% 14.40% 19.60% 小计 15.30% 3.90% 13.30% 3. 膳食 3.1 相关定义 （1）蔬菜：各种未经特殊加工（如腌、晒、泡制等）的新鲜蔬菜。 （2）水果：各种未经特殊加工（如腌、晒、泡制等）的新鲜水果。 （3）红肉：各种未经特殊加工（如腌、晒、泡制等）的新鲜或冷冻的家畜 肉，包括猪、牛、羊等。 （4）蔬菜、水果摄入不足：按照世界卫生组织推荐标准，蔬菜水果每日摄 入量至少为 400 克。本报告中将人均每日摄入量低于 400 克视为摄入不足。 （5）红肉摄入过多：根据世界癌症研究基金会的推荐，猪、牛、羊肉等红 肉类食物平均每日摄入量按生重计算不应超过 100 克。本报告中将人均每日摄 入量在 100 克以上视为摄入过多。 （6）烹调油摄入过多：按照《中国膳食指南（2007）》的建议，每人日烹 调用油摄入量超过 25 克为摄入过多。 22 昭阳区成人慢性病与营养监测报告（2020） （7）食盐摄入过多：按照《中国膳食指南（2007）》的建议，每人日食盐 摄入量超过 6 克为摄入过多。 3.2 样本情况 膳食部分的有效样本量为 1568 人，男性 655 人，女性 913 人。 3.3 蔬菜水果 （1）蔬菜水果摄入量 2020 年昭阳区 18 岁及以上居民平均每人每日摄入蔬菜水果 505.3 克，其中， 男性 517.2 克，女性 496.5 克；随年龄增长，日均摄入量逐渐降低，18-44 岁、 45-59 岁、60 岁及以上组分别为 527.5 克、496.5 克、422.4 克。见表 16。 表 16 不同性别、年龄居民人均每日蔬菜水果摄入量（克） 年龄组（岁） 男性 女性 合计 18-44 532.5 523.8 527.5 45-59 507.7 488.6 496.5 60~ 462.9 396.5 422.4 小计 517.6 496.5 505.3 （2）蔬菜水果摄入量未达到 WHO 标准的比例 根据 WHO 关于每日摄入蔬菜水果应不低于 400 克的建议，2020 年 18 岁 及以上居民蔬菜水果摄入不足比例为 63.5%，男性为 62.7%，女性为 64.1%； 无论男性和女性，均以 18-44 岁及以上年龄组最高。见表 17。 表 17 不同性别、年龄和地区居民蔬菜水果摄入不足比例（%） 年龄组（岁） 男性 女性 合计 18-44 65.1 65.1 65.1 23 昭阳区成人慢性病与营养监测报告（2020） 45-59 57.4 60.8 59.4 60~ 59.7 64.7 62.8 小计 62.7 64.1 63.5 3.4 红肉（猪、牛、羊肉等）类 （1）红肉摄入量 2020 年昭阳区 18 岁及以上居民平均每人每日摄入红肉（猪、牛、羊肉等） 类 109.7 克，男性（136 克）高于女性（90.9 克），男性和女性肉类人均食用 量均随年龄升高而减少，18-44 岁年龄组居民摄入量最高。见表 18。 表 18 不同性别、年龄和地区居民每日人均红肉摄入量（克） 年龄组（岁） 男性 女性 合计 18-44 145.6 94.9 116.5 45-59 121.4 89.3 102.6 60~ 113.5 77.0 91.2 小计 136.0 90.9 109.7 （2）红肉摄入过量比例 2020 年昭阳区 18 岁及以上居民每日红肉摄入过多的比例为 40.4%，男性 为 48.7%，女性为 34.4%，男性高于女性；45-59 岁年龄组最高（42.4%），其 次为 18-44 岁组（40.4%），60 岁及以上组最低（37.5%）。见表 19。 表 19 年龄组（岁） 不同性别、年龄和地区居民红肉摄入过多比例（%） 男性 女性 24 合计 昭阳区成人慢性病与营养监测报告（2020） 18-44 49.1 33.9 40.4 45-59 50.6 36.5 42.4 60~ 44.3 33.2 37.5 小计 48.7 34.4 40.4 3.5 食盐和烹调油 （1）家庭人均食盐和烹调油摄入量 2020 年昭阳区家庭人均每日食盐量为 8.1 克，2020 年昭阳区家庭人均烹调 油摄入量为 75.4 克，见表 20。 表 20 不同地区家庭人均每日食盐和烹调油摄入量（克） 小计 食盐 烹调油 8.1 75.4 （2）食盐摄入过多的比例 2020 年家庭人均食盐摄入量超过 6 克的比例为 56%；家庭人均食盐摄入量 超过 12 克的比例为 16.2%；家庭人均食盐摄入量超过 15 克的比例为 11.8%， 见表 21。 表 21 不同地区家庭人均每日食盐摄入量过多比例（%） 小计 ＞6 克 ＞12 克 ＞15 克 56 16.2 11.8 （3）烹调油摄入过多的比例 25 昭阳区成人慢性病与营养监测报告（2020） 2020 年家庭人均每日烹调油摄入量超过 25 克的比例为 89.7%；家庭人均 每日烹调油摄入量超过 50 克的比例为 67.4%。见表 22。 表 22 不同地区家庭人均每日烹调油摄入量过多比例（%） 小计 ＞25 克 ＞50 克 89.7 67.4 4. 身体活动 4.1 相关定义 （1）身体活动水平分类：根据全球身体活动问卷（GPAQ），将身体活动 水平分为三类，分别为低、中和高水平。高水平为一周高强度身体活动至少有 3 天并且总身体活动 met 值至少为 1500met-分钟/周或者一周交通出行、中等或高 强度活动天数在 7 天或以上并且总身体活动 met 值达到 3000met-分钟/周；中等 水平为身体活动未达到高水平但一周高强度身体活动在 3 天或以上并且每天至 少为 20 分钟，或者一周中等强度身体活动在 5 天或以上并且每天至少 30 分钟， 或者一周交通出行、中等或高强度活动天数在 5 天或以上并且总身体活动 met 值达到至少 600met-分钟/周；低水平为任何未达到高强度和中等强度水平纳入 标准的身体活动水平纳入此类。 （2）经常锻炼率：每周参加业余锻炼至少 3 次，每次至少 10 分钟者占总 人群的比例。 （3）从不锻炼率：通常 1 周中从不参加锻炼者所占总人群的比例。 （4）业余静态行为：指业余时间安静地坐位看电视、使用电脑、玩电子游 戏、阅读等静态行为。 （5）每日屏幕时间：指每日业余时间里，使用电视、电脑、手机的时间， 26 昭阳区成人慢性病与营养监测报告（2020） 4.2 样本情况 身体活动部分的有效样本量为 1568 人，男性 655 人，女性 913 人； 4.3 身体活动水平 （1）高水平身体活动 2020 年昭阳区 18 岁及以上居民中，身体活动达高水平者的比例为 51.5%。 高水平者以 45-59 岁组人群高水平身体活动者所占比例最高（63.9%），其次为 18-44 岁组（50.60%）。男性（42.3%）高于女性（33.90%）。见表 23。 表 23 不同性别、年龄居民高水平身体活动者所占比例（%） 年龄组（岁） 男性 女性 合计 18-44 54.7 47.6 50.6 45-59 63.6 64 63.9 60~ 42.3 33.9 37.2 小计 54.9 49.1 51.5 （2）中水平身体活动 2020 年昭阳区 18 岁及以上居民中，身体活动达中水平者的比例为 20.7%。 60 岁及以上组人群中水平身体活动者所占比例最高（25.7%），其次为 18-44 岁 组 （ 21.7% ） ， 45-59 岁 组 （ 14.30% ） 最 低 。 男 性 （ 21.7% ） 低 于 女 性 （28.30%）。见表 24。 表 24 不同性别、年龄居民中水平身体活动者所占比例（%） 年龄组（岁） 男性 女性 合计 18-44 20.2 22.8 21.7 27 昭阳区成人慢性病与营养监测报告（2020） 45-59 12.9 15.3 14.3 60~ 21.7 28.3 25.7 小计 18.9 22 20.7 （3）低水平身体活动 2020 年 昭 阳 区 18 岁 及 以 上 居 民 中 ， 身 体 活 动 为 低 水 平 者 的 比 例 为 27.80%。60 岁组人群低水平身体活动者所占比例最高（37.1%），其次为 18-44 岁组（27.7%），45-59 岁及以上组最低（21.8%）。男性（26.2%）略第于女 性（28.9%）。见表 25。 表 25 不同性别、年龄居民低水平身体活动者所占比例（%） 年龄组（岁） 男性 女性 合计 18-44 25.00 29.60 27.70 45-59 23.50 20.60 21.80 60~ 36.00 37.80 37.10 小计 26.20 28.90 27.80 4.4 业余锻炼情况 （1）经常锻炼 2020 年昭阳区 18 岁及以上居民中，居民经常锻炼率为 9.3%。经常锻炼率 随年龄增长逐渐下降，18-44 岁组、45-59 岁组、60 岁及以上组分别为 10.3%、 9.3%、4.6%。男性（11%）高于女性（8%）。见表 26。 28 昭阳区成人慢性病与营养监测报告（2020） 表 26 不同性别、年龄居民居民经常锻炼率（%） 年龄组（岁） 男性 女性 合计 18-44 12.80 8.50 10.3 45-59 9.80 9.00 9.30 60~ 4.70 4.60 4.60 小计 11.00 8.00 9.30 4.5 静坐生活方式 （1）每日总静态行为时间 2020 年昭阳区 18 岁及以上居民平均每日业余静态行为的时间为 4.4 小时， 男性（4.2 小时）和女性（4.7 小时）静态行为时间接近；男性以 18-44 岁组静 坐时间最长为 4.9 小时，女性以 60~岁组静坐时间最长为 4.7 小时。见表 27。 表 27 不同性别、年龄居民平均每日总静态行为时间（小时） 年龄组（岁） 男性 女性 合计 18-44 4.9 4.6 4.7 45-59 3.6 3.4 3.5 60~ 4.2 4.7 4.5 小计 4.5 4.4 4.4 （2）每日屏幕时间 2020 年昭阳区 18 岁及以上居民平均每日屏幕时间为 2.6 小时，男性（3.0 小时）和女性（2.3 小时）较为接近；不论男性、女性，屏幕时间均随年龄升高 而减少，18-44 岁组屏幕时间最长（3.2 小时），45-59 岁为 1.8 小时，60 岁及 以上组为 1.5 小时。见表 28。 29 昭阳区成人慢性病与营养监测报告（2020） 表 28 不同性别、年龄和地区居民平均每日屏幕时间（小时） 年龄组（岁） 男性 女性 合计 18-44 3.6 2.9 3.2 45-59 2.1 1.5 1.8 60~ 1.8 1.3 1.5 小计 3.0 2.3 2.6 4.6 睡眠情况 2020 年昭阳区 18 岁及以上居民平均每日睡眠时间为 7.9 小时，男性（7.7 小时）和女性（7.9 小时）较为接近；各年龄组睡眠时间差距不明显， 18-44 岁、 45-59 岁、60 岁及以上组分别为 8.0、7.6、7.5 小时。 表 29 不同性别、年龄和地区居民平均每日睡眠时间（小时） 年龄组（岁） 男性 女性 合计 18-44 7.8 8.2 8.0 45-59 7.5 7.6 7.6 60~ 7.7 7.4 7.5 小计 7.7 7.9 7.9 三、主要慢性病患病情况 1. 超重与肥胖 1.1 相关定义 （1）体重指数（BMI）的计算公式为：BMI=体重（千克）/身高的平方（米 2）。按照《中国成人超重和肥胖症预防控制指南》标准，BMI＜18.5 为低体重； 18.5≤BMI＜24.0 为体重正常；24.0≤BMI＜28 为超重；BMI≥28 为肥胖。 30 昭阳区成人慢性病与营养监测报告（2020） （2）超重率：人群中 BMI 计算值达到超重范围者所占的比例。 （3）肥胖率：人群中 BMI 计算值达到肥胖范围者所占的比例。 1.2 样本情况 超重与肥胖部分的有效样本为 1568 人，男性 655 人，女性 913 人； 1.3 超重率 2020 年昭阳区 18 岁及以上居民超重率为 35.7%，男性（32.9%）低于女性 （37.7%），45-59 岁组最高（41.1%）。见表 30。 表 30 不同性别、年龄居民超重率（%） 年龄组（岁） 男性 女性 合计 18-44 26.4 38.4 33.3 45-59 47.3 36.7 41.1 60~ 40.7 36.3 38 小计 32.9 37.7 35.7 1.4 肥胖率 2020 年昭阳区 18 岁及以上居民肥胖率为 16.1%，男性（14.1%）与女性 （17.5%）接近，男性和女性以 45-59 岁组高分别是 20.3%、29.4%。