河南工学院退学审批表.doc

河南工学院退学审批表 学号 姓名 院/部 专业 性别 出生日期 班级 家庭住址、电话 申请退学原因 申请人签名： 与学生及家长沟通情 况说明 是否已于学生沟通 是否已于家长沟通 是否有录音 是否有视频 是否有第三人旁证 是否有纸质证明材料 是  是  是  是  是  是  年 月 日 年 月 日 否  否  否  否  否  否  辅导员签名： 学院意见 院长签名： 年 月 日 特殊情况说明 说明：1、办理退学手续需附带学生本人身份证复印件及《退学离校手续单》。 2、特别提醒：退学审批表还需扫描留存，此为学信网退学办理重要凭证。 2020 年制