龙南市“十四五”时期卫生应急规划建设研究报告.docx

龙南市“十四五”时期卫生应急规划建设研究报告龙南市卫生健康委员会江西中然项目管理有限公司二〇二一年四月目录前言 ..................................................................................................1 一、总体要求 ....................................................................................3 （一）指导思想 .........................................................................3 （二）基本原则 .........................................................................3 （三）建设目标 .........................................................................5 二、完善体系建设，织密织牢公共卫生安全防控网络................6 （一）建设公共卫生应急指挥体系 .........................................6 （二）建设共卫生监测预警体系 .............................................7 （三）建设现代化疾病预防控制体系 .....................................7 （四）建设应急医疗救治体系 .................................................8 （五）建设公共卫生社会治理体系 .......................................10 三、优化防控机制，提高公共卫生应急体系运行效率..............13 （一）完善平战结合机制 .......................................................13 （二）完善快速响应机制 .......................................................13 （三）完善联防联控机制 .......................................................14 （四）完善群防群控机制 .......................................................14 （五）优化精准防控机制 .......................................................15 四、推进供给侧改革，提升公共卫生应急防控能力 ..................17 （一）加强硬件设施建设 .......................................................17 （二）加强学科人才队伍建设 ...............................................18 （三）加强科技服务能力建设 ...............................................19 （四）加强慢性病防治能力建设 ...........................................20 1 （五）推进慢性病防治能力提升 ...........................................20 （六）加强公共卫生应急信息化建设 ...................................21 （六）加强舆情应对和引导能力建设 ...................................22 （七）加强居民健康素养建设 ...............................................23 （八）加强基层卫生服务体系建设 .......................................24 五、强化保障措施，为公共卫生安全提供坚实支撑 ..................26 （一）强化组织保障 ...............................................................26 （二）强化法治保障 ...............................................................26 （三）强化物资保障 ...............................................................27 （四）强化投入保障 ...............................................................28 （五）强化应急医疗保障 .......................................................28 2 前言新冠肺炎疫情是新中国成立以来发生的传播速度最快、感染范围最广、防控难度最大的一次重大突发公共卫生事件，对中国是一次危机，也是一次大考。