表2：小餐饮店整规验收合格确认书.doc

表2 编号： 小餐饮店整规验收合格确认书 单位名称： 地 址： 业主姓名： 业主身份证号码： 联系电话： 经营面积： 整规类别： 是否为下岗职工或困难群众： 是否具有产权证： 是否在拆迁范围内： 是否符合整规标准： 市、区执法人员签字确认： 办事处（管委会）签字确认： 年 月 日 注：1、整规类别一栏填写独立操作间改造或重新装修； 2、下岗职工或困难群众应有相关证明； 3、本确认书一式二份，其中业主一份，区食药监部门一份。