附件2.2021年孟津区医学院校毕业生特招报名表.doc

附件 2 2021 年孟津区医学院校毕业生 特招报名表 报考单位：区级医院（乡镇卫生院 ） 姓名 性别 政治面貌 报考专业： 出生年月 身份证号 健康状况 照片 学历 毕业院校、时间及专业 籍 详细通讯地址 贯 联系电话 学习及工作简历 （从高中填起） 奖惩情况 诚信保证 1. 本人完全明白本次招聘的报名条件，并保证本人符合本次招聘的资格条件。 2. 本表所填信息正确无误，所提交的证件真实有效。 3. 本表所填内容如有不实，取消资格，由此产生的一切后果由本人承担。 本人签名： 资格审查 意 年 月 日 审查意见： 见 单位公章 审查人： 年 填表说明： 1．1 寸近期免冠照片(照片下方打印姓名+身份证号码)； 2．报考单位指的是区级医院或乡镇卫生院； 3. .诚信保证需本人签字（手签，打印无效）； 4．所填内容务必真实、准确，有弄虚作假者，一经查实，取消考录资格。 月 日