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附件3:江苏省高等学校大学生创新创业训练计划项目申报表.doc

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江苏省高等学校 大学生创新创业训练计划项目申报表 (创新训练项目) 推 荐 学 校 : (盖章) 项 目 名 称 : 项 目 类 型 : □ 重点项目 □ 一般项目 □ 校企合作基金项目 所属一级学科名称: 项 目 负 责 人 : 联 系 电 话 : 指 导 教 师 : 联 系 电 话 : 申 报 日 期 : 江苏省教育厅 制 二○一九年三月 填表说明 一、申报表要按照要求逐项认真填写,填写内容必须实事求是表述准确严谨。空 缺项要填“无”。 二、格式要求:表格中的字体采用小四号宋体,单倍行距;需签字部分由相关人 员以黑色钢笔或签字笔签名。 三、项目类型为重点项目、一般项目和校企合作基金项目等。 四、项目来源:1. “A”为学生自主选题,来源于自己对课题的长期积累与兴趣; “B”为学生来源于教师科研项目选题;“C”为学生承担社会、企业委托项目选题。 2. “来源项目名称”和“来源项目类别”栏限“B”和“C”的项目填写;“来源项 目类别”栏填写“863 项目”、“973 项目”、“国家自然科学基金项目”、“省级自然科 学基金项目” 、 “教师横向科研项目”、“企业委托项目”、“社会委托项目”以及其他项 目标识。 五、表格栏高不够可增加。 六、填报者须注意页面的排版。 项目名称 项目所属 一级学科 项目所属 二级学科 项目类型 ( )重点项目 A B C 项目来源 项目实施时间 起始时间: ( )一般项目 ( 来源项目名称 年 月 )校企合作基金项目 来源项目类别 完成时间: 年 月 项 目 简 介 (限 100 字) 姓名 申 请 人 或 申 请 团 队 学号 所在院系/专业 主 持 人 成 员 第一指 导教师 指 年级 姓名 单位 年龄 专业技术职务 主要成果 导 教 师 第二指 导教师 姓名 单位 年龄 专业技术职务 主要成果 联系电话 QQ 邮箱 一、申请理由(包括自身具备的知识条件、自己的特长、兴趣、已有的实践创新成果等) 二、项目方案 具体内容包括: 1、项目研究背景(国内外的研究现状及研究意义、项目已有的基础,与本项目有关 的研究积累和已取得的成绩,已具备的条件,尚缺少的条件及方法等) 2、项目研究目标及主要内容 3、项目创新特色概述 4、项目研究技术路线 5、研究进度安排 6、项目组成员分工 三、学校提供条件(包括项目开展所需的实验实训情况、配套经费、相关扶持政策等) 四、预期成果 五、经费预算 总经费(元) 财政拨款/企业资助(元) 学校拨款(元) 注:总经费、财政拨款、学校拨款按照规定金额填写,校企合作项目企业资助金额不少于 5000 元。 具体包括: 1、调研、差旅费; 2、用于项目研发的元器件、软硬件测试、小型硬件购置费等; 3、资料购置、打印、复印、印刷等费用; 4、学生撰写与项目有关的论文版面费、申请专利费等。 六、导师推荐意见 签名: 年 月 日 七、院系推荐意见 院系负责人签名: 学院盖章: 年 月 日 八、学校推荐意见: 学校负责人签名: 学校公章 年 月 日 江苏省高等学校 大学生创新创业训练计划项目申报表 (创业训练和创业实践项目) 推 荐 学 校 : (盖章) 项 目 名 称 : 项 目 类 型 : □ 创业训练项目(重点项目) □ 创业训练项目 □ 创业实践项目(重点项目) □ 创业实践项目 团 队 名 称 : 项 目 负 责 人 : 项目所属一级学科: 联 系 电 话 : 指 导 教 师 : 联 系 电 话 : 申 报 日 期 : 江苏省教育厅 制 二○一九年三月 填写说明 一、申报书要按照要求,逐项认真填写,填写内容必须实事求是,表达明确严谨。 空缺项要填“无”。 二、格式要求:表格中的字体采用小四号宋体,单倍行距;需签字部分由相关人 员以黑色钢笔或签字笔签名。 三、项目类型为创业训练项目(重点项目)、创业训练项目、创业实践项目(重 点项目) 、创业实践项目。 四、项目来源为前期实验成果、自主研发、他人授权、其他。 五、项目类别为科技类、咨询类、设计类、服务类等。 六、申报创业实践项目需附《创业计划书》。 七、填报者须注意页面的排版。 项目名称 所属一级学科 所属二级学科 ( ( 项目类型 ) 创业训练项目(重点项目) ) 创业实践项目(重点项目) 项目来源 起始时间: 姓名 项目 简介 (限 100 字) 项目 优势 总结 性别 月 完成时间: 年 / 成绩排名 专业 级 身份证号码 学 号 联系方式 QQ 邮箱 职称 职务 月 (名次/专业人数) 班 所在院(系) 联系电话 指导过的创新创业类竞赛或创新创业训练项目(说明竞赛名称或项目名称及级别、 年代,未指导过的填无) 姓名 创业 团队 人员 信息 年 所在院(系) 姓名 指导 教师 )创业训练项目 )创业实践项目 项目类别 项目实施时间 项目 负责 人 ( ( 性别 所在院(系) 专业 学号 联系电话 工作分工 一、项目介绍(1 行业背景、2 产品或服务特色、 3 商业模式/赢利模式等) 二、市场分析(1 市场需求、2 目标市场、3 市场前景、4 产品或服务前景、5 SWOT 分析 等) 三、营销模式(1 产品策略、2 定价策略、3 地点策略、4 促销策略等) 四、财务分析(1 资金筹备、2 固定资产明细、3 流动资产明细、4 利润预计、5 风险分析、 6 退出策略等) 五、风险预期(1 资产风险、2 竞争风险、3 财务风险、4 管理风险、5 技术风险、6 破产 对策等) 六、项目进度安排 七、创业愿景 八、经费预算(如有外来资金可作说明) 总经费(元) 财政拨款/企业资助(元) 学校拨款(元) 注:总经费、财政拨款/企业资助、学校拨款按照规定金额填写。 支出科目 计算根据及理由 金额(单位:元) 合计 九、项目负责人承诺: 我保证填报内容的真实性。如果获得资助,我与本项目组成员将严格遵守学校的有关 规定,认真开展项目工作,按时报送有关材料。 负责人签名: 年 月 日 十、指导教师意见: 签名: 年 月 日 十一、学院意见(项目负责人所在学院): 负责人签名: (学院公章) 年 月 日 十一、评审专家组意见: 负责人签名: 年 月 日 十二、学校意见: 负责人签名: (学校公章) 年 月 日

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