留学生学费分期付款申请表.doc

留学生学费分期付款申请表 Application form of tuition installment for International Students 姓名 Name 国籍 Nationality 学号 Student Number 专业 Major 分期付款申请原因： Reason for tuition installment: (Why you pay by semester) 本人承诺：将在下学期注册日之前付清第二学期学费，如到期不能支付，愿按 所欠学费金额的百分之五支付滞纳金。 I hereby confirm that I will pay for the second half of the tuition before the registration date of the next semester. Otherwise, I will pay an extra 5% of the tuition as a late fee. 承诺人（签字）： （Signature） 年 Year 月 Month 日 Day 年 Year 月 Month 院系盖章： Stamp of the department: 日 Day 院系意见： Department Opinion: 院系负责人（签字）： Dean（Signature）: 表格填写后请交到财务处（第一教学楼 1105 室，华老师收）。Please send this form to financial department （room 1105, Teaching Building 1. Contact: Ms. Hua）