城市。见 表 31。 表 31 不同性别、年龄居民肥胖率（%） 年龄组（岁） 男性 女性 合计 小计 14.1 17.5 16.1 18-44 13 11.7 12.2 31 昭阳区成人慢性病与营养监测报告（2020） 45-59 20.3 29.4 25.6 60~ 9.8 24.3 18.6 2. 高血压及其控制 2.1 相关定义 （1）高血压患者：按照《中国高血压防治指南》（2010 版）成人高血压诊 断标准为在未使用抗高血压药物的情况下，收缩压≥140mmHg（18.6kPa）和 （或）舒张压≥90mmHg（12kPa）。电子血压计血压共测量 3 次，两次间隔大 于 1 分钟，以第二次与第三次测量结果的平均值作为电子血压计最终的血压值。 本次监测经调整后血压测量结果收缩压（SBP）≥140mmHg 和（或）舒张压≥ 90mmHg 以上者，或自报已被乡镇（社区）级或以上医院确诊为高血压的患者。 （2）高血压患病率：高血压患者占总人群的比例。 （3）高血压知晓率：高血压患者中，已被乡镇（社区）级或以上医院确诊 为高血压患者的比例。 （4）高血压治疗率：确诊为高血压的患者中，采用药物治疗者所占的比例。 （5）高血压控制率：确诊为高血压的患者中，血压得到有效控制着者（收 缩压＜140mmHg 和舒张压＜90mmHg）的比例。 （6）高血压健康管理率：已纳入基层卫生服务机构管理的 35 岁以上的高 血压患者在该地区被乡镇（社区）级或以上医院确诊的 35 岁以上高血压患者中 所占的比例。 （7）高血压规范管理率：纳入社区健康管理的 35 岁以上高血压患者中， 规范管理者所占的比例。规范管理指得到基层医疗卫生机构所提供的每年至少 4 次的血压测量和用药、膳食、身体活动、戒烟、戒酒 5 个方面的指导。 2.2 样本情况 32 昭阳区成人慢性病与营养监测报告（2020） 高血压部分的有效样本量为 1568 人，男性 746 人，女性 822 人。 2.3 高血压患病率 2020 年昭阳区 18 岁及以上居民高血压患病率为 29.5%，其中男性、女性 分别为 29.9%、29.2%，男性高于女性；不论男性、女性，高血压患病率均随年 龄的升高而增高（18-44 岁组患病率 14.1%，45-59 岁组为 48.1%，60 岁及以 上组 68.3%）。见表 32。 表 32 不同性别、年龄居民高血压患病率（%） 年龄组（岁） 男 女 合计 18-44 16.5 12.4 14.1 45-59 49.6 47 48.1 60~ 62 72.4 68.3 小计 29.9 29.2 29.5 2.4 高血压知晓率 2020 年昭阳区 18 岁及以上居民的高血压知晓率为 44.2%，其中男性、女 性分别为 35.4%和 50.7%；无论男性、女性，各年龄组居民高血压知晓率均随 年龄的增长而升高。见表 33。 表 33 不同性别、年龄居民高血压知晓率（%） 年龄组（岁） 男 女 合计 18-44 9.2 41.3 25.3 45-59 42.2 51.4 47.4 60~ 59.8 56.5 57.7 小计 35.4 50.7 44.2 33 昭阳区成人慢性病与营养监测报告（2020） 2.5 高血压治疗率 2020 年昭阳区 18 岁及以上高血压患者的治疗率为 36.6%，男性、女性分 别为 27.9%和 43%，女性高于男性；无论男性和女性，患者治疗率均随年龄的 增长而升高。见表 34 表 34 不同性别、年龄居民高血压治疗率（%） 年龄组（岁） 男 女 合计 18-44 6.2 31.7 19 45-59 30.3 43.7 37.9 60~ 52 50.1 50.8 小计 27.9 43 36.6 2.6 高血压控制率 2020 年昭阳区 18 岁及以上高血压患者的血压控制率为 12.9%，男性（12.0%） 低于女性（13.6%）；男性随年龄的升高，控制率逐渐上升；女性在 45-59 岁组 控制率较高。见表 35。 表 35 不同性别、年龄居民高血压控制率（%） 年龄组（岁） 男 女 合计 18-44 3 15.9 9.5 45-59 15.8 16 15.9 60~ 18.6 9.7 12.8 小计 12 13.6 12.9 34 昭阳区成人慢性病与营养监测报告（2020） 2.7 高血压患者健康管理 （1）高血压患者健康管理率 2020 年 35 岁及以上高血压患者的健康管理率为 38.2%，男性（35%）低 于女性（40.3%）；健康管理率随年龄增加逐渐上升，60 岁及以上患者的健康 管理率最高（45.4%）。见表 36。 表 36 不同性别、年龄居民高血压健康管理率（%） 年龄组（岁） 男 女 合计 35-44 17.4 31.5 25.8 45-59 33.9 41.6 38.3 60~ 48.1 43.9 45.4 小计 35 40.3 38.2 表 37 不同性别、年龄居民高血压规范管理率（%） 年龄组（岁） 男 女 合计 35-44 0 54.3 39.6 45-59 39 43 41.5 60~ 33.1 35.2 34.4 小计 31.8 41.5 38 3. 糖尿病及其控制 3.1 相关定义 （1）糖尿病患者：根据 1999 年 WHO 糖尿病诊断标准，空腹血糖≥ 35 昭阳区成人慢性病与营养监测报告（2020） 7.0mmol/L 和（或）服糖后两小时血糖≥11.1mmol/L 以上者诊断为糖尿病患者。 本次监测血糖测量结果符合糖尿病诊断标准者和（或）知晓自己已被乡镇/社区 级或以上医院确诊为糖尿病者。 （2）糖尿病患病率：糖尿病患者占总人群的比例。 （3）糖尿病知晓率：所有糖尿病患者中，已明确被乡镇/社区级或以上医院 确诊为糖尿病者。 （4）糖尿病治疗率：确诊为糖尿病的患者中，采取措施（包括生活方式改 变和药物）控制血糖者所占的比例。 （5）糖尿病控制率：确诊的糖尿病患者中，通过治疗目前空腹血糖不高于 7.0mmol/L、糖化血红蛋白不高于 6.5%者的比例。 （6）糖尿病健康管理率：已纳入基层卫生服务机构管理的 35 岁以上的糖 尿病患者在该地区被乡镇（社区）级或以上医院确诊的 35 岁以上高血压患者中 所占的比例。 （7）糖尿病规范管理率：纳入社区健康管理的 35 岁以上糖尿病患者中， 规范管理者所占的比例。