陕西最佳创新软件产品申报表.doc

附件 2 报名号： 2019 年陕西省最佳创新软件产品 评选申报表 申报产品名称：_________________ 填表单位： (盖章) 填表人及电话： 填 表 日 期： ________________ １ 2019 年陕西省最佳创新软件产品申报表 产 品 中文名称 申报版本号 申 产品销售 报 情 申报版本发 产品首次 行时间 发行时间 平均单价/套 年销售套数 该产品累计销售套数 况 软 用户手册 件 情 况 技术资料 已提交 □ 未提交□ （不少于 3 个） 已提交 □ 未提交□ 用户名单（另附单页说明） 已提交 □ 未提交□ 提交正版软件产品一套 已提交 □ 未提交□ 用户意见 （请打“√”） 协会会员证书编号 单 位 软件著作权登记情况 □ 已登记 □ 未登记 □ 办理中 登记号： 软件产品登记情况 □ 已登记 □ 未登记 □ 办理中 登记号： 测试报告/用户报告 □ 已提交 □ 未提交 □ 办理中 单位名称 通信地址 邮编 情 联系人 职务 电 话 传真 E-mail 网址 手机号 况 （请附软件登记证书及获奖证书复印件） 获 奖 情 况 注：此表复印有效； “报名号”请空白； 请填写完整。 ２ 软件名称及版本号： 申报单位： 软件产品功能和应用领域简介： 创造经济效益和社会效益： 郑重承诺：本单位所提供的数据等材料真实、准确，若有失实或造假行为，由此造成的一切后 果由本单位负责承担。 单位签章： 年 月 日 ３ 专 家 评 审 专家组长签字： 副组长： 组 年 月 日 意 见 协 会 审 批 意 负责人签字： 单位盖章： 见 年 月 日 备注 ４