湖南第一师范学院“实践之星”评选活动候选人申报表.doc

附件 6 湖南第一师范学院“实践之星”评选活动候选人申报表 姓 名 性 别 民 族 出生年月 政治面貌 年 级 曾（现） 系部专业 任职务 所属志愿 参加实践 累计实践 组织 时间 时间（小时） 通讯地址 联系电话 电子邮箱 实践简历 个人事迹 （可另附） 申请人： 年 月 日 主要 获奖 情况 推荐系部 意见 签章： 年 月 日 年 月 日 评委会 意见 签章：