规范管理指得到基层医疗卫生机构所提供的每年至少 4 次的血压和血糖测量和用药、膳食、身体活动、戒烟、戒酒 5 个方面的指导。 3.2 样本情况 糖尿病部分的有效样本量为 1517 人，男性 231 人，女性 1286 人。 3.3 糖尿病患病率 2020 年昭阳区 18 岁及以上居民糖尿病患病率为 7.8%，男性（7.2%）低于 女性（8.2%）。男性及女性糖尿病患病率随年龄的增加而上升。见表 38。 表 38 年龄组（岁） 不同性别、年龄居民糖尿病患病率（%） 男性 女性 36 合计 昭阳区成人慢性病与营养监测报告（2020） 18-44 2.4 1.7 2 45-59 13.2 16.1 14.9 60~ 20.7 23.7 22.5 小计 7.2 8.2 7.8 3.4 糖尿病知晓率 2020 年我区 18 岁及以上糖尿病患者中糖尿病知晓率为 53.8%，男性（47.3%） 低于女性（57.9%）。女性知晓率均随年龄增长而逐渐升高，男性在 45-59 岁组 达到最高。见表 39。 表 39 不同性别、年龄居民糖尿病知晓率（%） 年龄组（岁） 男性 女性 合计 18-44 23 50 35.9 45-59 57.1 58.3 57.9 60~ 50.7 59.7 56.4 小计 47.3 57.9 53.8 3.5 糖尿病治疗率 2020 年我区 18 岁及以上糖尿病患者中糖尿病治疗率为 49.3%，男性（41.6%） 低于女性（54.2）。随年龄增长，男性患者治疗率逐渐上升，女性先升高后降低。 见表 40。 表 40 年龄组（岁） 不同性别、年龄居民糖尿病治疗率（%） 男性 女性 37 合计 昭阳区成人慢性病与营养监测报告（2020） 18-44 23 50 35.9 45-59 45.6 55.8 52.1 60~ 47.7 53.9 51.6 小计 41.6 54.2 49.3 3.6 糖尿病控制率 2020 年昭阳区 18 岁以上糖尿病患者血糖控制率为 2.4%，女性（2.7%）高 于男性（1.9%）。见表 41。 表 41 不同性别、年龄居民糖尿病控制率（%） 年龄组（岁） 男性 女性 合计 18-44 0 0 0 45-59 4.9 5 5 60~ 0 1 0.7 小计 1.9 2.7 2.4 3.7 糖尿病患者健康管理 （1）糖尿病患者健康管理率 2020 年昭阳区 35 岁以上糖尿病患者健康管理率为 40.1%，女性（40.4%） 高于男性（39.4%）。男性健康管理率随年龄增加而逐渐降低，女性健康管理率 随年龄增加而逐渐升高。见表 42。 表 42 年龄组（岁） 不同性别、年龄居民糖尿病健康管理率（%） 男性 女性 38 合计 昭阳区成人慢性病与营养监测报告（2020） 18-44 51.8 16.7 28.2 45-59 42.3 43 42.8 60~ 33.4 44.6 40.6 小计 39.4 40.4 40.1 （2）糖尿病患者规范管理率 2020 年昭阳区 35 岁以上糖尿病患者规范理率为 53.9%，女性（48.6%）低 于男性（63.5%）。女性居民规范管理率随年龄增长逐渐上升，男性以 35-44 岁 最高（100%）。见表 43。 表 43 不同性别、年龄居民糖尿病规范管理率（%） 年龄组（岁） 男性 女性 合计 35-44 100 0 60.2 45-59 54.3 49.4 53.2 60~ 63.5 52.9 53.3 小计 63.5 48.6 53.9 4. 血脂异常 4.1 相关定义 按照《中国成人血脂异常防治指南》（2007 版）的成人血脂异常诊断标准 为总胆固醇（TC）≥6.22mmol（240mg/dl）为高胆固醇血症；高密度脂蛋白胆 固醇（HDL-C）＜1.04mmol/L（40 mg/dl）为低高密度脂蛋白胆固醇血症；低 密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）≥4.14mmol/L（160 mg/dl）为高低密度脂蛋白胆 固醇血症；甘油三酯（TG）≥2.26mmol/L（200 mg/dl）为高甘油三酯血症。 39 昭阳区成人慢性病与营养监测报告（2020） 高胆固醇血症患病率：指高胆固醇血症者占所有血脂检测者的比例。 低高密度脂蛋白胆固醇血症患病率：指低高密度脂蛋白胆固醇血症者占所有 血脂检测者的比例。 高低密度脂蛋白胆固醇血症患病率：指高低密度脂蛋白胆固醇血症者占所有 血脂检测者的比例。 高甘油三酯血症患病率：指高甘油三酯血症者占所有血脂检测者的比例。 血脂异常患病率：指调查对象存在高胆固醇血症、低高密度脂蛋白胆固醇血 症、高低密度脂蛋白胆固醇血症、高甘油三酯血症当中一种及以上情况者占所有 血脂检测者的比例。 4.2 样本情况 血脂异常部分的有效样本量为 1567 人，男性 654 人，女性 913 人。 4.3 血脂异常患病情况 （1）高胆固醇（TC）血症患病率 2020 年昭阳区 18 岁及以上居民高胆固醇（TC）血症患病率为 8.5%，男性 患病率（8%）低于女性（8.8%）；女性患病率随年龄增长逐渐升高，男性 45-59 岁最高。见表 44。 表 44 不同性别、年龄居民高胆固醇（TC）血症患病率（%） 年龄组（岁） 男性 女性 合计 18-44 6 3.7 4.7 45-59 11.8 14.2 13.2 60~ 11.5 22.2 18 小计 8 8.8 8.5 40 昭阳区成人慢性病与营养监测报告（2020） （2）高低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）血症患病率 2020 年昭阳区 18 岁及以上居民高低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）血症患病 率为 22.1%，男性为 23.3%，女性为 21.2%；随年龄增加男性患病率逐渐降低， 女性 45-59 患病最高（27.9%）。见表 45。 