南县卫生健康事业发展“十四五”规划.docx
南县卫生健康事业发展“十四五”规划 “十四五”时期,是我国全面建成小康社会向基本实现社会 主义现代化迈进承上启下的关键时期, 也是贯彻落实新发展理念, 推进南县经济社会发展的重要阶段。卫生健康事业发展规划作为 国民经济和社会事业发展规划的重要组成部分,在“十四五”期 间,优化我县卫生健康服务体系,提升卫生健康服务水平,促进 卫生健康事业全面、协调、高质量发展,加快推进健康南县建设, 更好服务南县改革发展大局,具有十分重要的意义。根据《南县 国民经济和社会发展第十四个五年规划和二〇三五年远景目标 纲要》(南政发〔2021〕12 号),结合工作实际,制定本规划。 第一章 发展基础与环境 一、发展现状 “十三五”以来,我县坚持把人民健康放在优先发展的战略 位置,以维护和增进人民群众健康为宗旨,贯彻新时代卫生与健 康工作方针,持续深化医药卫生体制改革,统筹发展公共卫生事 业,着力加强人才队伍建设,不断推进中医药事业发展,逐步形 成以健康为中心的卫生服务体系,医疗服务水平不断提高,居民 健康水平有效提升,为继续推进“十四五”时期的全面深化医疗 健康事业改革,实现我县卫生与健康事业高质量发展奠定了坚实 基础。 -2- (一)公共卫生服务全面加强,健康南县建设扎实推进。 居民健康水平持续提升。“十三五”期间,全县进一步完善 公共卫生服务体系和监测网络,加强专业学科人才建设,推动公 共卫生和医疗保健服务提质增效升级,全方位全周期维护和保障 民众健康。孕产妇死亡率、婴儿死亡率、5 岁以下儿童死亡率从 2015 年的 15/10 万、3.3‰、5.0‰,分别下降至 2020 年的 0/10 万、2.51‰、4.02‰,持续保持在全市先进行列。居民健康素养 水平由 2015 年的 10.2%上升到 2020 年的 23.6%,居民健康水平 持续向好,主要健康指标居全省先进行列。 公共卫生服务均等可及。“十三五”期间,全面加强了重点 区域、重点疾病、重点人群疾病防治和健康管理。到 2020 年底, 居民健康档案建档率达 90.56%,儿童预防接种率和健康管理率 均达 95%以上,高血压患者规范管理率增长至 60%,艾滋病、 乙肝等重大传染病得到有效遏制,人禽流感、甲型 H1N1 流感得 到有效处置。2020 年法定甲类传染病报告发病率为 0,乙类传染 病报告发病率 467.27/10 万。2017、2018、2019 连续荣获益阳市 卫生应急先进单位。妇幼健康优先保障,强化了叶酸增补、免费 婚检、优生健康检查、产前筛查的工作推进力度,统筹实施出生 缺陷三级预防服务项目,其中产前筛查率连续三年全市排名第一。 婚前医学检查率 99.04%;孕前优生健康检查目标人群覆盖率 100%;出生缺陷发生率从 2018 年的 109.02/万下降至 2020 年的 69.16/万。规范儿童保健服务,全县 7 岁以下儿童 38565 人,7 -3- 岁以下儿童保健覆盖率达到 87.38%;开展儿童健康体检 16733 人,共筛查出体弱儿 1473 人,对筛查出的体弱儿全部进行了专 案管理。落实 0-6 岁儿童眼睛保健和视力检查工作,免费优质的 基本公共卫生服务覆盖范围进一步扩大,逐步实现均等化。2020 年,全县确诊新冠肺炎患者 16 例,均进行了有效救治,无一例 死亡病例及医护人员感染病例,新冠肺炎疫情防控工作取得阶段 性胜利。 爱国卫生运动成效显著。全县上下齐动员,各职能部门通力 协作,助力我县 2018 年成功通过“国家级卫生县城”验收。华 阁镇、青树嘴镇、茅草街镇、浪拔湖镇、厂窖镇被评为省级卫生 乡镇;三仙湖镇、明山头镇、武圣宫镇、中鱼口镇、乌嘴乡被评 为市级卫生乡镇;14 个行政村被评为省级卫生村,58 个行政村 被评为市级卫生村,创建省级文明卫生单位 42 家。2016-2020 年 全面完成血防农村改厕任务,已完成 2600 个三格化粪池无害化 厕所建造。南洲城区病媒四项达国家 C 级标准;10 个乡镇病媒 生物鼠类 C 级达标验收。 血防综合治理强势推进。“十三五”期间,共完成人群查病 73.35 万人次,其中询检查病 54.19 万人次,血检查病 17.98 万人 次,粪检查病 1.18 万人次;人群化疗 7.55 万人次,晚血救治 725 人次;钉螺调查 31979.16 万平方米,药物灭螺 9052.07 万平方米; 健康教育 43.04 万人次;流行村 11.58 万户居民已使用无害化卫 生厕所。连续 5 年未发现当地感染的血吸虫病病人、病畜;连续 -4- 5 年以上未查获感染性钉螺;连续 9 年保持“急血”零发生,2019 年全县整体通过国家血吸虫病传播阻断标准验收。 老龄健康服务管理方兴未艾。养老服务体系不断完善,以居 家为基础、社区为依托、医疗机构为补充的医养结合养老服务体 系基本形成,养老服务水平不断提高。“十三五”期间,养老床 位总数为 4080 张,每千名老人拥有养老床位数量达到 41.72 张, 城乡养老服务设施覆盖率达到 50%。加快养老服务业人才培养, 每年组织养老机构管理、护理人员业务和专业资格培训,共培训 养老服务人员 500 余人次。开展家庭医生签约服务,65 岁及以 上常住老年人签约 94858 人。成立老年协会 166 个,建立老年服 务志愿者队伍,积极引导老年协会参与社会治理、开展互助活动。 整合县、乡镇、村(社区)三级医疗卫生资源,强化养老护理人 员培训。落实老年人优待政策,对年满 100 周岁的老人发放长寿 补贴 400 元/月·人。 (二)深化医改成果显著,县域分级诊疗体系初步形成。 公立医院改革取得重大突破。“十三五”期间,全力推进现 代医院管理制度建立。成立县级公立医院管理委员会,由县长任 医管委主任,统筹医疗、医保、医药“三医”联动。出台《南县 公立医院综合改革示范县创建工作方案》,各成员单位合力推进 全县医改纵深发展。以医共体建设为突破口,完善县域分级诊疗 格局。由县人民医院和县中医医院两家二甲医院为牵头单位,分 别与 12 家、6 家基层医院建立两个县域医疗服务共同体,县人 -5- 民医院和茅草街中心卫生院为紧密型医共体。全面落实党委领导 下的院长负责制,完善了组织管理架构和内部管理制度,全力推 行业务、人事、财务、绩效、考核的“一体化”管理,有效盘活 了区域医疗资源。创新医保结算方式,采用城乡居民医保资金整 体打包的模式。在紧密型医共体内实施“按人头总额预算包干, 结余留用,合理超支分担”的城乡居民医保激励制度。