附件1 申请表.docx

附件 1 口腔医学院“榜样之星”申请审批表 姓 名 性 别 出生年月 民 族 年 级 政治面貌 层次班级 现任职务 联系方式 申报类型 照片（红、蓝 底色） （400 字内） 主 要 事 迹 获 奖 情 况 年级推 荐意见 辅导员签章： 年 月 日 月 日 学院评 审意见 签 章： 年 说明：申报类型从 5 种榜样之星中任选其一。另附 1500 字事迹材料。