可转化重大科技成果信息表.doc

附件 1 可转化重大科技成果信息表 年 月 日 成果名称 成果封面图 上传该成果代表性图片 成果完成单位 统一社会信用代码 单位性质 成 果 权 属 单 位 信 息 高校 科研院所 企业 法定代表人 填报人 E-mail 邮政编码 联系电话 传真 通讯地址 所属地区 单位规模 省-市下拉选择 □10 人(含以下) □11-50 人 □51-250 人 □251-500 人 500 人以上 单位简介 (300 字以内) 成果第一完成人 联系电话 研发起止时间 □获得财政资金支持 年 □国家级 月 □省级 □未获财政资金支持 （自筹资金研发） 至 计划/专项类别 □自主研发 □合作研发 年 月 □省级以下 立项年度 获得经费： 成 果 相 关 信 息 其他 万元 自筹资金： 研发总投入： 研发总投入： 万元 万元 万元，其中：合作方投入： 万 元 关键词 □高端装备制造 技术领域 成果体现形式 知识产权形式 □新型材料 □新一代信息技术 □新能源及新 能源汽车 □现代农业 □食品工业 □生物医药及健康 □节能 环保 □公共安全和应急处置 □其他_______________ □新技术 □新工艺 □新产品 □新材料 □新装备 □农业新品种 □医药新品种（新药证书/临床批件/生产批件） □其他_________ □发明专利□实用新型专利□外观设计专利□软件著作权□其他____ 知识产权证书名称 证书编号 1 成果归属 □独占 技术成熟度 □研制 □已有样品 □通过中试 □试生产 □批量生产 □其他______ 拟采取转化方式 □共有（共有权人： ） □其他____________ □技术转让□技术许可□委托开发□合作开发□技术咨询 □技术服务 □技术入股 □股权融资 □合作新办企业 □其他______________ （成果图片及佐证材料，如产品实物图片、专利证书等） 附件上传 转 需转化合作方投入 化 合 作 意 向 资金（万元） 资金用途 （国内外发展现状、在本技术领域中的地位、水平、先进性） 成果简介 （500 字以内） （含技术特点、主要技术参数、应用范围、市场前景、效益分析等） 成果详情 （为达到设定生产规模和产量需要的原材料、设备、厂房、动 力、土地、人力资源、环保、周边环境等条件） 转化方案 转化的难点和障碍 2 所需支持或建议 3 4