完善公立 医院绩效工资总量核定办法,放宽绩效工资总量控制,建立符合 医疗行业特点的薪酬制度。完善药品供应保障机制。全面取消县 级医疗机构药品加成,推行药品全县集中采购和购销“两票制”。 启动高值医用耗材的集中采购试点工作。2019 年,我县被选为 “全国紧密型医共体建设试点县”,经验多次被专项会议、主流 媒体推介和报道。 基层医疗服务体系全面夯实。通过统一规划,不断升级、改 扩建或整体搬迁基层卫生院、血防站、村卫生室。“十三五”期 间,改扩建乡镇(中心)卫生院 16 家、血防站 3 家。厂窖镇卫 生院实施了整体搬迁,武圣宫中心卫生院新建了住院大楼。2019 年,茅草街、青树嘴、华阁 3 个乡镇中心卫生院达到“优质服务 基层行”基本标准。华阁、明山头、乌嘴、厂窖、武圣宫 5 个卫 生院建设医务人员公租房共 146 套,112 个行政村卫生室入驻村 便民服务中心,基本实现 15 分钟医疗卫生服务圈。大力推行全 科医师培训。截至 2020 年底,每万常住人口全科医生数为 2.78 人。组建家庭医生签约团队 80 个,家庭医生签约服务覆盖率达 30% -6- 以上,重点人群签约服务覆盖率达 60%以上,建档立卡贫困人群 和计划生育特殊家庭覆盖率 100%。 县域分级诊疗体系初步形成。出台了《南县分级诊疗实施方 案》,制定了规定目录内疾病在基层首诊的制度,利用医共体内 部一系列内控、考评制度,规范分级诊疗路径。对接上级医联体 为依托,打通上下转诊便捷通道。县人民医院与益阳市中心医院、 湘雅附一医院、省人民医院、省第二人民医院分别建立专科联盟; 县中医医院加入全省中医联盟、市中医医联体;县妇幼保健院分 别加入省儿童医院和省妇幼保健院对口支援网点;县精神病专科 医院加入省脑科医院医联体。两个医共体成员单位,利用牵头医 院医联体“远程会诊中心”开展多形式的远程诊断及会诊。 2018-2020 年,共邀请专家来南指导 18 次,手术 87 台次,远程 会诊 51 人次,助推了全县医疗机构医疗水平的均衡发展。 (三)资源配置进一步优化,医疗技术水平逐步提升。 卫生资源总量稳步增长。“十三五”期间,政府卫生投入逐 年不断增加,2020 年卫生投入达 7824.13 万元。截至 2020 年 12 月底,辖区内共有医疗卫生机构 521 家,二级医院床位数 1610 张,全县卫生技术人员共 2479 人,其中执业(助理)医师 1184 人、注册护士 1235 人。每千人口医疗机构床位数为 5.4 张,每 千人口执业(助理)医师数 1.86 人,每千人口注册护士数 1.93 人。民营医疗卫生机构共计 8 家,占全县医疗机构总数的 1.5%。 全县有县人民医院、县中医医院、县精神病医院 3 家二级甲等医 -7- 院及县妇幼保健院 1 家二级乙等医院。其中县中医医院于 2019 年通过二级甲等医院复评,县人民医院于 2020 年上半年通过二 级甲等医院复评。 医疗资源布局进一步优化。县直 3 家二级公立医院实施整体 搬迁。县人民医院 2020 年 6 月份完成整体搬迁,设置病位 960 张。县中医医院整体搬迁至县人民医院原址,县妇幼保健院整体 搬迁至城区沿湖北路,3 家公立医院依据城区发展实现均衡布局。 县精神病医院综合住院大楼于 2017 年建成投入使用,2018 年底 创建为二级甲等医院。县血防专科医院 2018 年实施了改扩建, 县兴盛综合医院 2019 年建成投入使用。城区医疗卫生资源布局 进一步优化。 医疗技术水平逐步提升。通过不断加强学科建设和人才队伍 建设,医疗技术水平得到显著提升。各医疗机构瞄准我县常见病、 多发病以及重点外转病种,并结合自身学科特点,有针对性地推 进县级、市级及省级重点学科建设。我县现有省重点专科 3 个, 正在创建的有 2 个;市重点专科 11 个。“十三五”期间,公开 招聘各类医疗技术人员 236 人,农村订单定向免费医学生招生计 划 30 人。落实医院用人自主权,对急需紧缺人才和高层次人才 实行自主招聘,2019、2020 年共招聘高层次医疗技术人才 23 人。 卫生信息化建设逐步完善。“十三五”期间,稳步推进“互 联网+健康”信息化建设,实现卫生健康信息平台互联互通,助 力深化医改、推进分级诊疗、加强行业监管、实现信息资源共享 -8- 等工作。建立了远程心电诊断中心、远程影像诊断中心,实现了 县域内医疗机构之间医疗资源共享。依托居民健康信息数据库, 通过信息化手段,精简家庭医生签约流程,逐步实现对居民进行 全流程、全生命、全周期的健康管理。医疗机构通过手机支付、 一体终端机、条形码扫描等新技术手段,改变传统的纯人工挂号、 收费、配发药服务模式,有效缩短了患者排队缴费挂号取药等候, 助力医疗服务效率提升。 (四)卫生应急工作稳步开展,监督执法能力增强。 卫生应急体系逐步完善。建立和完善了突发公共卫生事件应 急预案和应急体系,以及卫生应急队伍的管理、考核和评估制度。 “十三五”期间,突发公共卫生事件监测预警和风险评估得到加 强,重大传染病联防联控工作机制已基本建立。着力强化应急队 伍建设,共有紧急医学救援队伍 13 支,其中疾控中心传染病及 突发公共卫生事件应急处置机动队 5 支。 卫生应急能力逐步提升。定期组织开展突发公共卫生事件应 急培训和演练,有效提高了突发公共卫生事件和重点传染病防控 早期的应急处置能力和水平。积极开展了卫生应急进校园活动, 推动卫生应急工作关口前移。对突发公共卫生事件报告率、报告 及时率、报告完整率、网络直报率和评估率均达 100%。心肺复 苏知识培训、第一目击者行动、新型冠状病毒感染的肺炎疫情防 控演练、急性传染病防控培训等工作成效明显。 卫生监督执法力度加大。乡镇卫生监督协管覆盖率 100%, -9- 累计打击非法行医案件 13 起,有效净化了医疗市场环境。扎实 推动尘肺病防治攻坚行动,累计摸排尘肺患者 93 人,规范管理 涉及粉尘、噪音、有毒气体、高温低温等职业病危害企业 22 家。 查处生活饮用水、两废处置、消毒产品、公共场所等案件 346 起。 “十三五”期间,未发生一起生活饮用水安全事故和群体性职业 危害事故。坚持依法行政、依法管理、文明执法,严肃查处违法 生育行为,依法依规征收社会抚养费,累计征收社会抚养费 455 万元。开展集中整治“两非”专项行动,严厉查处“两非”典型 案件共 7 起,有效遏制了人口出生性别比升高的势头。 二、存在的主要问题 (一)人力资源紧缺。一是编制与实际需求差距较大。县人 民医院、中医医院、妇幼保健院 3 家公立医院沿用 2016 年编制 核定人数,临聘人员多,卫技人员编制数量远低于全省平均水平。 