表 45 不同性别、年龄居民高低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）血症患病率（%） 年龄组（岁） 男性 女性 合计 18-44 24.7 18.2 21 45-59 24.6 27.9 26.5 60~ 14.9 24.1 20.5 小计 23.3 21.2 22.1 （3）低高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）血症患病率 2020 年昭阳区 18 岁及以上居民低高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）血症患 病率为 19%，其中男性为 25.6%，女性为 14.2%，男性高于女性。低高密度脂 蛋白胆固醇（HDL-C）血症患病率均随年龄的增长而逐渐降低。见表 46。 表 46 不同性别、年龄居民低高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）血症患病率（%） 年龄组（岁） 男性 女性 合计 18-44 27.8 15.3 20.6 45-59 25.5 11.2 17.2 60~ 15.4 13.7 14.4 小计 25.6 14.2 19 41 昭阳区成人慢性病与营养监测报告（2020） （4）高甘油三酯（TG）血症患病率 2020 年昭阳区 18 岁及以上居民高甘油三酯（TG）血症患病率为 5.3%，其 中男性为 5.2%，女性为 5.3%，男性和女性相接近。男性患病率 45-59 岁和 60岁以后相差不大，女性患病率呈现随年龄增加而降低的趋势。见表 47。 表 47 不同性别、年龄居民高甘油三酯（TG）血症患病率（%） 年龄组（岁） 男性 女性 合计 18-44 3.3 1.8 2.5 45-59 8.9 8.2 8.5 60~ 8.7 15 12.6 小计 5.2 5.3 5.3 （5）血脂异常患病率 2020 年昭阳区 18 岁及以上居民血脂异常患病率为 63.8%，其中男性为 59.2%，女性为 67.2%，男性高于女性。男性患病率随年龄增长逐渐升高，女性 随年龄增长逐渐降低。见表 48。 表 48 不同性别、年龄居民血脂异常率（%） 年龄组（岁） 男性 女性 合计 18-44 57.3 72.5 66.1 45-59 57.9 60.8 59.6 60~ 70 54.4 60.5 小计 59.2 67.2 63.8 5. 心肌梗死及脑卒中自报患病率 42 昭阳区成人慢性病与营养监测报告（2020） 5.1 相关定义 心肌梗死自报患病率：在有效调查对象中，自报曾被县区级及以上医疗机构 医生诊断为心肌梗死者的比例。 脑卒中自报患病率：在有效调查对象中，自报曾被县区级及以上医疗机构医 生诊断为脑卒中者的比例。 5.2 样本情况 心肌梗死及脑卒中自报患病率部分的有效样本量为 1568 人，男性 655 人， 女性 913 人。 5.3 心肌梗死自报患病率 2020 年 昭 阳 区 18 岁 及 以 上 居 民 心 肌 梗 死 自 报 患 病 率 为 0.6% ， 男 性 （0.5%）略低于女性（0.7%）。患病率呈现随年龄增加而升高的趋势，18-44 岁组为 0%、45-59 岁组为 0.7%，60 岁及以上组为 3.2%。见表 49。 表 49 不同性别、年龄和地区居民心肌梗死自报患病率（%） 年龄组（岁） 男性 女性 合计 18-44 0 0 0 45-59 0.9 0.6 0.7 60~ 2.4 3.7 3.2 小计 0.5 0.7 0.6 5.4 脑卒中自报患病率 2020 年昭阳区 18 岁及以上居民脑卒中自报患病率为 2.8%，男性自报患病 率（2.3%）低于女性（3.1%）接近，自报患病率明显呈现随年龄增加而升高的 趋势，18-44 岁组为 0.1%，45-59 岁组为 5.5%，60 岁及以上组为 10.2%。见 43 昭阳区成人慢性病与营养监测报告（2020） 表 50。 表 50 不同性别、年龄和地区居民脑卒中自报患病率（%） 年龄组（岁） 男性 女性 合计 18-44 0 0.3 0.1 45-59 4.7 6.1 5.5 60~ 9.5 10.7 10.2 小计 2.3 3.1 2.8 四、慢性病核心知识的知晓情况 1、心脑血管病是否属于慢性非传染性疾病的知晓比例 1.1 相关定义 心脑血管病是否属于慢性非传染性疾病的知晓比例：在有效调查对象中，认 为心脑血管病是属于慢性非传染性疾病的所占比例。 1.2 样本情况 心脑血管病是否属于慢性非传染性疾病的知晓比例有效样本量为 1568 人， 男性 655 人，女性 913 人。 1.3 心脑血管病是否属于慢性非传染性疾病的知晓比例 2020 年昭阳区 18 岁及以上居民认为心脑血管病是属于慢性非传染性疾病 比例是 45.2%。男性（45.1%）和女性 45.2%），知晓率随年龄的增加降低。18-44 岁组为 52.6%、45-59 岁组为 33.8%，60 岁及以上组为 29.9%。见表 51。 表 51 年龄组（岁） 不同性别、年龄心脑血管病是否属于慢性非传染性疾病知晓比例（%） 男性 女性 44 合计 昭阳区成人慢性病与营养监测报告（2020） 18-44 48.2 55.8 52.6 45-59 38 30.9 33.8 60~ 41.6 22.5 29.9 小计 45.1 45.2 45.2 2、糖尿病是否属于慢性非传染性疾病的知晓比例 2.1 相关定义 糖尿病是否属于慢性非传染性疾病的知晓比例：在有效调查对象中，认为糖 尿病是属于慢性非传染性疾病的所占比例。 2.2 样本情况 糖尿病是否属于慢性非传染性疾病的知晓比例有效样本量为 1568 人，男性 655 人，女性 913 人。 2.3 糖尿病是否属于慢性非传染性疾病的知晓比例 2020 年昭阳区 18 岁及以上居民认为糖尿病是属于慢性非传染性疾病比例 是 49%。男性（51.9%）和女性 46.9%）。知晓率呈现随年龄增加而降低，18-44 岁组为 55%、45-59 岁组为 41.4%，60 岁及以上组为 34.1%。见表 52。 表 52 不同性别、年龄糖尿病是否属于慢性非传染性疾病知晓比例（%） 年龄组（岁） 男性 女性 合计 18-44 55.8 54.4 55 45-59 45.5 38.5 41.4 60~ 43.7 28 34.1 小计 51.9 46.9 49 45 昭阳区成人慢性病与营养监测报告（2020） 3、慢祖肺是否属于慢性非传染性疾病的知晓比例 3.1 相关定义 慢祖肺是否属于慢性非传染性疾病的知晓比例：在有效调查对象中，认为慢 祖肺是属于慢性非传染性疾病的所占比例。 