4. 2012年度房地产经纪人执业资格考试报名发证登记表.doc

附件 4: 2012 年度房地产经纪人执业资格考试报名发证登记表 报名点： 报名序号： 姓 名 支付号（缴付通知书号）： 性 别 身份证号码 学 历 支付日期： 国籍地区 所学专业 学 位 毕业时间 毕业院校 专业名称 参加工作时间 工作年限 专业技术职务 照 片 从事房地产经纪业务工作年限 工作单位 通信地址 邮政编码 手机号码 档案号（非首次报名的考生填写） 是否申请 诺免试，填写房地产估价师注册号 免试第一科 （非注册人员填写资格证书编号） 报考科目 主 要 简 历 起止年月 在何学校毕业（最高学历）和在何单位从事何种专业工作 一、填表注意事项： 1、请注意检查本表是否有支付号（缴款通知书号）和支付日期，如有，则表示支付成功并完成报名确认；如无， 则表示支付不成功并未完成报名确认，请重新登录报名界面，进行支付。 2、此表由考生在完成网上报名后，用 A4 纸直接下载双面打印，交单位审核加盖公章。 3、此表“单位审核”栏由单位填写。单位对报考者所填内容，提交的材料（含照片）等是否真实进行审核确认，加 盖公章。 4、考生对提交材料的真实性、准确性、有效性负责，网上确认的报名信息不得自行修改。 二、考后审核必须提交如下材料： 1．此表一式一份。 2．本人有效身份证、学历（位）证书原件和复印件各一份。 3．近期二寸彩色同版免冠证件照片 2 张，点贴在身份证复印件空白处，所交照片须与上传照片一致。 4．符合房地产经纪人报考条件第（六）款免考《房地产基本制度与政策》科目考试的考生，除上述材料外，还须提 交房地产估价师资格证书原件和复印件一份。 以上所附材料原件核对后退回，复印件均须用 A4 纸复印，材料不全者不予报名。 三、考生声明： 我保证本人符合报考条件，提供的材料真实准确，本表所填的内容与网上报名内容一致。如条件不符合，愿意接受 成绩无效的处理；如提供材料不真实、准确、一致，愿意承担一切责任。 报考者（本人签名）： 年 月 日 经审核，该同志所提供的学历、资历真实、准确，具备报考条件： 单 位 审 核 经办人签名： 单位盖章 联系电话： 年 月 日 市建设（房管）主管部门意见 市人事考试管理机构意见 单位盖章 单位盖章 经办人签名： 经办人签名： 年 月 日 年 月 日 省建设执业资格注册中心意见 单位盖章 经办人签名： 考试时间 2012 年 10 月 13、14 日 年 资格证书编号 审 批 与 发 证 机 构 审 核 盖 章 （盖 注： 1.单位审核栏内，经办人不签名（盖章），不予受理。 2．审批与发证机构审核盖章栏由省人事考试局审核盖章。 3．发证后，考生应将此表交回单位存入个人档案中。 章） 月 日