二是结构不合理。县级医院高级职称和本科学历人才比例明显偏 低。乡镇医院普遍缺乏临床执业医师,个别乡镇卫生院只有一名 执业医师,部分医疗设备因无人操作而闲置,导致“大病不敢看、 小病没人看”,分级诊疗制度难以落实。三是专业分布失衡。妇 产科、儿科、影像、麻醉等专业人员缺乏,学术带头人严重不足。 四是基层医疗网底不牢。全县公共卫生科班人员稀缺,乡镇防疫 专干业务水平参差不齐,大量的基本公共卫生项目由村卫生室实 施,实施质量不高。村医年龄普遍偏大,且后继乏人。五是激励 机制不健全。因编制限制、工作条件、待遇等诸多制约不具备竞 - 10 - 争优势,导致招不进人才,留不住人。基层人才招聘条件要求过 高,与基本医疗服务实用型人才的需求脱节,出现“本地医学毕 业生生源少、外地高学历毕业生不愿来”的状况。 (二)经费投入不足。一是基础性保障不足。全县乡镇卫生 院属于一类公益事业单位,按政策应足额保障人员经费,但限于 县级财力原因, 我县基层医疗机构县级财政保障一直处于低水平。 职工医保没有落实到位,医务人员工资绩效全部依靠医疗业务收 入保障,医院经营模式易形成趋利性,公益性难以保证。二是医 院建设负债压力大。县乡两级医疗机构建设项目,特别是乡镇卫 生院的提质改造,大多数除上级项目资金外,配套部分均依靠医 院自筹解决,导致医院负债增多。三是村卫生室标准化建设程度 不高,医疗设施设备不全,村医入驻积极性不高。四是重点学科 建设无专项资金扶持。大型医疗设备、高精尖设备以及高端人才 引进机制县内尚未出台相应政策进行扶持。 (三)服务能力水平有待提升。一是医疗卫生服务能力和水 平与群众看病就医的需求还有不小的差距。县级打造“湘北区域 医疗服务中心”的定位还需要人才队伍、学科建设等软实力的大 幅提升。二是公共卫生服务体系发展相对滞后。重医轻防、医防 结合不紧密的问题在各个层面始终存在。具体体现在群众的健康 知识知晓率、健康行为形成率等还处于较低水平,推进“健康中 国行动”,打造“健康南县”还处在起步阶段。三是改革发展所 需要素配置受到制约。医共体试点、县级公立医院改革、分级诊 - 11 - 疗制度等实施一系列改革,都需要在体制机制上有所突破。与其 他地区相比,我县医疗卫生学术水平、技术优势、创新能力仍有 较大差距。 三、发展机遇和挑战 (一)抢抓健康中国的战略机遇。从推进健康中国建设的决 策部署来看,中央把健康中国建设上升为国家战略,并先后出台 了 《 “ 健 康 中 国 2030 ” 规 划 纲 要 》 、 《 健 康 中 国 行 动 2018-2030》,省级提出建设“健康湖南”、市级提出建设“健 康益阳”,推进“健康南县”建设理应成为全县“大卫生、大健 康”理念的实践主题。这也是“洞庭明珠、生态南县”的重要内 涵之一。没有健康,就没有社会发展的“基石”。大健康的理念, 势必为发展卫生与健康事业释放重大政策红利,势必激发多样化、 差异化的健康服务需求,这为卫生与健康事业的发展开拓了新空 间。因此,我们要结合实际,制定具体的落实措施,最大限度地 让这些政策红利释放出来,惠及千家万户。 (二)抢抓健康产业的发展机遇。健康既是一项事业,也是 一大产业。包含的环节很多,因为涉及的领域很广,从预防治疗 到康复养生,形成了完整的事业链和产业链。指向的群体很全, 从小孩子到青年人,从中年人到老年人,无一例外都有健康需求, 2020 年国家卫生健康大会,“一老一少”更是健康管理服务的 主要对象。同时,依托的力量很齐,需要各级政府、各个部门、 各方力量一起来做、协同推进。为此,我们要将健康融入所有政 - 12 - 策,从健康影响所有因素出发,按照大健康的理念做好顶层设计、 加强统筹谋划,全方位全周期保障人民健康,调动社会方方面面 力量,共同促进健康产业和健康事业做大做强。要用好大数据重 要机遇。大数据、大健康是遥相呼应的“姊妹篇”,大数据正在 风生水起,大健康也要闻风而动。医疗卫生事业对科技的依存度 从来就高,大数据的作用越来越明显,要以“互联网+”思维和大 数据手段打造大健康全产业链,大力培育“互联网+医疗”,积极 发展智慧医疗,推进医疗资源线上线下有机结合、深度融合,以 大数据助推大健康、让大健康拥抱大数据。 (三)抢抓疫情防控的突发机遇。当前我们还处于疫情常态 化防控期间,着重解决境外输入病例的防控。新冠肺炎在国内的 有效控制和国外某些国家处置失措形成强烈反差。疫情再一次提 醒我们,不注重预防、及时有效处置突发公共卫生事件,小小病 毒就会对身体健康、对社会运转带来无法估量且深重的影响。防 在治先、防重于治理应成为各级各单位和社会公众的共识。针对 疫情防控和经济提升,国家势必会加大对健康项目、健康产业进 行新的布局和投入。我县务必抓住卫生与健康领域供给侧改革的 机遇,积极做好项目包装和申报,争取项目资金,加强我县在应 急、医疗、公卫等方面的体系化建设。 (四)抢抓科技创新的赋能机遇。互联网、区块链、云计算、 大数据、AI 技术、5G 等为代表的新一代信息技术发展迅速,推 动着数字经济与医疗健康产业深度融合,智能化医疗产品逐渐得 - 13 - 到普及应用,智慧医院、智慧病房等“互联网+医疗健康”的新 模式和新业态逐渐涌现。得益于信息技术的发展,疾病预防、检 测、诊断、治疗模式正朝着个性化、精准化、智能化和远程化的 方向发展,医疗服务的可及性与公平性将大幅提高,数字经济正 在为医疗产业的变革和升级注入新动能,科技创新赋能健康行业 已是大势所趋。 第二章 指导思想、基本原则和发展目标 一、指导思想 坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导,深入贯 彻党的十九大和十九届历次全会精神,深入落实习近平总书记重 要讲话精神,坚持新发展理念和高质量发展要求,坚持把南县卫 生健康事业发展放在南县经济社会发展大局中思考和谋划,以发 展规划引领卫生健康事业发展,把全力保障人民群众健康作为工 作的出发点和落脚点,深入研究县情和发展阶段特征,全面总结 我县“十三五”期间深化医药卫生体制改革取得的成就和经验, 认真分析当前发展面临的新形势和新问题,科学谋划“十四五” 时期持续推进改革与发展的重点和任务,不断深化医药卫生体制 改革,优化卫生资源配置,提升医疗服务能力,为群众提供更优 质的卫生健康服务,全面推进南县卫生健康事业发展再上新台阶。 二、基本原则 (一)坚持以人为本原则。