在中国共产党领导下，全国上下贯彻“坚定信心、同舟共济、科学防治、精准施策” 总要求，打响抗击疫情的人民战争、总体战、阻击战。经过艰苦卓绝的努力，中国付出巨大代价和牺牲，有力扭转了疫情局势，用一个多月的时间初步遏制了疫情蔓延势头，用两个月左右的时间将本土每日新增病例控制在个位数以内，用 3 个月左右的时间取得了武汉保卫战、湖北保卫战的决定性成果，疫情防控阻击战取得重大战略成果，维护了人民生命安全和身体健康，为维护地区和世界公共卫生安全作出了重要贡献。来势汹汹的新型冠状病毒肺炎疫情，短时间内波及全国，造成数万人感染，上千人死亡。面对突如其来的病毒疫情，全国各地公共卫生机构都出现物资储备、医务人才、检测设备、救治能力严重不足的情况，应急管控非常被动。打赢这场疫情防控的人民战争，付出了巨大的代价，暴露出我国公 1 共卫生应急管理体系尤其是基层公共卫生应急处置能力不足等问题，必须进一步强化基层公共卫生应急管理体系建设，更好地保障人民群众身体健康和生命安全。在新冠肺炎疫情战斗中，龙南市有 4 例确诊病例，从新冠肺炎疫情防控发现龙南市公共卫生应急管理体系缺陷和漏洞。为全面提升龙南市应对重大疫情和公共卫生安全事件的能力，牢牢守住全市安全底线，加快推进治理体系和治理能力现代化，现就完善龙南市卫生应急防控体制机制、健全公共卫生应急管理体系进行研究。 2 一、总体要求（一）指导思想以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，深入贯彻党的十九大和十九届二中、三中、四中、五中全会精神和习近平总书记关于新冠肺炎疫情防控工作系列重要讲话和重要指示精神，以保护人民群众生命健康安全为根本，深入汲取疫情防控中的经验教训，树立防范化解重大风险的底线思维，以建设应急物质储备及培训中心、P2 实验室等项目为抓手，建设融疾控、卫监、物资应急储备、应急指挥等一体的卫生健康应急中心，重点抓好疾控中心、物资储备和院前医疗急救体系建设，全面提升龙南应对突发公共卫生事件的能力，确保人民群众生命安全和身体健康，将保障公共卫生安全作为提升龙南市域治理能力的重要方面，完善重大疫情防控体制机制，加快打造与龙南市经济、人口、功能定位相匹配的赣州南部公共卫生应急管理体系。（二）基本原则 ——政府主导、社会参与。全面履行政府公共服务和社会管理职能，充分发挥政策导向作用，调动各方面参与卫生应急体系建设积极性。把政府管理与社会参与有机结合起来， 3 实现应急工作由政府单一主体向政府主导社会参与的多元主体转变，形成强大合力。 ——科学诊疗、有效救治。落实“早发现、早报告、早隔离、早治疗”的要求，加强疫情监测，尽早实施医疗干预。按照集中患者、集中专家、集中资源、集中救治原则，坚持中西医并重，制定切实有效应对方案，努力提高收治率和治愈率、降低感染率和病亡率。 ——依法防控，系统治理。强化法治思维，坚守法治底线，健全相关法规规章，在法治轨道上有序推进重大疫情防控和公共卫生应急管理工作。统筹完善公共卫生、医疗救治、物资保障、城市运行、社区治理等各环节，提升重大疫情防控能力。 ——预防为主，平战结合。强化风险意识和底线思维，坚持医防融合和早期预警，关口前移、抓早抓小、防微杜渐。立足当前、放眼长远、服务大局，加强资源和能力储备，补短板、堵漏洞、强弱项，提高公共卫生应急管理能力。 ——统一指挥，联防联控。完善应急管理机制，健全领导小组集中统一高效的领导指挥体系，完善防治结合、联防联控、群防群控机制，强化部门职责、属地责任、社区管控、社会动员，推进区域协同合作，健全公共卫生应急管理体系。 ——科技引领，精准施策。科学搭建防控体系，强化重大和新发突发传染病防治能力，发挥大数据、人工智能、云 4 计算等技术在公共卫生应急管理中的支撑作用，实现动态防控、科学防控、精准防控。（三）建设目标切实提升突发急性传染病防控和突发事件紧急医学救援能力，以科学防范和有效应对突发事件为落脚点，进一步推动卫生应急依法管理，到 2025 年，龙南市形成统一高效、响应迅速、科学精准、联防联控、多元参与的公共卫生应急管理体系，打造平战结合、专业化、复合型、高水平公共卫生人才队伍，显著提升疫情监测、疾病救治、物资保障等能力，推动重大疫情和突发公共卫生事件的应对能力达到全市一流水准。 5 二、完善体系建设，织密织牢公共卫生安全防控网络（一）建设公共卫生应急指挥体系树立防范化解重大风险的底线思维，坚持卫生应急“一体两翼”的发展思路，推进卫生应急体系建设，全面提升突发急性传染病防控和突发事件紧急医学救援能力。