2015-06-23中级职称评审表（2015版）.doc

防灾科技学院 中级专业技术职务任职资格评审表 工作部门：__________________________ 姓 名：__________________________ 现任专业 技术职务：__________________________ 从事专业：__________________________ 申报资格：__________________________ 填表日期：__________________________ 防灾科技学院人事处制 二Ｏ一五年九月 填 表 说 明 1．本表用于中级专业技术职务任职资格的评审，在填表前请仔细阅 读本说明。 2．第一至第十项由申报人员本人填写，填表时必须实事求是，内容 要具体、真实，不得含糊其词或虚报。 3．交表时应附上相应的材料，以便审核。包括专业技术任职资格证 书、聘书、获奖证书、外语考试合格证等。 4．填写本表要突出重点，不要另加附页。 5．本表个人填写部分一律打印，A4 纸双面打印。 一、个人简历 姓 名 性 出生年月 现专业技 术职务 现从事岗 位 第一学历、 学位 最高学历、 学位 别 民族 党政职务 任职时间 评定时间 聘任时间 照片 申报资格 毕业学校 及专业 毕业学校 及专业 毕业及授 予时间 毕业及授 予时间 学 习 培 训 经 历（包括参加专业学习、培训、国内外进修等） 起止时间 专业或主要内容 学习地点 证明人 从事何专业技术工作 职务 工作经历 起止时间 单位 二、专业技术工作简介（与申报专业相符，限 1200 字以内） 三、任现职以来完成教学工作 何年何月至何年何月 讲授课程名称及其它教学任务 学生 人数 周学 时数 总学 时数 质量评价 结果 四、任现职以来承担的主要科研课题或项目（与申报专业相符） 序 号 教研科研课题或项目名称 起止时间 经费数 （万元） 课题编号 及任务来源 本人 经费数 （万元） 课题编号 及任务来源 本人 排名 1 2 3 4 5 五、任现职以来承担的主要教研课题或项目 序 号 教研科研课题或项目名称 起止时间 排名 1 2 3 4 5 六、任现职以来撰写的主要学术论文、论著和技术报告（与申报专业相符） 序 号 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 论文、论著或技术报告名 称 字 数 出版单位、期刊 或鉴定部门名称 排 名 出版或鉴 定时间 期刊类别 （A、B、核 心、一般） 七、任现职以来取得的主要教研、科研奖励及成果（与申报专业相符） 教研、科研奖励及成果名称 级别及类别 等 级 排 名 获奖时间 八、任现职以来获得荣誉称号情况 国家级 省部级 厅局级 校级 九、计算机和外语水平 计算机水平：（通过考试证书情况或免试理由） 外语水平（听说读写能力，考试成绩或免试理由） 十、其他需要说明的情况（含任现职以来年度考核结果、专业建设等） 十一、承诺 以上所填内容属实，如有虚报，本人愿承担所有后果。 本人签名： 年 月 日 十二、推荐单位及评审意见 推荐单位意见 公 负责人： 年 总人数 参加人数 表 赞成人数 决 结 章 月 日 果 备 注 反对人数 评 审 组 织 意 见 公 主任签字： 年 章 月 日 人事 或职 改部 门审 批意 见 公 负责人： 年 章 月 日