制定规划必须紧紧围绕以人民健 - 14 - 康为中心,把实现好、维护好、发展好人民群众健康权益作为卫 生健康工作的根本出发点,以湖南省、益阳市医药卫生体制改革 相关要求和《湖南省贯彻落实〈“健康中国 2030”规划纲要〉 实施方案》为引领,把健康放在优先发展的战略地位,将促进健 康的理念融入“十四五”规划制定实施的全过程,加快形成具有 南县特色、促进居民健康的制度机制体系。编制规划过程要广泛 倾听人民群众对卫生健康发展的需求,做到善听智行,使规划过 程更多体现公众参与、规划内容更多解决民生实事、规划文本更 加亲民可读,不断增强人民群众获得感和满意度。 (二)坚持改革创新原则。以改革的思维统领规划,注重用 改革创新的办法破解瓶颈问题。加快推进南县卫生健康事业发展 模式的转变,实现医疗卫生服务体系硬件建设与软件水平的全面 同步提升。注重以改革促发展,进一步创新卫生管理体制和运行 机制,立足县域实际,不断推进和深化医药卫生体制改革,通过 改革解决发展中的问题,并为长期发展创造条件。 (三)坚持科学合理原则。在规划编制的过程中,注重兼顾 规划的前瞻性和实施性。既要以更高站位、更宽视野全面谋划, 突出两个对标,面向全局、面向未来,坚持谋划长远发展、高质 量发展,又要立足全县经济社会发展对卫生健康事业提出的新要 求、新任务,结合南县卫生功能和发展定位、人民群众健康需求, 建立与我县经济社会同步协调发展的医疗卫生健康服务体系;既 要注重对卫生健康事业发展的宏观战略把握,又要在规划目标、 - 15 - 具体任务、政策措施等方面尽量详实具体,增强规划的可操作性, 确保规划实施效果。在编制规划过程中要突出底线思维,注重防 范化解重大风险,增强忧患意识,精准研判发展过程中的潜在问 题和风险,有效化解卫生健康改革发展中潜在的隐患和深层次的 矛盾。 (四)坚持统筹兼顾原则。坚持政府主导、科学筹划、兼顾 各方,既要充分发挥各级医疗卫生机构的主观能动性,又要发扬 民主、集思广益,广泛借用外力、吸引社会参与;既要统筹全县 卫生健康事业发展的各个方面,保持各项工作整体推进,又要结 合卫生健康事业发展的阶段性特征,集中研究一批关系人民群众 切身利益、事关卫生健康改革发展全局的重点和难点问题,力争 在解决突出问题上有所突破;既要因地制宜,突出我县卫生健康 事业发展的特色和亮点,又要遵循下级规划服从上级规划、专项 规划服从总体规划、同级规划相互协调的原则,加强规划衔接, 使各层次规划定位清晰、功能互补、统一协调、形成合力;统筹 兼顾做好近中远期的目标衔接,要注重以解决长远问题的办法来 应对当前挑战。 三、发展目标 (一)居民健康水平和健康素养进一步提升。到 2025 年, 人均预期寿命提高至 78 岁,健康生活方式加快推广,青少年新 发近视率明显下降,心脑血管疾病、癌症、慢性呼吸系统疾病、 糖尿病等重大慢性病发病率上升趋势得到遏制,早癌检测率、高 - 16 - 血压规范管理率、宫颈癌筛查覆盖率、乳腺癌筛查覆盖率逐步提 高,重点传染病、严重精神障碍、地方病、职业病得到有效防控, 重点人群健康状况显著改善,全民健康素养水平进一步提升。 (二)医疗卫生服务体系进一步完善。全面建成体系完整、 定位明确、功能互补、密切协作、运行高效的优质医疗卫生服务 体系。把卫生工作关口前移加强疾病预防,县乡村三级医疗资源 配置和整体布局进一步优化和完善,公共卫生、应急保障、妇幼 健康、基层医疗服务体系进一步健全和完善。推进中医药传承创 新发展,打造不少于 3 个优势明显、综合竞争力强的省级以上医 学重点学科。 (三)卫生健康整体水平进一步提升。到 2025 年,“医卫 融合”、“医教融合”、“医养融合”等改革举措进一步发挥作用。 以普及健康生活、优化健康服务、完善健康保障、建设健康环境、 发展健康产业为重点,加快推进“健康南县”建设,努力全方位、 全周期保障人民健康。 南县卫生健康事业发展“十四五”规划指标体系 指标 类别 序号 指标名称 2025 年 指标属性 1 人均预期寿命(岁) 79 预期性 健康 2 婴儿死亡率(‰) ≤6 预期性 水平 3 5 岁以下儿童死亡率(‰) ≤5 预期性 4 孕产妇死亡率(1/10 万) ≤16 预期性 - 17 - 指标 序号 类别 指标名称 2025 年 指标属性 5 居民健康素养水平(%) ≥25 预期性 6 适龄儿童免疫规划疫苗接种率(%) ≥95 约束性 7 高血压规范管理率(%) ≥85 预期性 8 糖尿病规范管理率(%) ≥85 预期性 9 3 岁以下儿童系统管理率(%) ≥90 约束性 10 孕前优生健康检查目标人群覆盖率(%) ≥90 约束性 11 孕产妇系统管理率(%) ≥90 约束性 12 基层医疗卫生机构首诊率(%) ≥90 约束性 医疗 13 二级医院平均住院日(天) 6.5 约束性 服务 14 院内感染发生率(%) 5 预期性 15 县域内住院率(%) 95 预期性 16 每千常住人口床位数(张) 6 预期性 医疗 17 每千常住人口执业(助理)医师数(人) 2.8 预期性 资源 18 每千常住人口注册护士数(人) 4.0 预期性 19 每万常住人口全科医生数(人) 3.2 预期性 疾病 防控 妇幼 健康 第三章 工作重点和任务 一、推进健康南县建设 树牢健康南县理念。根据《“健康中国 2030”规划纲要》、 《湖南省贯彻落实〈“健康中国 2030”规划纲要〉实施方案》 要求,将人民健康放在优先发展的战略地位,促进以治病为中心 向以人的健康为中心转变,把健康理念融入公共政策制定实施的 - 18 - 全过程,加快共建共享大健康大卫生发展模式。立足南县实情, 围绕群众需求,面向时代需要,为推进健康南县建设积蓄合力, 托举我县人民的美好生活。坚持基本医疗卫生事业的公益性,加 大公立医疗卫生机构建设力度,加强区域医疗中心、县级医疗机 构建设,加快优质医疗资源扩容和区域均衡布局,让我县人民群 众就近享有公平可及的预防、治疗、康复、健康促进等医疗健康 服务。 凝聚健康南县共识。广泛推进健康社区、健康单位、健康企 业、健康学校、健康家庭建设,形成政府主导、多部门配合、全 社会参与的工作格局。加强健身设施建设与管理,推动大型公共 体育设施免费或低收费对外开放,逐步对社会开放学校体育场馆 等运动健身场所。开展国民体质监测和全民健身活动状况调查, 城乡居民达到《国民体质测定标准》合格以上的人数比例达 90% 以上。加强对重大卫生计生政策、重大卫生健康战略部署、重大 突发公共事件宣传报道,正确引导社会舆论,营造尊医重卫的社 会氛围。 实施健康南县行动。