3.2 样本情况 慢祖肺是否属于慢性非传染性疾病的知晓比例有效样本量为 1568 人，男性 655 人，女性 913 人。 3.3 慢祖肺是否属于慢性非传染性疾病的知晓比例 2020 年昭阳区 18 岁及以上居民认为慢祖肺是属于慢性非传染性疾病比例 是 39.7%。男性（43.9%）和女性 36.7%）。知晓率呈现随年龄增加而降低，18-44 岁组为 46.1%、45-59 岁组为 29.7%，60 岁及以上组为 27.2%。见表 53。 表 53 不同性别、年龄慢祖肺是否属于慢性非传染性疾病知晓比例（%） 年龄组（岁） 男性 女性 合计 18-44 49 43.9 46.1 45-59 34 26.7 29.7 60~ 35.5 21.9 27.2 小计 43.9 36.7 39.7 4、 吸烟是否属于慢性病的主要危险因素的知晓比例 4.1 相关定义 吸烟是否属于慢性病的主要危险因素的知晓比例：在有效调查对象中，认为 吸烟属于慢性病主要危险因素所占比例。 46 昭阳区成人慢性病与营养监测报告（2020） 4.2 样本情况 吸烟是否属于慢性病的主要危险因素的知晓比例有效样本量为 1568 人，男 性 655 人，女性 913 人。 4.3 吸烟是慢性病的主要危险因素的知晓比例 2020 年昭阳区 18 岁及以上居民认为吸烟是慢性病的主要危险因素的知晓 比例是 72.5%。男性（76.3%）和女性 69.8%）。知晓率呈现随年龄增加而降低， 18-44 岁组为 81.4%、45-59 岁组为 60.7%，60 岁及以上组为 51.6%。见表 54。 表 54 不同性别、年龄 吸烟是否属于慢性病的主要危险因素的知晓比例 年龄组（岁） 男性 女性 合计 18-44 82 80.9 81.4 45-59 69.2 54.6 60.7 60~ 60.3 46 51.6 小计 76.3 69.8 72.5 5、过量饮酒是否属于慢性病的主要危险因素的知晓比例 5.1 相关定义 过量饮酒是否属于慢性病的主要危险因素的知晓比例：在有效调查对象中， 认为过量饮酒属于慢性病主要危险因素所占比例。 5.2 样本情况 过量饮酒是否属于慢性病的主要危险因素的知晓比例有效样本量为 1568 人， 男性 655 人，女性 913 人。 5.3 过量饮酒是慢性病的主要危险因素的知晓比例 2020 年昭阳区 18 岁及以上居民认为过量饮酒是慢性病的主要危险因素的 知晓比例是 72.5%。男性（76.3%）和女性 69.8%）。知晓率呈现随年龄增加而 47 昭阳区成人慢性病与营养监测报告（2020） 降低，18-44 岁组为 82.7%、45-59 岁组为 59.2%，60 岁及以上组为 51.2%。 见表 55。 表 55 不同性别、年龄 过量饮酒是否属于慢性病的主要危险因素的知晓比例 年龄组（岁） 男性 女性 合计 18-44 86.1 80.2 82.7 45-59 69.1 52.2 59.2 60~ 60.3 45.4 51.2 小计 78.9 68.7 73 6、缺乏运动是否属于慢性病的主要危险因素的知晓比例 61 相关定义 缺乏运动是否属于慢性病的主要危险因素的知晓比例：在有效调查对象中， 认为缺乏运动属于慢性病主要危险因素所占比例。 6.2 样本情况 缺乏运动是否属于慢性病的主要危险因素的知晓比例有效样本量为 1568 人， 男性 655 人，女性 913 人。 6.3 缺乏运动是慢性病的主要危险因素的知晓比例 2020 年昭阳区 18 岁及以上居民认为缺乏运动是慢性病的主要危险因素的 知晓比例是 66.7%。男性（72.6%）和女性 65.5%）。知晓率呈现随年龄增加而 降低，18-44 岁组为 74.5%、45-59 岁组为 56.1%，60 岁及以上组为 48.6%。 见表 56。 表 56 不同性别、年龄 缺乏运动是否属于慢性病的主要危险因素的知晓比例 年龄组（岁） 男性 女性 48 合计 昭阳区成人慢性病与营养监测报告（2020） 18-44 78.2 71.8 74.5 45-59 65.1 49.8 56.1 60~ 58.1 42.5 48.6 小计 72.6 65.5 66.7 7、超重肥胖是否属于慢性病的主要危险因素的知晓比例 7.1 相关定义 超重肥胖是否属于慢性病的主要危险因素的知晓比例：在有效调查对象中， 认为超重肥胖属于慢性病主要危险因素所占比例。 7.2 样本情况 超重肥胖是否属于慢性病的主要危险因素的知晓比例有效样本量为 1568 人， 男性 655 人，女性 913 人。 7.3 超重肥胖是慢性病的主要危险因素的知晓比例 2020 年昭阳区 18 岁及以上居民认为超重肥胖是慢性病的主要危险因素的 知晓比例是 69.3%。男性（74.5%）和女性 65.5%）。知晓率呈现随年龄增加而 降低，18-44 岁组为 74.5%、45-59 岁组为 57.2%，60 岁及以上组为 48.6%。 见表 57。 表 57 年龄组 不同性别、年龄 超重肥胖是否属于慢性病的主要危险因素的知晓比例 男性 女性 合计 18-44 81 76.1 78.2 45-59 66.3 50.8 57.2 60~ 57.1 43.1 48.6 （岁） 49 昭阳区成人慢性病与营养监测报告（2020） 小计 74.5 第三章 65.5 69.3 主要发现与建议 一、主要发现 （一）慢性病危险因素 1. 男性吸烟率仍然处于高水平，女性吸烟率逐渐下降，吸烟仍然是我区突 出的公共卫生问题。 2020 年 18 岁及以上男性居民现在吸烟率为 56.2%，高于 2013 年全国男性 现在吸烟率（51.8%），低于昭阳区 2018 年吸烟率水平 60.1%。现在每日吸烟 率为 22.1%，低于 2013 年全国每日吸烟率（46.3%）。调查对象平均开始吸烟 年龄为 19.09 岁，日均吸烟量为 16.07 支。18-44 岁劳动人群是吸烟的主力军人 群，吸烟率较高。男性调查对象的戒烟率有 14.7%， 与全国 2013 年的水平 （14.7%）相同，但高于昭阳区 2018 戒烟率年水平（2.9%），戒烟率随年龄的 增加而升高。