3. 2018年度国家级中医药继续教育项目备案申请表.doc

2018 年度国家级中医药继续教育项目 备案申请表 项目名称 主办单位 负责人姓名 联系电话 申请时间 所属学科及代码 项目类别□知识技能类 □学习提高类 □前沿进展类 填表说明： 一、本申请表填写内容须实事求是，表达应简明扼要。表格内选择 项内容在□内打“√” 。无填写内容时填“无”。 二、备案申请条件：内容相同、名称相近的项目，3 次被列入 2013-2017 年国家级中医药继续教育项目；按规定执行，每年度培训人 数在 60 人次以上，学员满意度 90%以上；按规定报送项目执行情况等相 关材料。 三、项目类别分为知识技能类、学习提高类、前沿进展类。“知识 技能类”以中医药基本理论、基础知识和基本技能为主，主要针对乡村 医生、初级及以下、中级中医药专业技术人员；“学习提高类”以提高 综合素质和专业能力为主，主要针对中级及以上中医药专业技术人员； “前沿进展类”以本专业前沿知识、理论、方法、技术或跨学科融合为 主，主要针对中、高级中医药专业技术人员。三者只可选择其一。 四、项目名称、内容、教学时数及授课教师不可任意更改。教学时 数计算为每个学时 50 分钟，半天 4 学时，每天不超过 8 学时，报到、撤 离等与教学无关的时间不计入。 五、培训对象所属科别应详细注明，并填写相应代码（见附表） 。 六、主办单位联系人及固定电话将在文件中公布，请如实填写。 七、本申报表须用 A4 纸打印，超出格式者可另加页。 1 一、2013-2017 年期间，承担国家级中医药继续教育项目情况 项目编号 项目名称 项目 负责人 主办单位 举办 时间 学时数 其他 提供所承担项目的《国家级中医药继续教育项目执行情况报告表》复印件 支撑 条件 2 授予 学分数 培训人次 二、师资情况 姓 名 出生年月 学历学位 毕业学校 专 职 业 联系电话 主 授课教师 讲 类别 人 授课内容 称 电子邮箱 教学时数 学术水平和 技术专长 教师姓名 职 称 所在单位 授课内容 教学 时数 授课 教师 类别 注：前沿进展类项目应注明授课教师类别：①国医大师、中国科学院院士、中国工程院院士；② 长江学者、西部之光访问学者等党中央、国务院各部门开展的高层次人才培养项目培养对象；③ 全国名老中医药专家传承工作室专家；④全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师；⑤全国 中医学术流派传承工作室代表性传承人；⑥国家中医药管理局重点学科（专科）学科带头人或学 术带头人；⑦全国优秀中医临床人才。 3 三、2018 年备案项目基本情况 实施方式 □培训班 □研修班 □远程教育 □其他 所属科别 培训对象 培训范围 □全国 □农村 □城市社区 人员层次 □初级以下 □初级 □中级 □高级 计划培训人数 收费标准 培训地点 培训日期 教学时数 □本地区 省（市、区） 年 月 日至 市 年 月 日（不含报到及撤离时间） 申请学分 考核办法 联 系 人 固定电话 四、审批意见 主办单位 意见 （盖章） 年 省级中医药 管理部门 （中医药继 续教育委员 会）意见 国家中医药 管理局中医 药继续教育 委员会审批 意见 备 注 4 月 日 （盖章） 年 月 日 （签字） 年 月 日 附表 国家级中医药继续教育项目学科分类及代码 代码 学科名称 代码 学科名称 1 中医基础理论 17 中医外科其他 2 中医脑病学 18 中医妇科学 3 中医心病学 19 中医儿科学 4 中医肝病学 20 中医骨伤科学 5 中医脾胃病学 21 针灸学 6 中医肺病学 22 推拿学 7 中医肾病学 23 中医眼科学 8 中医血液病学 24 中医耳鼻喉科学 9 中医肿瘤病学 25 中医康复学 10 中医内分泌病学 26 中医急诊学 11 中医痹病学 27 中医治未病学 12 中医老年病学 28 中药学 13 中医神志病学 29 中医护理学 14 中医内科其他 30 民族医药学 15 中医皮肤病学 31 管理学 16 中医肛肠病学 32 其他 注：1.中医基础主要包括中医基础、中医诊断学、中医方剂学、四大经 典、医史、文献、医古文等。 2.表中各学科均包含中西医结合相关学科。 5