普及实施健康知识行动,面向家庭和个 人普及预防疾病、早期发现、紧急救援、及时就医、合理用药等 维护健康的知识与技能;实施合理膳食行动,加强营养和膳食指 导,鼓励全社会参与减盐、减油、减糖;实施全民健身行动,为 不同人群提供针对性的运动健身方案或运动指导服务;实施控烟 行动,建设无烟公共场所和机关单位;实施心理健康促进行动, - 19 - 通过心理健康教育、咨询、治疗、危机干预等方式,引导公众科 学缓解压力,正确认识和应对常见精神障碍及心理行为问题;实 施健康环境促进行动,采取有效措施预防控制环境污染相关疾病、 道路交通伤害、消费品质量安全事故等。 二、完善医疗卫生服务体系建设 优化医疗资源总体布局。统筹全县人口和经济社会发展需求, 优化医疗卫生资源配置,构建覆盖全县、体系完整、分工明确、 功能互补、密切协作的卫生健康服务网络。以打造湘鄂边区域医 疗服务中心为目标,着力做强县人民医院和县中医医院“两个龙 头”,逐步将县妇幼保健院和县精神病医院并入医共体建设。县 人民医院力争在 2023 年创建三级医院,县中医医院力争在 2025 年创建三级医院。在全县河东、河中、河西 3 个方位重点打造 3 个医疗次中心,提高茅草街、华阁、武圣宫三个中心卫生院的医 疗技术水平。武圣宫中心卫生院在 2022 年创建二级医院,青树 嘴中心卫生院、华阁中心卫生院、明山头中心卫生院分别在 2023 年、2024 年、2025 年创建二级医院。实施新一轮乡镇(中心) 卫生院提质改造工程,全面改善基层医疗机构条件。实施行政村 卫生室标准化建设,推进全县所有村卫生室入驻村便民服务中心。 推动民营医院高质量发展,县恒泰康精神康复医院、县松雅泌尿 专科医院、县旭诚肾病医院在 2022 年创建二级民营医院。加强 疾控中心基础和能力建设,争取 2022 年达到乙等疾控中心。 推进重点医疗卫生项目建设。“十四五”时期,重点推进县 - 20 - 人民医院提标扩能建设,新建集医疗急救指挥中心、信息中心、 培训中心、应急物资储备基地于一体的应急医疗救治综合楼;县 中医医院建设中医药传承创新工程国医楼,建设名老中医传承工 作室、中医特色治疗室;加强县妇幼保健院服务能力建设,新建 产前筛查与儿童疾病筛查中心;县精神病医院实施整体搬迁,新 建门诊楼、住院楼、办公综合楼及相关配套工程;在茅草街镇新 建集医疗康复、预防保健、公共卫生及应急指挥为一体的县级医 疗康复中心;改扩建疾病预防控制中心业务用房,加强检验检测 能力建设;推进城区社区卫生服务中心与县血防专科医院转型发 展,整合后实施整体搬迁;建设县人民医院华阁分院、茅草街分 院、武圣宫分院;新建明山头中心卫生院公卫楼、三仙湖镇卫生 院门诊综合楼。 加强应急管理体系建设。建立健全全县突发公共卫生事件预 防、预警、应急、控制、处置统一运作和科学管理体系,完善突 发公共卫生事件风险评估工作机制,提升风险提示和预警发布的 及时性和准确性。积极防范和有效应对新冠肺炎疫情等重大公共 卫生事件的发生,加强卫生应急队伍建设,优化应急处置预案, 开展应急演练,做好常态化综合防控措施,全面提高突发公共卫 生事件应急处置和医疗救治能力。强化应急物资保障,按照集中 管理、统一调拨、平时服务、灾时应急、采储结合、节约高效的 原则,建立我县卫生应急医疗物资储备中心。健全多种方式的应 急物资储备体系,建设应急物资动态管理信息平台,建立快速便 - 21 - 捷的应急物资的物流配送,推动我县应急物资供应保障网更加高 效、安全、可控。 强化疾病预防控制体系建设。加强县级疾病预防控制机构能 力建设,强化其技术、能力、人才储备,提升实验室检验检测能 力,健全疾控机构和城乡医疗机构联动工作机制,加强乡镇卫生 院和社区卫生服务中心疾病预防职责, 夯实联防联控的基层基础, 全面提升疾病防控和突发公共卫生事件应急处置能力和水平。加 大对传染病的防控力度,加强重性精神疾病综合管理,实现重性 精神病基本服务能力全覆盖。加强慢性病防治网络和能力建设, 实施全人群结核病控制策略,对艾滋病群体进行有效干预。开展 人群心理卫生状况监测和流行病学调查。加强预防接种管理,严 格疫苗的管理和使用。 健全妇幼保健服务体系建设。大力构建县妇幼保健院、乡镇 卫生院及村卫生室为架构的服务网络,在发挥妇幼保健机构基本 职能的基础上,着力提升协同服务能力和水平。推动妇幼保健机 构体制机制创新,完成二级甲等妇幼保健机构达标评审,全面促 进妇幼保健事业高质量发展。加强产科、妇科、儿科等重点学科 建设,实现保健科室的专科化、业务多样化。新增中医妇科、乳 腺专科、不孕不育专科、子宫输卵管造影、微波治疗等业务;儿 保新增视力保健(含新生儿)、口腔保健、儿童康复、身高促进 等业务。积极推进公共场所无障碍设施、母婴设施建设和改造, 为婴幼儿出行、哺乳提供便利。 - 22 - 完善基本公共卫生服务体系建设。按照保基本、强基层、建 机制的总体要求,实施基层医疗卫生机构补偿机制,全面落实政 府对基本公共卫生服务的主体责任,实行乡镇卫生院一类保障、 二类管理的运行模式。按照“两个允许”要求落实基层医疗卫生 机构绩效工资改革,有效调动基层医务人员工作积极性。持续扩 大基本公共卫生服务覆盖面,做好建立居民健康档案、健康教育、 预防接种、儿童健康管理、孕产妇健康管理、老年人健康管理、 高血压和糖尿病等慢性病患者健康管理,优化服务内涵、提高服 务质量,有效提升基本公共卫生服务均等化水平。巩固拓展健康 扶贫成果,持续做好脱贫人口家庭医生签约服务,重点做好慢性 病患者的规范管理和健康服务,积极建立重大疾病、传染病、遗 传病的防控机制,减少各类疾病的发生。 三、深化医药卫生体制改革 建立科学分级诊疗制度。坚持居民自愿、基层首诊、政策引 导、创新机制,以家庭医生签约服务为重要手段,结合实际推行 多种形式的分级诊疗制度,推动形成基层首诊、双向转诊、急慢 分治、上下联动的就医新秩序。逐步构建诊疗—康复—长期护 理连续服务模式,形成“小病不出乡、大病不出县、康复回基层” 的就医格局,完善双向转诊程序,建立健全转诊指导目录,重点 畅通向下转诊渠道,逐步实现不同级别、不同类别医疗机构之间 有序转诊。到 2025 年,建立符合县情、具有特色的分级诊疗南 县模式,县域内就诊率达 90%以上。 - 23 - 建设资源共享的医疗联合体。以资源共享和人才下沉为导向, 将医疗共同体构建为服务共同体、责任共同体、利益共同体、管 理共同体,责、权、利明晰的区域协同服务模式。鼓励二级医院 向基层医疗卫生机构提供远程服务,利用信息化手段促进医疗资 源纵向流动,推进优质医疗资源下沉和医疗服务上升。