加强突发公共卫生事件尤其是突发急性传染病综合监测、快速检测、风险评估和及时预警能力建设，提升突发事件应急监测预警水平、应对能力和指挥效力，加强卫生应急队伍建设，提高各级医疗卫生机构卫生应急准备和处置能力。完善公共卫生事件应急指挥体制，建设龙南市公共卫生应急指挥中心，明确相关部门职责，加强卫生健康部门与应急管理部门协同联动，构建统一领导、权责匹配、权威高效的公共卫生大应急管理格局。健全突发公共卫生事件应急响应制度，建立龙南市重大公共卫生安全专家库、应急医疗队伍，完善突发公共卫生事件应急预案体系并建立定期修订制度，细化事件分级标准，按照事件不同级别和规模，完善监测、预警、报告、救治等应对处置方案，明确相关部门社会面管控措施方案，加强相关能力建设和储备。依托龙南市 “赣服通”平台，与全国、全省、全市系统联网，建设多数 6 据、全方位、广覆盖的全市公共卫生应急指挥信息系统，建立疫情联防联控大数据智慧决策平台，实现当前态势全面感知、医疗卫生资源统筹调度、重大信息统一发布、关键指令实时下达、多级组织协同联动、发展趋势智能预判。（二）建设共卫生监测预警体系按照“早发现、早报告、早隔离、早治疗”的要求，以新发突发传染病、食源性疾病、不明原因疾病为重点，完善发热、肠道门诊等监测哨点布局，优化症候群、疾病、危险因素和事件监测系统，推进在线实时监测监控。坚持底线思维，完善预警制度，明确预警程序、等级和方式。依托居民电子健康档案系统，形成各级各类医疗机构与疾病预防控制机构之间的信息推送、会商分析和早期预警制度。利用大数据和人工智能技术，开展公共卫生安全相关场所、人员、行为、物流等应用场景特征分析和疫情追踪，及时监测预警高危地区、高危区域和高危人群，提升公共卫生风险评估和预警的前瞻性、精准性、高效性。构建区域协同、联防联控的风险预警系统，建立健全生物安全风险评估预警制度，加强生物样本安全管理。建立基于天气和气候的基准传染病预警预报体系。（三）建设现代化疾病预防控制体系 7 把握公共卫生发展方向，提升疾病预防控制机构现场调查处置能力、信息分析能力、检验检测能力和科学研究能力，打造专业化、现代化的三级疾病预防控制网络。做优做强龙南市疾病预防控制中心，加快建设赣州市龙南市疾病预防控制中心实验室，实现一流硬件、一流人才、一流技术、一流能力；进一步加强市域疾病预防控制机构和社区卫生服务机构建设，全面提升基层防控和服务能力。抓住监测预警报告、形势分析研判、现场调查处置、实验室检验检测等关键环节，优化防治结合、职责明确、衔接有序的公共卫生事件处置流程。增强生物安全意识，制定生物安全事件预防、应对等预案，探索构建生物安全等级标准体系。整合核化防控公共卫生资源，完善核化防控技术支撑体系。加大精神卫生、卫生监督、健康促进、妇幼保健、职业卫生、采供血等公共卫生机构建设力度。龙南市公共卫生应急重点医院序号机构名称行政区划代码行政区划名称 1 龙南市第一人民医院 360783 龙南市 2 龙南市第二人民医院 360783 龙南市 3 龙南中医院 360783 龙南市 4 龙南新都医院 360783 龙南市 5 龙南金塘医院 360783 龙南市 6 龙南同济医院 360783 龙南市 8 备注核心医院（四）建设应急医疗救治体系不断完善全市突发事件医疗卫生救援信息网络系统，在医疗机构、急救机构和疾病防控机构之间建立信息沟通机制；加强卫健系统与交通、公安等相关部门间的信息共享，以便及时、准确、全面掌握医疗卫生救援资源和事件信息，发挥医疗卫生救治体系作用，确保一旦发生突发事件，能够快速、高效、科学、有序地救治伤病员，最大限度的减少人员伤亡和健康危害，保障身体健康和生命安全。推进分层级、分区域应急医疗救治体系建设，完善救治网络，形成由“定点医院－诊治中心－诊治中心－诊治中心－乡镇卫生院等其他医疗机构”构成的应急医疗救治体系。明确和落实各级公立医院的公共卫生职责，进一步强化医防融合、平战结合，把公共卫生临床中心纳入公共卫生应急管理体系，与疾病预防控制中心形成更为紧密有效的防治结合体系。加强各乡镇传染病救治资源配置，有条件的可以独立设置传染病医院。加强中医药应急救治能力建设，优化中医药应急救治网络，加快中医药应急救治设施设备与人才、技术储备，完善中西医协作机制，建设市中医院、程龙镇、杨村镇、南亨乡、汶龙镇、关西镇六大区域性共享药房。健全传染病院前急救转运体系。加强应急医疗救治能力储备，制定大型公共设施转换为应急医疗救治设施的预案，合理布局 9 若干公共卫生事件应急医疗救治中心，与公立综合性医院形成联动机制；以街镇为单位，储备临时可征用的设施；新建大型建筑要兼顾应急需求，预留转换接口；建立公共卫生事件应急医疗救治“预备役”制度。（五）建设公共卫生社会治理体系坚持党对公共卫生社会治理体系建设的领导，完善公共卫生应急治理体系，明确责任分工，压实各地区属地责任，落实各部门防控职责，实施依法防控、联防联控、群防群控，形成道口防输入、社区防扩散的公共卫生应急社会面防控体系。统筹疫情防控和经济社会发展，加强对重大突发公共卫生事件次生灾害的研判和应对，制定和储备经济社会应急政策，加强对重点行业和中小企业精准帮扶，做好基本民生保障，加强社会风险防范和矛盾化解。