附件：1．上海市“超级博士后”激励计划日常经费资助申请表.doc

附件 1 博士后全国统一编号：报送学科一级学科：二级学科：流动站自主招收（）工作站独立招收招收类型（）工作站联合招收（）创新实践基地委托招收（）上海市“超级博士后”激励计划日常经费资助申请表姓名手机设站单位（创新实践基地）填表日期年月日上海市人力资源和社会保障局制表填表说明 1．申请人应符合《上海市“超级博士后”激励计划实施办法》各项条件，并对照本表要求逐项填写申请材料。 2． “博士后全国统一编号” ，填写中国博士后网上办公系统内的编号。 3．“报送学科”指申请者所报项目的所属学科，其中“一级学科”“二级学科”须填写教育部公布的专业目录规范表述。若申报项目是学科交叉研究项目，应填写所涉及的交叉学科名称。 4． “招收类型” ，限勾选一项。 5． “设站单位”名称应与批准文件名称一致。 6． “证件号”：除我国居民身份证外，港澳台人员填写《港澳台居民居住证》号码（暂未领取居住证的，填写《港澳居民往来内地通行证》或《台湾居民来往大陆通行证》号码），外籍人员填写护照号码。 7．“优先推荐条件情况”应按照当年申请通知上所列出的“优先推荐条件情况” 填写。 8． “在站情况”应按申报当时的情况填写。其中：（1） “进站时间”应为上海市人力资源和社会保障局批准进站日期。（2） “合作单位”填写入驻创新实践基地委托招收博士后的企业全称。 9． “学习经历”从本科填起。 10．“国内外核心期刊论文”只填报申请人为通讯作者、第一作者的论文。 11．“出版专著情况”只填报申请人担任第一作者的专著，仅指原创性著作及译著，不含编著。 12．“已取得的知识产权”须为已获授权的知识产权，不包括尚在申请未授权的内容，且申报人须为前三位权利人。 13．博士后研究项目情况栏“名称”为博士后进站开题研究项目，不得超过 25 个字。 14．“创新实践基地推荐意见”栏，仅申请人为创新实践基地委托招收的博士后申请本计划时填写，加盖基地挂靠区人社局公章。 15．“设站单位推荐意见”栏，根据招收类型，由流动站设站单位或工作站所在单位填写并加盖单位公章。 16．填表必须实事求是，不可留空，如没有内容，请填上“没有”二字。 17．上报时用 A4 纸打印并简单装订。一、基本信息姓名政治面貌性别（照片）出生年月日优先推荐条件情况在站情况国籍证件号符合第（）项具体说明：进站时间出站时间户籍所在地档案所在地流动站名称合作导师工作站名称合作导师创新实践基地名称所在单位起止时间毕业院校及学历学位所学专业导师学习经历起止时间工作访学经历所在单位及身份专业方向二、近三年科研及奖励资助情况（一）科研工作情况发表时间题目收录情况刊物名称排名立项部门经费（万元）引用次数影响因子国内外核心期刊论文立项时间项目/课题角色省部级以上项目/课题情况出版时间书名取得时间名称出版社排名出版专著情况已取得的知识产权类型授权编号国家二、近三年科研及奖励资助情况（续）（二）奖励资助情况获奖时间奖励名称授予单位排名获得省部级政府奖励情况获得时间资助名称资助金额（万元）获得时间资助名称资助金额（万元）获得博士后基金会资助情况获得省级人才计划资助情况（三）科研工作业绩综述（限 300 字）三、博士后研究项目情况（一）项目基本情况名称来源 □国家自然科学基金项目 □国家社科基金项目 □其他国家级题目 □省级重大项目 □部门项目 □自选项目 □其它项目类型 □基础研究起止时间 □应用研究 □技术开发实施地点经费来源及金额（万元）（二）项目介绍（限 1200 字） 1．研究背景、意义及价值 2．主要内容及创新点三、博士后研究项目情况（续） 3．预期目标与应用前景 4．研究方法及实现途径四、诚信承诺书本人承诺：一、本人已了解上海市“超级博士后”激励计划的具体申报要求。二、本人所填内容以及所有附件材料所提供的各项材料均真实、有效、完整、可信，不侵犯他人知识产权。上述承诺如有失实、虚假情况，本人愿意接受市博管办及设站单位、创新实践基地的处理结果，并承担由此产生的各项后果。申请人签字：年月日五、推荐意见学院及流动站意见推荐意见：流动站负责人申请人所属学院院长学院公章年月日设站单位推荐意见：承诺：如申请人获得“超博”计划资助，本设站单位将给予不低于资助资金 1:1 的配套资助，资助期为 2 年（不含“博新计划”入选者及创新实践基地委托招收的博士后）。负责人公章年月日