鼓励二级 中医医院牵头组建中医医联体,建设中医药特色优势明显的中医 专科联盟。推进二级医院与基层医疗卫生机构、全科医生与专科 医生的资源共享和业务协同模式。 利用平台建设县域医疗服务云、 健康服务云、综合监管云三大系统来促进医共体信息化和智慧化。 创新现代医院管理制度。公立医院按照政事分开、管办分开、 简政放权、提高效率的原则,加快建立“回归公益性、调动积极 性、保障可持续性”的管理运行制度,加强政府在方向、政策、 引导、规划、评价等方面的宏观管理,加大对医疗行为、医疗费 用等方面监管力度,减少对医院人事编制、科室设定、岗位聘任、 收入分配等的管理。健全公立医院法人治理机制,落实内部人事 管理、专业技术机构设置、收入分配、副职推荐、中层干部任免、 年度预算执行等自主权。实行院长负责制,完善院长选拔任用制 度,实行院长任期制和任期目标责任制。健全公立医院全面预算 管理制度、成本核算制度、财务报告制度、总会计师制度、第三 方审计制度和信息公开制度。按照“总量控制、结构调整、有升 有降、逐步到位”的原则,降低药品、医用耗材和大型医用设备 检查治疗和检验等价格,重点提高诊疗、手术、康复、护理、中 - 24 - 医等体现医务人员技术劳务价值的项目价格,加强分类指导,理 顺不同级别医疗机构间和医疗服务项目的比价关系。建立以质量 为核心、公益性为导向的医院考评机制,考核结果与政府投入、 医保支付、个人职业发展挂钩。 深化药物供应保障机制。实施药品生产、流通、使用全流程 改革,破除以药补医、以药养医旧机制,促进医药产业结构调整 和转型升级,保障药品安全有效、价格合理、供应充分。落实公 立医院药品分类采购,通过招标、谈判、直接挂网、定点生产等 方式形成合理采购价格。采取综合措施切断医院和医务人员的药 品耗材利益链,医疗机构应按照药品通用名开具处方,不得限制 处方外流。探索医院门诊患者多渠道购药模式,患者可凭处方到 零售药店购药。建立药物临床综合评价体系和儿童用药临床综合 评价机制,提高合理用药水平。 四、提升卫生健康服务水平 加强人才队伍建设。继续推进医卫人才梯队建设,实施医学 类人才“1315”工程,引进和培养 100 名高级职称医生、300 名 全科医师、1500 名执业医生,建立医卫人才培训中心,健全医 学类人才引进、培养、使用、评价、激励和保障机制。会同县委 编办、县教育局、县人力资源和社会保障局等部门,认真抓好农 村订单定向免费医学生培养工作,落实五年制本科医学生和住院 医师三年规范性培训“5+3”计划。加强全科医生、卫生应急、 精神卫生、公共卫生、儿科医生、预防医学等紧缺人才的引进和 - 25 - 培养。继续鼓励各医疗机构根据需要进行自主招聘,积极引进医 学硕士研究生高层次医学人才,全面培养学科带头人。加强各医 院全科医生的转岗培训,推进全科医生队伍均衡发展。到 2025 年,全县每万居民拥有 3.2 名以上合格的全科医生。持续开展 “最美医生”、“最美护士”评选活动,激发广大医务人员的职 业荣誉感和神圣使命感。 加强重点学科建设。“十四五”期间,优化重点学科结构布 局,重点推进 9 个省级、12 个市级医学重点学科建设。到 2025 年,力争省市级重点学科达 37 个,国家级重点学科取得零的突 破。充分发掘重点专科的特色和优势并不断强化和延伸,为社会 提供优质的医疗服务,不断增强医院优势,提高医院竞争力。通 过引进高层次学科团队,推进学科带头人培训项目、完善高级专 科培训制度、加大住院医师和全科医师规范化培训项目、高位嫁 接优质医疗资源等综合措施,建设规模适宜的学科人员队伍,打 造具有影响力的高品质学科。 加强医疗服务质量管理。进一步健全医疗质量安全管理规范、 医疗绩效评价机制以及医疗质量控制动态监测和反馈机制。加强 医师执业管理,健全医师定期考核制度。持续改进医疗质量和医 疗安全,提升医疗服务同质化程度,再住院率、抗菌药物使用率 等主要医疗服务质量指标符合上级要求。全面实施临床路径,规 范诊疗行为,保障医疗安全。推进临床合理用药,加强临床药事 管理。加强麻醉药品、精神药品及其他特殊药品的管理,保障临 - 26 - 床用血安全。加强医疗废物收集转运处置设施建设,做好医疗机 构内部废弃物分类和管理,对各类医疗废物废水进行规范处置。 提升基层医疗服务能力。巩固村级卫生服务网底,加强村卫 生室运行管理,推行“县治、乡管、村访”慢性病管理服务模式, 提高慢性病健康管理质量,做好家庭医生签约服务工作。落实行 政村卫生室 6000 元/年的运行补助政策,乡村医生按规定参加养 老保险政策,积极推动乡村医生加入全科医生团队。以提升基层 医疗机构卫生水平和服务能力为抓手,深入开展“优质服务基层 行”活动,实施“基层卫生人才能力提升培训项目”,方便群众 就近就医。“十四五”期间,全县 5 个乡镇中心卫生院服务能力 要达到推荐标准,其他卫生院服务能力达到基本标准。达到推荐 标准的乡镇中心卫生院,符合相关条件的推荐参加二级医院评审。 推进卫生健康信息化建设。建设覆盖省、市、县、乡的卫生 健康信息平台,实现公共卫生、医疗服务、医疗保障、综合管理 等业务协同应用,促进资源整合和信息共享。依托人口健康信息 平台建立覆盖省、市、县、乡四级医疗卫生机构的远程医疗和分 级诊疗体系,每个乡镇卫生院建好一个标准化的远程诊室,满足 城乡居民个性化服务和精准化医疗的需求。推广应用电子健康卡, 持续推动跨地区、跨机构看病就医“一卡通”。推进智慧医院建 设,改善群众就医体验。支持县级公立医院 5G、大数据、人工 智能、云计算等技术在智慧医院建设中的应用,开展移动急救、 远程会诊、远程检查、远程手术、远程监护、持续健康监测、卫 - 27 - 生应急管理、健康管理等各类医疗服务。 持续开展爱国卫生运动。总结新冠肺炎疫情防控斗争经验, 丰富爱国卫生工作内涵,推动从环境卫生治理向全面社会健康管 理转变。“十四五”期间,全县范围内完成省级以上文明卫生单 位总数占辖区单位总数的 40%以上,80%乡镇完成省级卫生乡镇 创建目标,其余各乡镇完成市级卫生乡镇创建目标。2022 年, 南洲镇力争完成国家级卫生县城第一次复查验收工作。普及健康 知识,提高卫生意识,积极开展健康教育干预与促进活动,倡导 广大城乡居民树立健康文明意识及良好饮食风尚,不断提高城乡 居民健康素质。规范病媒生物防制,有效控制“四害”密度。落 实病媒生物防制单位责任制,持续开展病媒生物孳生地治理,完 善“三防”设施,科学有序消杀,确保每个年度区域内鼠、蚊、 蝇、蟑螂有三项达到全国爱卫会规定的标准,另一项不超过国家 规定标准的三倍。 严格落实血防安全。