培训机构表格.docx
附件 1 职业培训办班备案登记表 培训机构名称: 培训机构代码: 培训职业等级: 申 请 日 期 年 月 湖南省人力资源和社会保障厅制 日 填表说明 1、本表一式二份,交人社部门一份,申请机构自存一份; 2、呈报本表时,须附本次申报拟办班职业(工种)的培 训计划和大纲、学员名册及聘任教师资质证明等材料; 3、本表中“申请机构”是指人力资源社会保障行政部门 核发的《办学许可证》上使用的规范名称; 4、本表一律用电脑打印或用钢笔填写,字迹清楚、工整, 如填写内容较多,可另加 A4 纸的附页。 -2- 申请机构及代码 联系电话 法定代表人 单位详细地址 联络人姓名 联络电话 电子信箱 传 真 申请内容 培训职业(工种) 培训人数 培训等级 共 人。(附培训学员名册) 培训地点 培训形式 (面授、网络教育) 月 培训时间 日至 月 日 培训安排(附具体培训计划及课程安排) 培训课程 学时 所选用教材 教师情况 -3- 教师总数 人。其中,专职教师: 人,兼职教师: 人 专业技术职务或职 理 论 姓 名 文化程度 业资格等级(附复印 承担课程 工作单位 专(兼)职 件) 课 教 师 实 操 课 教 师 申请 机构 意见 机构负责人签名: (单位公章) 年 -4- 月 日 人社 部门 意见 负责人签名: (单位公章) 年 月 日 -5- 职业培训学员花名册 培训机构及代码:(盖章) 日 序号 姓名 性别 填报日期: 身份证号码 文化程度 家庭住址 注:此表以班为单位,由培训机构填写,一式二份,一份存培训机构,一份报办班审核部门备查 -6- 年 联系电话 月 职业培训合格证书核发名册 第 培训机构名称:(盖章) 培训起止时间: 年 月 页共 页 日至 年 月 日 考核成绩 序号 姓名 性别 经办人签字(盖章): 身份证号码 文化程度 培训职业 培训等级 培训总 课时数 专业理 实际操 论 作 审核人签字(盖章): -7- 注:1、证书编号由就业服务部门上网自动生成。 2、此名册一式二份,培训机构和就业服务部门各一份。 -8- 职业技能培训补贴申请表(单位) 申请单位名称 地址 办学许可证号 姓 名 姓 名 法人代表 经办人 电 话 电 话 银行账户名 银行卡号 开户行 培训工种 培训时间 培训人数 申请 从 年 月 日至 月 日 获得职业资格证书人数 培训补贴 1. 补贴标准 数 ,小计 元/人,享受此补贴标准的人 元。 2. 补贴标准 数 ,小计 元/人,享受此补贴标准的人 元。 补贴情况 生活费补贴 申请生活费补贴人数 小计 ,补贴标准 元/人, 元。 合计申请 (大写) 元 (小写)¥ 补贴金额 申请单位 声明 本单位承诺,对申请补贴所有材料的真实性负责,并愿意承担相 应的法律责任。 负责人(签名): 年 月 日(盖章) -9- 附件 12 职业技能培训补贴人员名册 申请单位(盖章): 序 号 培训起止时间: 职业资格证书 姓 名 身份证号 培训工种 编号 年 月 鉴定(考 培训补贴 生活费补贴 核)等级 金额(元) 金额(元) 日至 联系电话 年 月 日 学员签字 备注:“生活费补贴金额”一栏仅限建档立卡贫困劳动力、武陵山区域和罗霄山区域五类人员,其余补贴对象不填此栏。 总计申请培训补贴人数: (人),总计申请培训补贴资金:(大写) 总计申请生活费补贴人数: - 10 - 元; (人),总计申请生活费补贴资金:(大写) 元。 人社部门意见:经办人(签名): 审核人(签名): - 11 - - 12 -