附件3：合肥城市学院2021级学生校内转专业申报表.doc

合肥城市学院学生校内转专业申报表（21 级） 附件 3 申请人基本信息 学号 姓名 生源地(省、市) 高考类别 □文 性别 家长或担保人 理 电话 姓 名 联系电话 □艺术 现专业班级 第一志愿 申请转入专业 第二志愿 第三志愿 申请转专业理由： 是否受过何种奖励或表彰 有□ 无□ 如有，需附证明材料 是否受过何种纪律处分 有□ 无□ 有何特长或专长 有□ 无□ 如有，需附证明材料 是否有某种疾病或生理缺陷 有□ 无□ 如有，需附证明材料 是否有其它特别困难或情况 有□ 无□ 如有，需附证明材料 有关证明材料清单： （请附在本表后面） 申请人承诺：以上个人基本信息、有关情况和提供的证明、佐证或说明材料是真实的。如有不实，责任自 负。 申请人签名： 年 月 日 ①经审核申请人是否符合转专业的基本原则、基本要求：□是 □否 ②符合其他条件中的第 条 □1、□2、□3 转出院（系） ②院（系）是否同意转出：□同意转出 □不同意转出 ③其它需要说明的情况： 审核意见 学生处审核 意见 教务处审核 意见 转入院（系） 审核意见 院（系）主任签字(公章)： 年 月 日 签名(公章) 年 月 日 年 月 日 年 月 日 年 月 日 ①经审核申请人是否符合转入专业的条件和要求： 是 否(若进行其它考核，请附考核材料) ②经教务处研究： □同意申请人转入 专业学习 ；建议编入 □不同意转入 教务处签字(公章)： □ 同意转入 □ 不同意转入（不同意需说明原因） 院（系）主任签字(公章) 学院审定结果 注： 班。 签字(公章)： 1．申请人接到原专业班级辅导员“转专业完成”通知后，及时到转入专业报到。 2．转入专业待转入学生报到结束后将该表统一交教务处，并办理学籍异动手续。