昭阳区居民被动吸烟率为 66.8%，男性（69.2%）及女性（65%） 的被动吸烟率均较高，18-44 岁年龄组最高，被动吸烟率与昭阳区 2018 年调查 的情况相比相接近。 以上结果表明，昭阳区烟民的总体规模与 2018 年相比出现了下降的趋势， 昭阳区居民吸烟情况高于全国平均水平，说明昭阳区近年来的控烟工作可能产生 一定的效果，但另一方面也提示吸烟仍然是我区一项突出的公共卫生问题，控烟 仍然应当作为我区公共卫生工作干预的重点。 2. 男性饮酒行为普遍，居民过量饮酒行依然存在，有害饮酒率上升。 2020 年昭阳区 18 岁及以上的居民中，12 个月内饮酒者占 22.3%，约二分 之一的成年男性均有饮酒行为（43.2%），是女性（7.3%）的 6 倍，与 2018 年 相比饮酒率下降（23.4%）。21.0%的居民每日都饮酒，在每日饮酒者中，60 岁 及以上者所占比例较高，与 2018 年相比每日饮酒率接近。与全国 2013 年调查 结果相比较，我区居民 12 个月内饮酒率也明显低于全国水平（37.1%）。 50 昭阳区成人慢性病与营养监测报告（2020） 2020 年我区 18 岁及以上居民饮酒者中，危险饮酒率及有害饮酒率分别为 9.4%及 13.3%，男性均高于女性，男性危险饮酒以 60 岁及以上居民较高、有害 饮酒以 45 岁及以上者较高。与 2018 年相比危险饮酒率（10.2%）和有害饮酒 率（2.1%）呈上升趋势。 由此可见，昭阳区居民的饮酒行为普遍存在，饮酒率与 2018 年相接近， 饮酒率下降，但饮酒者中过量饮酒者的比例尤其有害饮酒率和危险饮酒率呈现上 升趋势，应当引起足够的重视。 3. 居民蔬菜水果摄入量不足、红肉摄入过量、食用盐摄入过量的情况依然存 在，家庭烹调用油超标严重，膳食平衡问题值得关注 2020 年我区 18 岁及以上居民平均每人每日摄入蔬菜水果 505.3 克，根据 WHO 关于每日摄入蔬菜水果应不低于 400 克的建议， 约三分之二的居民 （63.5%） 蔬菜水果摄入不足，摄入不足率高于昭阳区 2018 年调查结果（53.4%）及全国 2013 年的水平（46.8%）。 我区每人每日摄入红肉（猪、牛、羊肉等）类 109.7 克，居民每日红肉摄入 过多的比例为 40.4%，高于全国 2013 年摄入过多率（32.5%），低于 2018 年 我区调查结果（60.9%）。 我区居民人均每日食盐量为 8.1 克，56%的居民每日食盐量超过 6 克。我区 居民人均每日食盐量低于全国 2013 年水平（9.1 克），低于 2018 年每日食盐量 （6.65g），超过 6 克者所占比例也低于全国水平（66.4%）。 居民人均烹调油摄入量为 75.4 克，摄入量超过 25 克的比例为 89.7%，烹 调油食用量高于全国 2013 年平均水平（47.3 克），与 2018 年（51.58g）相比 平均摄入量及过量比例均有一定程度增加。 我区大部分居民蔬菜水果摄入量不足、红肉摄入过量、油盐摄入过量的情况 依然存在，尽管盐的摄入量有一定程度下降，居民家庭烹调用油摄入量及过量比 例呈现上升趋势。 51 昭阳区成人慢性病与营养监测报告（2020） 4. 居民业余主动锻炼率出现下降趋势，静态行为生活方式普遍 2020 年昭阳区 18 岁及以上居民中，身体活动达高水平者的比例为 51.5%， 中水平者的比例为 20.7%，低水平者的比例为 27.8%。居民经常锻炼率为 9.3%，男性高于女性，与 2018 年昭阳区调查结果（19.1%）相比居民锻炼率有 所降低，低于全国水平（15.0%）。 18 岁及以上居民平均每日总静态行为的时间为 4.42 小时，其中屏幕时间为 2.63 小时。静态行为时间男性与女性接近；与全国 2013 年平均水平相比较，低 于全国居民每日总静态行为时间（4.7 小时），高于 2018 年我区调查结果（均 为 2.61 小时）。 我区 18 岁及以上居民经常锻炼的比率偏低，与 2018 年相比出现下降趋势， 以 60 岁以上老年人群锻炼率相对最低。人群静坐时间也出现上升趋势，以 18-44 岁年轻人最高。由于近年来信息科技的飞速发展，大部分成人以智能手机、各类 型电脑等为代表的电子屏幕的时间已占据该人群的大部分业余静态时间，尤其年 轻人的业余屏幕时间更长，达到 3.2 小时。 （二）主要慢性病患病情况 1. 居民肥胖率不断升高，形势不容乐观 我区 2020 年 18 岁及以上居民超重率为 35.7%，肥胖率为 16.1%。超重率 及肥胖率均以 45-59 岁组人群最高。与全国 2013 年调查结果相比，我区居民的 肥胖率及超重率高于全国平均水平（超重率 32.4%，肥胖率 14.1%）。与我区 2018 年调查结果相比，超重率下降，但肥胖率均呈现不断上升的趋势（2018 年 昭阳超重率为 33.7%，肥胖率为 16.7%）。 结果表明，我区居民肥胖率呈现不断上升的趋势，其形势不容乐观。 2. 居民高血压患病率居高不下，患者知晓率、治疗率、控制率水平较低， 管理效果不佳。 2020 年昭阳区 18 岁及以上居民高血压患病率为 29.5%，在高血压患者中， 52 昭阳区成人慢性病与营养监测报告（2020） 知晓率仅 44.2%；确诊的患者中，36.6%接受了药物治疗。确诊的患者中，仅有 12.9%血压得到控制。 与全国 2013 年调查结果相比，我区居民的高血压患病率高于全国患病率 （26.5%），与 2018 年我区调查结果相比下降（2018 年患病率 46.5%）。 自 2009 年国家实施基本公共卫生服务项目以来，要求基层卫生机构要将高 血压患者纳入健康管理，但就本次调查结果来看，我区 35 岁及以上居民中，经 乡镇级及以上医疗机构诊断的高血压患者健康管理率不足五分之一（31.4%）， 参加健康管理的患者中，规范管理率 38%。 以上结果说明我区高血压患病仍然处于高水平，且患者控制率并未明显提高， 基层医疗机构对高血压患者开展的健康管理不论在管理数量或质量上，均存在较 大的问题，管理效果不佳。 3. 糖尿病患病率形势不容乐观，血糖控制效果不佳 2020 年昭阳区 18 岁及以上居民糖尿病患病率为 7.8%，男性（7.2%）低于 女性（8.2%）。