加强社会组织能力建设，完善社会力量参与机制，培育公共卫生领域社会组织和专业社工、志愿者队伍，构建多方参与、各司其职、功能互补、相互协调的治理架构。完善区域治理体系，加快补齐农村公共服务短板，建立完善应急状态下街镇（居村）、公安派出所、乡镇卫生院三方联动机制，强化社会动员，进一步完善以基层党组织为核心，居村委会为主导，业委会、物业公司、社区党员、志愿者、居民骨干等共同参与的基层社区防控架构。 10 十四五重点项目表序号项目名称所属行业建设地点建设性质赣州市龙南市疾 1 病预防控制中心卫生龙南市新建实验楼建设项目疗物资储备库建卫生龙南市新建设项目七人民医院门诊卫生龙南市新建 2000 平方米，新建医疗物资储备仓库，购置储备 2,500 积约 20000 平方米，主要建设内容为门诊综合楼 9,000 等。赣州市龙南市第一人民医院感染 1,320 占地 27.9 亩，总建筑面综合楼建设项目 4 面积 4400 平方米。（万元）各类医疗物资。赣州市龙南市第 3 占地约 4 亩，新建实验楼总投资占地约 7 亩，建筑面积约赣州市龙南市医 2 建设规模总建筑面积约 16698.95 卫生龙南市新建大楼建设项目平方米，新建感染大楼， 7,515 新增床位数 86 张及配套设施设备等。项目占地 36 亩，建设面赣州市龙南市第 5 六人民医院门诊卫生龙南市综合楼建设项目新建积约 12000 平方米，建设内容为门诊综合楼、相关附属设施及设备采购。 11 5,400 新建第五人民医院，总占地面积约 200 亩，总建筑面积约 100000 平方米。龙南第五人民医 6 院（公立中医院）卫生龙南市新建建设项目建设内容含感染科大楼，内科住院楼、医技楼、培 50,000 训楼、120 调度中心及配套设施设备、医疗设备采购等新建龙南高铁新区医院，总建筑面积约 50000 平方米。含感染科大楼，内科住院楼及配套设施。改龙南公共卫生服 7 务能力提升建设卫生龙南市项目新建扩建 16 个乡镇卫生院、周转房及配套设施，提升疫病救治能力；改扩建疾控中心，改建面积 5000 平方米，含试验室的改造、检测等设备采购。 12 40,000 三、优化防控机制，提高公共卫生应急体系运行效率（一）完善平战结合机制优化平战结合工作方案，建立公共卫生应急培训、应急演练、应急征用机制。完善应急状态下龙南市医疗卫生机构动员响应、区域联动和人员调集机制，统筹龙南市优质医疗资源，提升应急救治能力和效率。优化传染病救治床位资源空间布局，在有条件的综合医院建设传染病重症病房，建立健全发生突发公共卫生事件时的应急腾空机制和流程。健全公共卫生实验室检测网络，建立疾病预防控制机构与医疗机构、高校和科研院所、第三方检测机构的联动协同机制。建立应急状态下保障基本医疗卫生服务的机制，保障急危重症患者、需要维持定期治疗的患者以及孕产妇、儿童等重点人群的基本医疗服务。（二）完善快速响应机制完善疫情信息收集、上报和预警机制，建立智慧化公共卫生安全预警多点触发机制，完善信息报告奖惩机制，健全可疑病例讨论报告制度。强化第一时间调查核实和先期控制措施落实，探索建立疫情核实结果通报与报告同步、疫情发布与应急响应请示同步的机制，对可能造成疾病蔓延和影响 13 社会稳定情况，按照先期处置原则边调查边控制。完善住院医师规范化培训制度，强化感染性疾病、呼吸与急危重症专业诊治能力培训，完善公共卫生医师规范化培训制度。建立健全面向临床医师和护理人员的流行病学、传染病、医院感染等临床救治和风险警觉意识教育培训制度。利用大数据构建筛查规则引擎，提升传染病等早期筛查和临床预判能力。（三）完善联防联控机制完善龙南市公共卫生工作联席会议制度，压实成员单位职责，加强基层疫情防控能力建设，建立网格化防控管理机制，形成防控工作合力。把公共卫生应急管理融入全市运行 “一网统管”体系，建立跨部门、跨层级、跨区域信息整合机制，依托大数据、人工智能等技术优化疫情监测、排查、预警和防控工作。推进防控预案对接、信息互联互通、防控措施协同，切实保障跨省市、口岸间物资运输。坚持全国 “一盘棋”，加强信息共享、业务协同、联防联控。加强交流合作，强化信息通报，积极参与公共卫生治理，共同防范公共卫生安全风险。（四）完善群防群控机制有计划地定期组织开展不同风险情景的公共卫生应急演练和预案的动态改进工作，加强与社会面的协同和联动， 14 广泛动员公众参与，提升公民危机意识、公共卫生应急素养。加强爱国卫生和健康促进机构、队伍建设，完善爱国卫生群防群控工作模式，创新群众动员方式方法，推动专业防控与群众参与有机结合。加强基层组织建设，发挥基层党组织、基层群众自治组织、群团组织、社会组织以及其他组织在公共卫生管理特别是突发公共卫生事件中的作用，发动群众、依靠群众合力守护全市安全。建立群众举报奖励机制，调动全社会群防群控积极性。把健康教育和文明生活方式教育纳入国民教育和精神文明建设体系，推动全民公共卫生科普运动。