咸阳市PCT资助申请表.docx 咸阳市 PCT 资助申请表 专利名称 专利权人 电 话 通 讯 地 址 邮 编 PCT 申请号 申请日 申请国别 专利号 申请类别 申请金额 □授权资助 人民币 □维持年费资助 (大写): (小写):¥ 元 开户行及账号 附件清单 县市区科技(知识 (盖 章) 产权)局意见 年 月 符合资助条件,同意资助人民币: 日 元 咸阳市知识产权局 审核意见 经办人: 领导签字: (盖 章) 年 -1- 月 日 -2-