紧紧围绕人民健康为核心,坚持预防为 主、标本兼治、分类指导、综合治理。到 2025 年底,全县以行 政村为单位达到血吸虫病消除标准。按照《南县“十四五”血吸 虫病防治规划(2021-2025 年)实施方案》,开展血吸虫病消除 达标工作。2022-2024 年按照疫情轻重,逐年完成 15、42、34 个流行村消除达标考核工作,2023 年完成南洲、浪拔湖、青树 嘴、华阁、乌嘴、明山头 6 个乡镇消除达标评估工作,2024 年 完成中鱼口、茅草街、三仙湖、武圣宫、厂窖、麻河口 6 个乡镇 - 28 - 消除达标评估工作和全县消除达标验收工作,2025 年继续加强 监测,巩固消除成果,协助做好国家抽样考核评估工作。 五、强化卫生行业监管 完善卫生监管体系建设。构建职责明确、分工协作、科学有 效的综合监管制度,健全机构自治、行业自律、政府监管、社会 监督相结合的多元化综合监管体系,形成专业高效、统一规范、 文明公正的卫生健康执法监督队伍,实现医疗卫生行业综合监管 法治化、规范化、常态化。推动对医疗机构医疗服务、用药行为 的综合监管;在公共场所、生活饮用水监督中全面落实量化分级 管理制度。强化对监督执法人员法律法规、行政执法、专业知识 等执法能力培训。加强卫生执法监督信息化建设,提升监督效能。 维护医疗机构秩序。督促指导各医疗机构进一步优化服务流 程,改善医疗服务,加强医患沟通,积极推进“平安医院”建设。 加强医务人员安全培训,规范诊疗服务,提高服务质量,改善服 务体验,排查医疗质量安全隐患,提升患者安全管理水平。推进 医疗纠纷人民调解,在全县二级以上医院普遍建立医疗纠纷人民 调解组织,构建和谐医患关系。依法严厉打击涉医违法犯罪行为, 特别是伤害医务人员的暴力犯罪行为,保护医务人员安全。 促进职业健康。加强对用人单位职业病防治监管执法力度, 促进用人单位履行职业病风险防控的主体责任。完成国家尘肺病 防治攻坚行动和重点职业病等 6 个监测项目的目标任务。加强尘 肺病诊治康复能力建设,确定县人民医院承担职业病诊断工作, - 29 - 为粉尘危害企业或接触粉尘危害劳动者提供职业健康检查。常住 尘肺病患者较多的乡镇,依托乡镇(中心)卫生院或社区卫生服 务中心建立尘肺病康复站。 加大综合执法力度。加强监督检查卫生健康方面法律法规的 落实情况,依法开展公共场所卫生、生活饮用水卫生、学校卫生、 医疗卫生、职业卫生、放射卫生、传染病防治等监督执法,围绕 社会高度关注、涉及群众切身利益的卫生健康突出问题,大力开 展专项整治和重点监督检查工作、依法查处违法行为。继续加大 违法生育处罚和“两非”案件打击力度,综合治理出生人口性别 比偏高问题。 六、推动中医药传承创新发展 健全中医药服务体系。积极创建“三级中医医院”,大力发 展中医诊所、门诊部和特色专科医院,多渠道、多途径积极引进 中医药人才,鼓励与名老中医跟师学徒,筑牢基层中医药服务阵 地。到 2025 年,乡镇(中心)卫生院全部设置中医馆、配备中 医医师。进一步加强中医药服务体系建设,做优做强县级中医医 院品牌,完善县乡村三级中医药服务网络,提高中医药服务可及 性和可得性。支持社会力量成立规范的中医养生保健机构,加快 养生保健服务发展。拓展中医医院服务领域,为群众提供中医健 康咨询评估、干预调理、随访管理等治未病服务。 加强中医重点学科建设。加强中医药特色学科建设,县中医 医院争创 6 个省级重点学科。全面提升中医药常见病、多发病防 - 30 - 治水平。发展中医特色康复服务,健全覆盖城乡的中医医疗保健 服务体系。实施中医治未病健康工程,将中医药优势与健康管理 相结合,探索中医健康保健模式。到 2025 年,中医药服务在治 未病中的主导作用、在重大疾病治疗中的协同作用、在疾病康复 中的核心作用得到充分发挥。建立中西医结合防控机制,加大发 挥中医药在新发、突发传染病防治和公共卫生事件应急处置中的 独特作用。 提升基层中医药服务能力。全面推广针灸、推拿、敷贴等中 医药适宜技术,提升中医药特色康复能力,确保所有乡镇(中心) 卫生院能够开展 5 项以上中医康复技术,70%以上村卫生室能开展 中医药服务,鼓励家庭医生提供中医治未病签约服务。推进中西 医协同发展,加强中西医临床协作、整合资源、优势互补,提高 重大疑难病、急危重症临床疗效。加强高层次中医人才培养,鼓 励名老中医坐诊教学,探索开展名老中医诊所会诊试点。 七、加强计划生育服务管理 健全人口监测机制。建立健全人口监测制度和覆盖全人群、 全生命周期的监测体系,形成人口监测网络,实现全民健康信息 平台内人口基础信息实时共享。加强全员人口数据库信息的维护 与数据质量监控,为评估生育政策效果、研判人口形势、推进健 康南县建设和完善人口发展战略提供科学依据。 促进家庭健康发展。改革计划生育服务管理方式,更加注重 服务家庭,构建以生育、奖励扶助、老年健康服务为主体的家庭 - 31 - 发展政策支持体系,进一步完善计划生育组织体系、服务体系、 保障体系,不断提升计生特殊家庭、妇女儿童、老年人等重点人 群的获得感和满意度。完善计划生育家庭奖励扶助制度和特别扶 助制度,实行奖励扶助金标准逐步提升,妥善解决计划生育特殊 家庭的生活照料、养老保障、大病治疗和精神慰藉等问题。 促进婴幼儿照护服务发展。加强和完善医疗机构婴幼儿照护 服务设施建设,切实做好基本公共卫生服务、妇幼保健服务工作, 为婴幼儿家庭开展新生儿访视、膳食营养、生长发育、预防接种、 安全防护、疾病防控等服务。县妇幼保健机构、疾病预防控制机 构、卫生监督机构按照职责加强对婴幼儿照护服务机构卫生保健 工作的业务指导、咨询服务和监督检查,支持普惠性婴幼儿照护 服务机构发展。 积极应对人口老龄化。统筹医疗卫生与养老服务布局,构建 社区养老机构与医养康养项目相结合的养老服务体系,搭建居家 养老服务与医疗卫生机构信息平台。做好老龄服务工作,积极应 对人口老龄化发展趋势。推动二级以上综合性医院老年医学科建 设。开展医养结合创建,探索建设医养结合基地,发展居家服务 型、社区管理型、机构融合型、智慧健康型、农村两院合作型等 医养结合模式。 全面加强计生协工作。加强县、乡、村三级计生协组织建设、 制度建设、阵地建设,建立健全骨干会员联系群众的工作制度。 继续推进计划生育基层群众自治工作,培育、树立一批基层群众 - 32 - 自治先进单位,到 2025 年,县级和所有乡镇、50%的村(社区) 达到优秀标准。全面启动服务乡村振兴促进家庭健康行动,开展 健康教育,宣传普及公共卫生健康知识,引导群众增强健康意识, 培养健康文明的生活方式。