附件1.龙岩市2020年教育类引进生报名表.doc

附件 1 龙岩市 2020 年教育类引进生报名表 姓 名 性 别 籍 贯 出生年月 民 族 党派及入党 时间 1 寸蓝底彩色 免冠照片 身份证 号码 联系手机 联系地址 户籍所在地 学历 起止年限 教师资格证书及任教学科、 证书号 毕业院校及专业（注明是否 属原“985、211”） 专业（包括代号、是 否属于师范类） 本科 硕士 博士 担任学生 干部及工作 经历 获奖情况 何年何月-何年何月 何学校（单位） 任何职 何年何月获何奖励，何部门颁发， 参加教学技能大赛获奖情况 在公开刊物 上发表论文 情况发表论 何年何月《论文题目》发表于《刊物名称》CN 刊号第几作者 著情况编写 《论著名称》何年何月由何出版社出版 书号 教材、试题等 情况 1 家庭主要 成员情况 符合引进 类别 （打“√”） 称谓 姓名 性别 出生年月 工作单位 职务职称 A 类教育引进生（ ） B 类教育引进生（ ） C 类教育引进生（ ） 报考志愿一： 报考志愿二： 报考学校 （志愿） 报考志愿三： 报考志愿四： 请在以下学校中选填志愿：龙岩第一中学 龙岩一中锦山学校 报考人员 承诺 本人承诺以上材料属实，如有不实之处，愿意承担相应责任。 报名人签名： 学校院系 推荐意见 龙岩市高级中学、 龙岩学院附属中学 年 月 日 情况属实，同意推荐。 （盖章） 年 月 日 年 月 日 年 月 日 招聘小组 审核人： 初审意见 主管部门 审核意见 注：此表纸质版（双面打印两份）面试时上交，所填信息必须真实准确。 2