《博士后国际交流计划派出项目申报表》.docx

当前身份 □ 拟进站应届毕业生 □ 在站博士后研究人员 “博士后国际交流计划”派出项目 申报表 申 请 人 申报的 一级学科 所在单位 通讯地址 E－mail 固定电话 申请日期 移动电话 年 月 日 中国博士后科学基金会制表 填 表 说 明 1．第 8 项“当前情况”中“博士答辩时间”为必填项，应届毕业生如 未答辩可填写预计答辩时间，如在申请时还未获得博士学位证书，“博士学 位证书签发时间”可不填；“在职单位”非定向就业生不需填写；“进站 时间”为全国博士后管委会办公室或省（区、市）博士后工作管理部门签 发的博士后研究人员进站批文的日期。 2．第 9 项“主要学习经历”只填写本科、硕士、博士阶段的学习经历， 其中“一级学科”、“二级学科”须填写教育部公布的专业目录规范表述。 3．第 10 项“主要工作和研究经历”包括在国内、外研究机构任职、 访问、进修等的经历。 4．第 11 项“承担重大项目、基金和课题情况”填报由国家、部委下 达的项目或课题。 5．第 12 项“已发表的论文”中的论文只填报在国内一级学术刊物、 国外权威刊物上发表的论文。 6．第 13 项“已发表的专著”中的专著只填报申请人担任第一作者的 专著。 7．第 15 项“获得科技奖励情况”和第 16 项“获得荣誉称号情况”只 填写由国家、部委授予的奖励和荣誉（包括社会力量奖）。 8. 如为博士后科研工作站与流动站联合招收人员应由所在工作站推 荐。 9.申报材料不得包含涉密内容。 1 一、 申请人基本信息 1．姓名 2．性别 5.申请单位类型 8． 当前 情况 应届 毕业生 在站博士 后人员 3．民族 4．出生年月日 6.申请国家 7.申请单位 博士答辩时间 博士学位证书 签发时间 博士生导师 在职单位（非定向 就业生不填此项） 进站时间 博士后合作导师 流动站(工作站) 博士后编号 起止时间 毕业院校 学 位 一级学科 二级学科 起止时间 研究机构（单位） 国 别 赞助方 身 份 9． 主要学 习经历 10． 主 要工 作和研 究经历 2 二、 科研情况 批准时间 项目/基金/课题 下达部门 项目经费 负责情况 检索号 收录情况 论文作者 排名（一、二） 11． 承担重 大项目、 基金和 课题情 况 发表时间 论文发表的学 术刊物或会议 名称 论文题目 12． 已发表 的论文 （含第 一、二排 名） 出版时间 书 名 出版社 13． 已发表 的专著 专利名称 授权编号（或受 理编号） 专利类型 14． 已取得 的专利 3 批准国家 受理时间 排 名 三、奖励情况 获奖时间 获奖项目 奖励名称 等 级 排 名 15． 获得科 技奖励 情况 获授时间 荣誉称号 16． 获得荣 誉称号 情况 4 授予单位 四、外方导师情况及研究课题 17.外方导师姓名 18. 研究 课题 名称 中 文 英 文 19．研究设想（概括项目主要内容、主要创新点、项目的预期目标、科学意义、应用前景等）： 5 五、本人承诺 本人已认真审阅此申请表所填内容，并保证所填内容真实可靠且无涉密内容。对因虚报、伪造等 行为引起的后果及法律责任均由本人承担。在外期间，将自觉遵守法律法规，坚决维护国家主权和民 族尊严并严守国家秘密。 申请人： 年 月 日 六、单位意见（由推荐单位博士后工作主管部门填写） 能确保获资助人员赴外科研工作时间：□是 在职人员的原单位同意其申报此项目：□是 单位审核及推荐意见： 负责人： （公章） 年 月 6 日