建立健全突发公共卫生事件健康科普体系，加强专业机构、科普队伍和工作机制建设，利用新媒体拓展健康教育新渠道，完善健康资讯传播网络，建设和规范各类广播电视等健康栏目，提高市民科学素养和健康素养。建立全社会参与健康促进与教育的工作机制，把公共卫生安全纳入中小学教学内容，充分发挥医疗卫生机构、学术团体、科学家、医务人员、教师、媒体在健康科普中的重要作用，针对群众关切开展专业解读，及时释疑解惑。（五）优化精准防控机制利用大数据等技术，分区域、分等级评估公共卫生安全风险，明确防范重点和政策发力点，实施分级分类防控，实 15 现应急工作精准高效。强化循证医学理念，提高治疗药物的针对性和救治方案的科学性。发挥专家和智库的决策咨询作用，加强公共卫生循证决策。在医疗机构、公共交通、公共场所的重点部位设置智能卡口和体温监测设施，强化智能监测防控。完善重点人员行动轨迹追溯办法。 16 四、推进供给侧改革，提升公共卫生应急防控能力（一）加强硬件设施建设优化公共卫生设施布局和居民服务点设置。提升龙南市疾病预防控制机构硬件设施，高标准建设龙南市公共卫生应急指挥中心、突发急性传染病防控应急平台、各类应急检测实验室，建设具有江西省先进水平、开放共享的实验平台、生物样本库、基因检测与生物信息平台、疫苗临床试验中心等重大设施。加快建设赣州市龙南市疾病预防控制中心实验室建设项目，实施区级疾病预防控制机构达标建设和能力提升工程。完善疾病预防控制机构专业设备、业务和应急车辆、特种专业技术车辆配置。加强龙南市传染病定点医疗机构建设，建设赣州市龙南市第一人民医院感染大楼建设项目，龙南市综合医院和区域性医疗中心根据业务需求，保障感（传）染科专用业务用房，实施发热、肠道门诊等感染性疾病门急诊标准化建设、实验室快速检测能力建设、负压救护车辆设备配置等项目。推进乡镇卫生院标准化建设，强化预检分诊、隔离观察、协同转 17 运、应急处置等功能，发挥基层公共卫生应急管理的业务支撑辅助作用。推动公共卫生应急物资储备库建设，建设赣州市龙南市医疗物资储备库项目，建立健全市乡村三级卫生应急物资储备、调拨等制度。各地按照统一规划、分级投入、分级储备、原则，制定卫生应急物资储备目录和标准，合理确定储备种类、方式和数量，重点加强抗洪救灾、重大传染病、职业中毒、化学中毒、造成群体性伤亡的灾害事故等所需器材、药品、疫苗等的储备，形成物资储备合理、调拨迅速的卫生应急物资储备体系。（二）加强学科人才队伍建设加强公共卫生与临床学科结合，支持综合性医疗机构感（传）染、呼吸、急危重症学科发展，加快疾病监测、应急处置、卫生检测、卫生信息、卫生监督等领域人才培养，打造职业化专业化药品、医疗器械检查员和监管员队伍。积极支持、科学核定疾病预防控制机构人员编制，统筹优化医疗机构内部编制资源配置。建设公共卫生医师队伍。按照“建制化、单元化、模块化”的思路，分类建设传染病、消毒与感染控制、病媒生物控制、寄生虫病控制、食品与饮水卫生、精神卫生、核生化等专业应急处置“战斗队”。建立医疗机构应急救治人员储备机制。 18 加大公共卫生应急体系人事薪酬保障力度，稳步提高疾病预防控制、急救、采供血、卫生信息、公立医疗机构等事业单位绩效工资水平以及政府购买服务人员薪酬水平，逐步缩小公共卫生机构与公立医院之间的薪酬差距。制定医疗卫生机构高层次人才薪酬的倾斜政策。健全公共卫生应急机构专业队伍培养、考核、评价、流动、奖惩机制，职称晋升、专业技术职务聘任更加注重应急处置和全市安全保障工作实绩，在同等条件下，优先考虑有突出贡献的专业人员。根据承担公共卫生防控任务情况，适当增加专业技术高级岗位比例。加强公共卫生防控队伍、城乡社区防控队伍的职业安全防护和应急综合保障。（三）加强科技服务能力建设坚持平时和战时结合、预防和应急结合、攻关和救治防控结合，针对“可溯、可诊、可防、可治、可控”的需求，加大科技投入力度，加强传染病防控和公共卫生科技服务体系和能力建设。研究制定科技服务应急行动指南，提高紧急状态下科技的指挥、行动、保障能力。在科技项目布局、基地建设、人才培养等工作中，强化协同攻关机制，加强国内科研协作，优化数据、平台等科研资源的共享开放机制。聚焦公共卫生发展需求，择优布局龙南市重点实验室、工程技 19 术中心、企业技术中心以及新型研发机构，提升科研攻关和应急支撑能力。积极推进“互联网+医疗健康”发展，建设全市医疗健康大数据平台，形成数据交互共享服务机制。加快生命健康产业数字化发展，建设企业主导的医疗健康人工智能应用开放创新平台。加快人工智能技术在医用机器人、医学影像辅助诊断等领域的深度应用加强对生物技术研究开发活动安全形势和前沿技术潜在风险态势的预判预警，依法落实安全管理措施。（四）加强慢性病防治能力建设巩固提高国家慢性病综合防控建设水平。对高血压、糖尿病、脑卒中、癌症、冠心病等重点疾病开展早期筛查、有序分诊、规范化诊疗和随访、自我管理教育、危险因素干预，基本实现慢性病患者健康管理全覆盖。逐步将癌症等重大慢性病早诊早治适宜技术纳入诊疗常规和基本医疗保险支付范围。促进健康老龄化。推进老年医疗卫生服务体系建设。为老年人提供连续的健康管理和医疗服务，加强老年常见病、慢性病的健康指导和综合干预。