糖尿病患者中糖尿病知晓率为 53.8%，在确诊的糖尿病患者中， 49.3%采取了措施治疗，控制率仅 2.4%。与全国 2013 年调查结果相比较，我区 的糖尿病患者的知晓率、治疗率高于全国水平（糖尿病知晓率 38.6%、治疗率 35.6%），但控制率远远低于全国水平（33.0%）。 自 2009 年《国家基本公共卫生服务规范》实施以来，基层医疗机构就应当 将糖尿病患者纳入健康管理。但根据本次调查的结果，被乡镇级及以上医疗机构 诊断的糖尿病患者当中，患者健康管理率不足四分之一（23.48%）。纳入管理 的患者规范管理率为 53.9%。 结果说明，尽管我区糖尿病患者的知晓率及治疗率有一定提高，但患者的病 情并未得到有效控制。基层医疗机构对糖尿病患者开展的健康管理问题较多，管 理效果并未显现。 4. 居民血脂异常患病形势不容乐观，防治任务艰巨 53 昭阳区成人慢性病与营养监测报告（2020） 2020 年我区 18 岁及以上居民高胆固醇（TC）血症患病率为 8.5%，高甘油 三酯（TG）血症患病率为 5.3%，高低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）血症患病率 为 22.1%，低高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C） 血症患病率为 19%。高胆固醇 （TC） 血症及高甘油三酯（TG）血症患病率高于 2015 年全国水平（高胆固醇（TC） 血症患病率为 7.2%，高甘油三酯（TG）血症患病率为 19.2%，高低密度脂蛋白 胆固醇（LDL-C）血症患病率为 8.4%）。 结果提示我区居民血脂异常患病形势也不容乐观，防治任务艰巨，居民较高 的血脂异常患病率应当引起重视。 二、建议 （一）坚持政府主导、多部门协作、专业机构支持、全社会共同参与的慢性 病综合防控工作机制，将慢性病防控融入各项公共卫生政策 1. 各级政府部门领导要高度重视慢性病防控工作，应把慢性病及其危险因 素的监测和预防控制纳入政府工作规划，作为政府工作目标考核的重要指标之一。 把慢性病防控工作纳入国家“十四五”发展规划，大力推进和健全慢性病防控相 关法律和公共政策，通过立法、财政、税收、组织管理等措施建立促进健康的政 策环境，各部门有效落实政府管理、监督、指导、评价等职能，强化源头治理， 各司其职确保慢性病防控可持续发展的政策环境。 2. 慢性病防控工作涉及医药卫生、食品工业、教育、环境、体育、农业、 物价等多部门、多领域，通过动员全社会参与、多部门协作，齐抓共管，使慢性 病危险因素得到明显控制。进一步强化慢性病综合防控示范区建设，有效开展全 面全民健康生活方式行动、创建无烟环境等一系列活动，并定期评估，推进慢性 病及其危险因素的控制。 3. 进一步加大对慢性病防控的投入，特别要加强对基层卫生服务机构的人 力和财力投入。大力加强全科医生的培养和对在职的基层服务机构专业技术人员 继续教育；增加公共卫生经费在慢性病危险因素控制方面的投入，并确保一定比 例，真正发挥基本公共卫生服务在慢性病防控方面关口前移”的作用；加强对重 54 昭阳区成人慢性病与营养监测报告（2020） 点慢性病的监测、危险因素防控、慢性病高危人群和患者的规范管理，尤其强化 农村地区的慢性病防控工作投入。 4. 通过疾病预防控制机构和医疗卫生服务机构紧密结合，建立层次清晰的 慢性病监测和防治体系；进一步建立起公共卫生体系内各级有关机构之间的工作 协调机制和业务联系。 （二）加强健康教育，广泛开展健康促进活动，降低和控制慢性病危险因素 流行 1. 通过各种途径加强健康教育，利用社会团体、学校、企业等方面的优势， 开展有针对性的健康教育活动， 提高个体的健康知识水平和控制危险因素的技能， 从而减少肥胖、心脑血管疾病、糖尿病等慢性病发病风险。 2. 落实国家控烟相关政策及要求，通过创建无烟工作环境和无烟公共场所、 严禁烟草宣传和广告等途径以减少烟草产品需求；进一步加强对被动吸烟危害的 宣传和教育，宣讲戒烟的好处，为戒烟者提供戒烟方法，介绍戒烟药，在戒烟过 程中遇到问题时医护人员要及时有效地给予帮助。建立各种戒烟帮助组织，利用 网络建立戒烟网站，使吸烟者能便利地获得戒烟的各种知识。帮助戒烟者营造无 烟环境，保护不吸烟者，尤其使未成年人远离烟草危害。 3. 广泛推广膳食宝塔、完善科学饮食相关政策、促进居民膳食结构平衡化； 提倡低脂肪、低盐饮食，提高蔬菜、水果摄入。 4. 通过多种形式开展全民健身活动，加强城市交通设施建设，完善城乡社 区体育锻炼环境和设施的建设，提高交通活动和休闲活动的可及性，如城市增加 非机动车道，开放公园、体育场等公共设施，促进居民参加有益身体健康的活动。 5. 进一步加强慢性病综合防控示范区建设和全民健康生活方式行动计划， 不断强化各部门在慢性病防控中的作用，特别要加强对农村地区示范作用的推广。 （三）依托新医改，加强基本公共卫生服务，落实“关口前移”、“重心下 移”的慢性病综合防治策略 55 昭阳区成人慢性病与营养监测报告（2020） 建立自我为主、人际互动、社会支持、政府指导的健康管理模式。动员全民 参与，提高居民慢性病防治知识和技能。开展健康体检和健康咨询，扩大癌症、 脑卒中、心血管病等重点慢性病早期干预适宜技术覆盖面，落实慢性病早期干预 措施。不断加强基本公共卫生服务，加大对慢性病高危人群的预防措施和投入， 制定切实可行的措施，加强高危人群和慢性病患者的规范化管理；进一步加强基 层卫生服务机构对慢性病患者和老年人群的管理，推广针对各类重点慢性病的成 本低廉、效果良好、可负担的基本药物和技术，使慢性病高危人群和患者得到及 早、有效治疗，并预防并发症的发生。组织制定和修订重点慢性病诊疗指南、技 术操作规范及临床路径等，规范诊疗行为，提高诊疗技术和管理水平，切实提高 慢性病控制率。使慢性病防治工作真正做到“关口前移”、“重心下移”，充分 发挥基层卫生服务机构在慢性病预防控制的作用。 （四）完善监测工作，加强合作，提高慢性病防治的科学性 不断完善辖区高血压、糖尿病、恶性肿瘤、心脑血管疾病以及慢性呼吸系统 疾病等主要慢性病，以及吸烟、饮酒、膳食、身体活动等主要慢性病危险因素的 常规监测工作，以指导昭阳区科学制定慢性病及其危险因素的防控政策和措施， 提高防控工作的有效性。 56