附件4.交通运输工程造价工程师注销注册申请表.docx

附件 4 交通运输工程造价工程师注销注册申请表 姓名 性别 民族 出生日期 专业技术职务 证件类型 证件号码 手机号码 电子邮箱 固定电话 通讯地址 毕业院校 照片 毕业时间 最高学历 专业 学历 学位 证书类型 资格证书 证书管理号 起止时间 批准日期 工作单位 职务及职称 工作经历 聘用单位 注册信息 单位名称 统一社会信用代码 单位性质 工商（法人）注册地 企业资质与等级 在本单位从事 造价工作日期 联系人 联系电话 单位地址 邮政编码 开始从事造价 工作的年份 报考省份 注册类别 注册编号 申请注销原因 □公路工程 □水运工程 初始注册 时间 注册省份 注册有 效期至 本人承诺 本人已认真阅读《交通运输工程造价工程师注册管理办法》（交通运输部令 2023 年 第 2 号）及有关规定，理解并严格按照有关要求申请办理注册；本人填写和提交的所有信 息均真实、准确、完整、有效，接受有关交通运输主管部门的监督管理及其委托单位的核 查，愿意承担虚假承诺的责任，并接受相应处理。 申请人（签字）： 年 月 日 备注：申请注销注册时提供的身份证明，应当为申请人身份证件及本人手持身份证件的半身 照片，照片清晰且能读取身份证件号码。