推动“健康人生”大讲堂、“健康驿 站”和“会员之家”进乡入村。关爱计划生育特殊家庭,落实好 计生特殊家庭健康保险和住院护理补贴,统筹做好计生困难家庭 帮扶工作。 第四章 保障措施 一、强化工作职能,落实财政保障 切实把卫生健康事业发展“十四五”规划纳入全县经济社会 发展规划,纳入目标管理责任制,切实加强组织领导,采取有效 措施积极推进。在用人制度、工作制度、管理制度上下功夫,积 极探索改革经验,不断优化完善,逐步推广实施。高度重视卫生 健康事业发展“十四五”规划的宣传工作,加强部门协调,动员 全社会支持和参与卫生健康工作,为“十四五”规划的顺利实施 营造良好宽松的环境。建立和完善政府卫生投入保障机制,确保 政府财政投入逐年增加,重点向公共卫生、社区卫生等领域倾斜。 二、加强队伍建设,落实人才保障 完善卫生健康人才培养体系,建立适应行业特点的人才培养 使用制度。加强医教协同,建立临床医学人才培养与卫生行业人 才需求相适应的平衡机制。以全科医生为重点,加强基层医疗卫 - 33 - 生队伍建设,全面提升基层卫生人才队伍水平。加强高层次人才、 中医药人才、学科带头人、骨干人才和基层实用型人才培养,满 足社会对各类人才的需求。推进卫生管理人员专业化、职业化。 适应健康服务产业发展需要,加大养老护理、康复治疗、心理咨 询等健康人才培养力度。建立完善符合医疗卫生行业特点的人才 评价制度和薪酬制度。 三、强化部门配合,形成工作合力 县人民政府各部门积极配合县卫生健康部门落实规划实施 的相关保障。县财政部门加强经费保障和监督,不断完善各项保 障政策。县人力资源和社会保障部门指导县卫生健康部门做好人 才引进和招聘工作。县发展和改革、住房和城乡建设、自然资源 等部门积极支持县卫生健康部门做好重点项目建设。县民政部门 与县卫生健康部门共同推进医养结合工作。县医疗保障部门在医 疗、医药、医保等方面与县卫生健康部门加强制度、政策衔接, 建立沟通协商机制,提高医疗资源使用效率和医疗保障水平。其 他部门根据各自职能协助县卫生健康部门实施规划。 四、突出工作重点,稳步有序推进 突出全局性的卫生健康重点领域和关键环节的工作,稳步有 序推进卫生健康各项工作的实施和落实。切实加强各医疗卫生机 构基础设施建设,突出加强基层医疗、疾病控制、妇幼保健、应 急救治等机构的配套设施建设,改善医疗服务条件,提升服务能 力和水平。切实加强对卫生健康系统安全生产及综合治理工作的 - 34 - 组织领导。强化对医疗卫生服务行为和质量的监管,完善医疗卫 生服务标准和质量评价体系,健全医疗卫生服务质量监测网络, 建立信息公开、社会多方参与的监管制度。 五、注重行风建设,营造良好氛围 建立和完善卫生健康法律法规,推动依法行政、依法行医, 深入开展医德医风和行风建设,规范医疗卫生机构信息公开等制 度,维护良好的医疗秩序。各医疗机构要转变工作理念,切实增 强为人民群众健康服务的宗旨意识,改善服务态度,提高服务能 力,提升服务质量,努力塑造卫生健康行业新形象,积极营造卫 生健康工作的良好氛围。 附件:南县“十四五”规划重大工程项目汇总表 - 35 - 附件 南 县 “ 十 四 五 ”规 划 重 大 工 程 项 目 汇 总 表 序号 项目名称 建设 性质 建设地点 牵头单位或 建设主体 南县卫生健康局 主要建设内容和规模 开工 年份 竣工 年份 总投资 (亿元) “十四五” 计划投资 (亿元) 整合南县城区社区卫生服务中心、南县 血防专科医院 2 家医疗资源,整体搬迁 至南县中医医院原址,改造装修 3000 平 方米。 2022 2022 0.1 0.1 2023 2025 1.8 1.8 2023 2025 0.5 0.5 2023 2025 1 1 2023 2025 0.9 0.9 卫生健康 1 南县城区社区医 院整体搬迁建设 项目 2 南县人民医院茅 草街分院建设项 目 新建 南县 茅草街镇 南县卫生健康局 3 南县医疗机构“两 废”处理设施建设 项目 新建 南县 南县卫生健康局 4 南县应急医疗救 治综合楼建设项 目 新建 南县 南洲镇 南县卫生健康局 5 南县乡镇卫生院 提质改造项目 - 36 - 改建 南县 南洲镇 建设县域医疗分中心,异地新建茅草街 中心卫生院急救门诊住院综合楼、医技 公卫楼及配套工程,规划用地 40 亩,建 筑面积 23000 平方米。 对全县 25 家医疗机构“两废”处理设施 进行标准化建设,包括改扩建医疗废水 处理管网、医疗废物暂存处,增配医疗 “两废”处理设施设备等。 在南县人民医院新址南面,规划用地面 积 20 亩,新建集医疗急救指挥中心、培 训中心、信息中心、应急医疗物资储备 仓库为一体的综合楼,建筑面积 20000 平方米,楼层 10 层。 15 个基层卫生院整体打包,新建业务用 新建 南县 南县卫生健康局 房 6100 平方米,改建业务用房 47494 平 方米。 备注 序号 项目名称 南县疾病预防控 6 制中心业务用房 建设项目 建设 性质 建设地点 新建 南县 改建 南洲镇 生院门诊住院综 新建 合楼建设项目 卫生院医技综合 新建 楼建设项目 9 南县村卫生室标 准化建设项目 总投资 (亿元) “十四五” 计划投资 (亿元) 2023 2023 0.35 0.35 2024 2025 0.24 0.24 2023 2024 0.05 0.05 村卫生室 2700 平方米,做到“五室分开” 2024 2025 0.135 0.135 2025 0.24 0.24 主要建设内容和规模 在南县疾病预防控制中心现址拆旧新建 南县卫生健康局 3000 平方米、改建 2100 平方米,实验 室进行升级改造,增配检验检测设备。 南县 华阁镇 南县卫生健康局 配套设施,在原址进行拆旧建新,规划 用地面积 6000 平方米,建筑面积 4800 平方米。 南县武圣宫中心 8 竣工 年份 新建华阁中心卫生院门诊住院综合楼及 南县华阁中心卫 7 开工 年份 牵头单位或 建设主体 南县 武圣宫镇 在武圣宫中心卫生院现址拆旧建新,新 南县卫生健康局 建化验、检测为一体的医技综合楼,建 筑面积 920 平方米。 45 个村卫生室整体打包,新建或改扩建 新建 南县 南县卫生健康局 并配备必要的诊疗设备。 托育 10 南县普惠托育服 务建设工程 新建 南县 南县卫生健康局 新建、扩建 3 岁以下婴幼儿托位数达到 2400 个,达到行业验收标准。 2023 - 37 - 备注 南县人民政府办公室 - 38 - 2022 年 10 月 26 日印发 -2-