推进医养结合，为老年人提供治疗期住院、康复期护理、稳定期生活照料、安宁疗护一体化的健康和养老服务。推动开展老年心理健康与关怀服务，强化老年痴呆症等的有效干预。 20 （五）推进慢性病防治能力提升优化传染病和相关因素监测体系，完善病例报告、症状监测、药品销售、学校缺课等综合预警系统。强化血吸虫病等传染病的源头控制，完善传染病病原综合检测平台。规范疫苗预防接种管理，维持高水平的适龄儿童国家免疫规划疫苗接种率，建立预防接种异常反应补偿保险机制。加强艾滋病、结核病、病毒性肝炎等重大传染病防控，有效应对流感、手足口病、登革热、麻疹、猩红热等重点传染病疫情。加强埃博拉、中东呼吸综合征、黄热病、寨卡等突发急性传染病防治，强化人感染禽流感等人畜共患病的源头治理。强化季节性传染病的防控，加强水痘、猩红热等呼吸道传染病、霍乱，手足口病其他感染性腹泻等肠道传染病，登革热，乙脑等虫媒传染病、人感染 H7N9 禽流感等冬春季节传染病的宣传教育，落实联防联控机制。强化学校聚集性疫情监测。各学校、医疗卫生机构要加强沟通，重点强化结核病、手足口、腮腺炎等学校传染性疾病的监测，落实“早发现、早报告、早诊断、早治疗”。（六）加强公共卫生应急信息化建设依托龙南市电子政务外网、电子政务云、政务服务“一网通办”、全市运行“一网统管”以及相关信息化建设基础 21 设施，推动新技术、新产品、新模式深度应用，加强公共卫生应急信息化建设。加快 5G、区块链等技术在公共卫生领域的应用，加强多源数据整合，推进公共卫生领域健康大数据应用，完善疾病预防控制业务信息系统功能，支撑流行病学调查数据采集和应用，推进精细化、智慧化管理。加快“智慧卫监”、疫苗药品追溯监管、互联网医疗救治管理等平台建设。巩固提升“人工智能+医疗卫生”能级，全面深化医疗卫生领域人工智能场景开放，探索建立公共卫生数据开放应用机制和规范，全面提升医疗卫生智能硬件、数据、算法、算力的综合水平。发展互联网医疗，提供慢性病门诊服务、网络咨询、就诊指导和科普教育，减轻门诊患者预检分诊压力。开展跨区域远程诊治合作。（六）加强舆情应对和引导能力建设健全信息公开、媒体与互联网管理制度，完善新闻发言人制度，依法加强互联网管理，构建以政府权威发布为主、有公信力和影响力的公众人物舆论引导为补充的信息发布矩阵，以科学和法律为标准，及时向社会公布突发公共卫生事件防控信息，积极主动回应社会关切，提高政府公信力。发挥媒体对疫情防控的监督作用。加强网络媒体信息监测，建立市民服务热线、消费者投诉举报专线、卫生热线等平台信息共享和互通机制，及时发现舆情信息。组建公共卫生风 22 险沟通专业团队，加强舆情研判和引导。加强部门联动，加快虚假信息甄别，及时消除影响，传播正能量。完善公共卫生社会心理干预体系，建设应急心理援助和危机干预网络，加强心理疏导和危机干预。（七）加强居民健康素养建设提升居民健康素养，就是要提高居民利用健康信息、应对疾病健康问题的能力，是提高全民健康水平最根本、最经济、最有效的措施之一，也是养成良好健康行为习惯的基础。而这个能力的提升，需要个人、家庭与社会共同努力。居民是健康第一责任人。因此，提升居民健康素养，关键是如何充分调动居民积极性。主要是通过广泛的宣传，使百姓更加充分地认识到提升健康素养就是为了让自己和家人不得病、少得病、晚得病、不得大病，提升生活质量，从而促使居民养成合理膳食、适量运动、戒烟限酒、心理平衡的健康行为和生活方式。也就是希望每个人都能主动学习健康知识，树立健康理念，营造健康的家庭环境，是每个公民都能成为参与者、实践者和受益者。当然，居民健康素养提升的积极性有赖于社会、政府的积极努力。通过社会、政府共同努力，塑造人人争当“健康龙南人”的社会氛围。而健康教育对促进形成健康生活方式和理性的医疗服务利用行为、增进国民健康具有重要作用，是最具成本效益的干预方式。在推进健 23 康江西建设中，要将健康教育放在优先位置。通过建机制，提高专业机构健康教育主动性，激发社区、机构健康教育积极性。着力建立医疗机构、医务人员开展健康教育和健康素养促进的激励约束机制；继续推进健康促进（教育）市（区）和健康龙南、健康乡村建设，推动健康教育进社区、进学校、进单位、进医院、进家庭的组织实施。（八）加强基层卫生服务体系建设完善市域基层医疗卫生资源布局。按常住人口和服务半径合理布局市域医疗卫生资源，开展基层卫生服务体系先进单位建设，加强农村三级卫生服务网络和社区卫生机构建设，全面完成乡镇卫生院和社区卫生服务中心标准化建设，实现人人享有均等化的基本医疗卫生服务。强化市域分级诊疗制度。探索乡镇卫生院、村卫生室一体化管理的合理路径，全面推进实施临床路径和医疗联合体、医院集团等多种分工协作模式，引导群众常见病、多发病复诊和诊断明确、病情稳定的慢性病等基层首诊，规范诊疗行为，优化诊疗流程，增强患者就医获得感。拓宽基层卫生人才来源。扩大农村订单定向免费培养医学生规模，完善服务期管理制度，加强全科医生和乡村医生知识与技能培训。鼓励退休中医医师、其他中医药工作人员到基层提供服务。