湖南第一师范学院课程缓考申请表2021.docx

湖南第一师范学院课程缓考申请表 学年学期：20 —20 学年第 学期 编号： 所在院部 姓名 专业班级 学号 课程名称 任课教师 考核时间 课程名称 任课教师 考核时间 缓 考 课 程 缓考原因： 学生本人签字： 年 月 日 年 月 日 年 月 日 年 月 日 辅导员意见： 辅导员签字： 学生所在院部意见： 院部负责人签字： 院部盖章： 教务处意见： 负责人签字： 盖章： 备注：1.编号由教务处在存档时填写； 2.表内的专业班级、学号、课程名称等信息必须填写完全且准确； 3.表后附诊断书、病历复印件等相关证明材料； 4.此表原件留存教务处，学生本人、任课教师及学生院部留存复印件。