推进二三级医疗机构医务人员支援基层卫生工作和基层医疗卫生人才进修研修。探索灵活的基层卫生人才激励机制。推广“市管乡用、市管村用” 24 的基层人才管理制度。加大对长期服务基层的卫生技术人员职称晋升政策倾斜力度，放宽评审条件，逐步提高基层卫生技术人员薪酬待遇。 25 五、强化保障措施，为公共卫生安全提供坚实支撑（一）强化组织保障坚持龙南市委市政府对重大疫情防控和公共卫生应急管理工作的全面领导。进一步转变政府职能，强化公共卫生责任，完善公共卫生管理体制，细化横向纵向事权和职责划分，最大限度地提高管理效能。提升各级政府和相关部门公共卫生管理能力，按照建设高素质专业化干部队伍的要求，选配专业能力强的领导干部。各乡镇要切实履行属地责任，健全公共卫生安全网络。各相关部门要创新监管方式，优化工作流程，为重大疫情防控和公共卫生应急管理提供便利和保障。建立督导、考核以及履职尽责监督问责机制，把公共卫生工作纳入地方和部门领导干部绩效考核，加强公共卫生政策落实、重大项目建设、资金物资使用等审计监督，推动疫情防控和保障各项任务落地。（二）强化法治保障贯彻落实国家相关法律法规，全面加强公共卫生和应急管理领域法治建设，按照法定程序，认真评估、及时制定修订传染病防治、公共卫生应急、野生动物保护等方面的地方性法规、政府规章和规范性文件。建立完善公共卫生安全标 26 准体系。根据公共卫生应急相关法律法规，完善信用体系，强化失信惩戒，落实公民责任。加强卫生健康部门与应急管理、公安、市场监管等部门联动执法，推进执法队伍专业化建设，建立首席卫生监督员制度，加强执法车辆、现场快速检测设备、单兵装备配备。依法严厉打击抗拒疫情防控、暴力伤医、制假售假、哄抬物价、造谣传谣等违法犯罪行为。依法加强社会捐赠捐助管理，确保信息公开透明。（三）强化物资保障坚持平战结合、采储结合，健全应急物资储备预案，建设公共卫生应急储备中心，科学调整物资储备的品类、规模、结构，加强疫苗、药品、试剂和医用防护物资储备。建立应急物资储备机制，加强实物、信息、生产能力和技术等储备，对于无法快速生产采购的物资，加强实物储备并建立轮换使用机制。鼓励居民家庭储备适量应急物资。建立物资储备信息共享机制，统筹各级各部门物资保障资源，提高物资使用效率。建立应急状态下应急药械包容审慎监管机制和血液制品原料血浆保障机制。建立全球采购机制，设立进口物资进关、质量标准认定绿色通道。构建应急物流服务平台，统筹发挥电商、物流企业的作用，打造联通内外、交织成网、高效便捷的物流运输体系。建立紧缺物资运输快速通道，确保 27 物资及时到位。推进应急物资需求分级分类，优化分配和使用机制，确保应急物资科学高效节约利用。加强应急生产保障能力建设。立足龙南市产业实际，建立或储备必要的物资生产线，并动态优化调整。建立与公共卫生监测预警体系相对接的物资生产保障监控体系。完善应急征用体系和即时响应机制，支持应急征用企业为保障生产实施的稳产、扩产、转产等技术改造，加强对上下游配套企业的协调支持，支持开展标准体系和质量体系建设。加强赣州乃至江西区域应急物资生产保障的互济互助和产业链协同联动机制。（四）强化投入保障完善政府投入、分级负责的公共卫生经费保障机制，持续加大公共卫生安全保障投入力度。重大疫情防控和公共卫生应急管理所需基本建设、设备购置、信息化建设等经费，由同级政府根据公共卫生事业发展需要足额安排；所需人员经费、公用经费和业务经费，根据人员编制、经费标准、服务任务完成及考核情况，由同级政府按照相应预算管理方式予以保障。医疗机构承担重大疫情防控和公共卫生应急处置所需经费，由同级财政按照相关规定，根据工作量和考核情况给予补偿。动员社会多元投入，强化国有企业社会责任，加强对疫情防控和公共卫生应急投入的支持。 28 （五）强化应急医疗保障在突发重大疫情和公共卫生应急状态等紧急情况下，确保医疗机构先救治后收费，确保患者不因费用问题影响就医。对定点医疗机构发生的患者医疗费用，不纳入医疗机构医保总额预算，确保医疗机构不因支付政策影响救治。按照国家统一部署，推进统筹基本医疗保险基金和公共卫生服务资金使用，实现公共卫生服务和医疗服务有效衔接。完善医保异地即时结算制度，巩固和扩大全省异地门诊医保直接结算试点覆盖范围，优化异地住院医保直接结算流程，确保在突发重大疫情和公共卫生应急状态下，患者在异地得到及时救治。探索建立特殊群体、特定疾病医药费豁免制度，有针对性免除医保支付目录、支付限额、用药量等限制性条款，减轻困难群体就医就诊后顾之忧。 29 龙南市突发公共卫生事件应急指挥部的组成和职责市人民政府主要或分管卫生工作的领导同志担任指挥部总指挥，市卫健委主任担任指挥部副总指挥，负责龙南市一般突发公共卫生事件应急处理工作；对涉及龙南市的特别重大、重大、较大突发公共卫生事件应急处理工作，在省、市突发公共卫生事件应急指挥部统一领导下，安排部署龙南市相关应急处理工作。指挥部成员单位根据突发公共卫生事件的性质和应急处理的需要确定，主要有市卫生健康委员会、市委宣传部、市发改委、市财政局、市工信局、市教科体局、市公安局、市民政局、市劳动和社会保障局、市交通局、市农业农村局、市林业局、食品药品监督管理局、市安监局、市环保局、市电信局、市工商局、市文广新局、市总工会、龙南火车站、汽车站、市红十字会、市武装部等。市突发公共卫生事件应急指挥部成员单位职责如下：市卫健委负责组织制订突发公共卫生事件防控技术方 30 案；统一组织实施应急医疗救治工作和各项预防控制措施，并进行检查、督导；根据预防控制工作需要，依法提出隔离、封锁有关地区等建议；负责组织协调全社会开展爱国卫生运动。市委宣传部组织新闻媒体，及时报道卫生部门发布或授权发布的突发公共卫生事件信息，积极主动地正确编导舆论，加强突发公共卫生事件应急处理的宣传报道，危机心理和防病知识普及。市发改委负责制定并组织实施公共卫生应急体系建设规划。市财政局保证突发公共卫生事件应急处理所需经费，做好经费和捐赠资金使用的监督检查。市工信局负责组织应急疫苗、药品、医疗设备和器械、防护用品的储备和调度，保证供应。在突发公共卫生事件发生期间，负责组织基本生活必需品的市场供应，维护市场秩序；组织做好参加外贸活动人员的宣传、登记、观察工作，防止突发公共卫生事件在外经贸 31 活动期间跨地区传播扩散。市教科体局组织各类学校实施突发公共卫生事件的预防、控制措施，防止突发公共卫生事件在学校内发生，做好在校学生、教职工的宣传教育和自我防护工作。根据实际情况和需要，统一协调解决检测技术、药物和应用中的科技问题。市公安局密切关注疫情动态和与疫情有关的社会动态，依法、及时、妥善地处置与突发公共卫生事件相关的公共事件，查处打击违法犯罪活动，维护社会稳定。协助卫生行政部门落实疫区封锁、现场控制、强制隔离等措施。市民政局组织做好受灾群众的应急转移、安置及殡葬工作，负责制定、实施特困群众等相关医疗和生活救助措施；组织、协调有关部门和社会团体开展社会捐助工作，接受、分配捐助的资金和物资，做好款物管理和发放工作，组织和动员社区、村委会力量参与群防群治。市劳动和社会保障局组织制定并会同有关部门落实好参与突发公共卫生事件应急处理工作人员的工伤、医疗保险 32 等待遇政策。市交通局组织运输企业协助卫生部门对乘坐公路、水路交通工具的人员进行检疫、查验和交通工具的消毒处理等工作，防止传染病通过交通工具传播。确保突发公共卫生事件处置人员以及防治药品和器械等急用物资和有关标本的运送，做好疫区的公路、水路交通管理工作。市农业农村局负责动物疫病的防治工作，开展对与人类接触密切的动物相关传染病的监测和管理工作；配合有关部门做好对农村预防控制突发公共卫生事件的宣传教育工作。市林业局组织开展与野生动物相关传染病的监测、基础调查和样品采集及保存工作；在突发公共卫生事件发生期间，组织对动物的快速隔离、病样采集，组织专家分析和提出有关野生动物活动范围及趋势等预警信息。市食品药品监督管理局在职责范围内组织开展食品重大安全事故的查处，做好应急救援的组织协调和配合工作；对突发公共卫生事件应急处理所需药品、医疗设备和器械进行监督和管理。 33 市安监局组织开展职业中毒事故的查处，负责现场监督和监测工作。市电信局负责组织、协调各电信运营企业为突发公共卫生事件应急处理（包括报告）提供通信保障工作。市环保局负责组织环境质量监测与环境保护监督执法，维护环境安全。市工商局积极配合有关部门对确定和可疑有毒、污染产品采取追回和控制措施，查处制售假冒伪劣产品的不法商贩，维护市场秩序。市文广新局组织旅游全行业认真做好突发公共卫生事件的预防和应急处理工作；在突发公共卫生事件发生期间，组织做好旅游团组及人员的宣传、登记、观察工作，防止突发公共卫生事件在市内外旅游团队中发生和跨地区传播扩散；负责旅行社、宾馆、饭店、旅游景点、农家乐的传染病预防控制工作。市总工会对违反职业卫生和安全法律、法规的行为进行纠正；发现危及劳动者生命健康的情形时，建议组织劳动者 34 撤离危险现场；参与事故调查并提出处理意见。火车站负责组织对进出火车站和乘坐列车的人员检疫，查验工作，将发现的传染病人和疑似传染病人移交指定的医疗机构处理；负责列车、车站的消毒处理等工作，防止传染病通过铁路运输的环节传播；确保突发公共卫生事件处置人员以及防治药品、器械等急用物资的运送，做好疫区的铁路交通管理工作。汽车站负责组织对进出汽车站和乘坐汽车的人员检疫，查验工作，将发现的传染病人和疑似传染病人移交指定的医疗机构处理；负责汽车、车站的消毒处理等工作，防止传染病通过汽车运输的环节传播；确保突发公共卫生事件处置人员以及防治药品、器械等急用物资的运送，做好疫区的公路交通管理工作。市红十字会组织群众开展现场自救和互救，根据突发公共卫生事件的具体情况，按照有关规定向市内外发出呼吁，依法接受市内外组织和个人的捐赠，提供急需的人道主义援 35 助。市武装部组织指挥预备役、民兵参与突发公共卫生事件的应急处理工作。参与突发公共卫生事件的应急处理行动，配合公安部门做好事件现场的控制工作。各乡镇配合全市工作。其他有关部门根据本部门职责和突发公共卫生事件处理的需要，积极配合，优先安排突发公共卫生事件应急处理的各项工作，完成市突发公共卫生事件应急指挥部交办的相关工作任务。 36