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附件3. 云南省傣医药与彝医药重点实验室开放课题自由探索课题项目申请书(2020年).doc

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课题编号 云南省傣医药与彝医药重点实验室 开放课题/自由探索课题 基金申请书 (2020 版) 资助类别: 课题名称: 申 请 人: 依托单位: 通讯地址: 邮 编: 电 话: 电子邮箱: 申请时间: 云南省傣医药与彝医药重点实验室制 填 表 说 明 1、填写申请书前请认真阅读《云南省傣医药与彝医药重点实验室课题 管理办法》 。申请项目必须符合基金资助范围,各项内容要实事求是,逐条 认真填写,表达要明确、严谨。字迹要清晰易辨,外来语要同时用原文和 中文表达,第一次出现的缩写语须注出全称。 2、项目类别:填“开放课题(教师基金)”或开放课题(研究生基金) 或“自由探索课题” 。 3、申请书一律采用 WORD 软件,使用 A4 幅面打印、复印,于左侧装 订成册。各栏空格不够时请自行加页。在签署完推荐意见、合作单位意见、 本单位意见后,原件送交云南省傣医药与彝医药重点实验室办公室。 4、部分栏目填写要求: 项目名称──应确切反映研究内容,最多不超过 25 个汉字; 项目性质──根据研究内容填写“基础研究”、“应用研究”或“开发 研究”; 所属学科及代码──填写申请项目所属的最低层次学科及代码。(以中 华人民共和国国家标准规定的学科分类与代码为准)。 5、封面右上角“课题编号”由云南省傣医药与彝医药重点实验室填写, 封面上其它栏目由申请人填写。 6.云南省傣医药与彝医药重点实验室联系方式: 地 址:云南省昆明市呈贡区雨花路 1076 号 云南中医药大学 邮 编:650500 联系人:段小花 电 话:0871-65919481 E-mail:1047896527@qq.com 一、基本信息 项目名称 项 目 信 息 项目类别 项目性质 起止年月 申 请 人 信 息 所 属 学 科 自 年 月至 姓名 性别 学位 职称 年 月 名 称 代 码 申请金额 出生年月 每年工作时间(月) 电话 电子邮箱 工作单位 通讯地址 主要研究领域 (限 400 字): 摘 要 关键词(用分号隔开,最多 5 个) 1 万元 二、项目组主要参与者(含申请人) 每年工 序号 姓名 出生年月 性别 职称 学位 单位名称 电话 电子邮箱 项目分工 作时间 (月) 1 2 3 4 5 6 7 总人数 高级 中级 初级 2 博士后 博士生 硕士生 三、申请项目经费预算表 金额单位:万元(保留两位小数) 预算科目 备注 (计算依据与说明) 预算经费 一、直接费用 1. 设备费 (1) 购置费 (2) 试制费 2. 材料费 (1) 原材料 (2) 辅助材料 (3) 低值易耗品 3. 测试化验加工费 4. 差旅费/国际合作交流 费 (1) 差旅费 (2) 合作交流费 二、劳务费 三、出版/文献/信息传播 四、间接费用 1.本单位现有仪器设备、 房屋使用 2.日常水、电、气、消耗 3 四、申请书正文 (一)立项依据与研究内容 1、项目的立项依据(研究意义、国内外研究现状及发展动态分析;或结合国民经 济和社会发展中迫切需要解决的关键科技问题来论述其应用前景,并附主要参考文献目 录) ; 2、研究内容、研究目标、以及拟解决的关键科学问题; 3、拟采取的研究方案及可行性分析(包括研究方法、技术路线、关键技术等说 明) ; 4、本项目的特色与创新之处; (二)研究基础与工作条件 1、工作基础(与本项目相关的研究工作积累和已取得的研究工作成绩) ; 2、工作条件(包括已具备的实验条件,包括利用省级重点实验室等研究基地的计 划与落实情况) ; 4 五、项目进度安排 六、预期研究成果 5 七、签字和盖章页(此页打印后签字盖章) 申 请 人: 项目名称: 项目类别: 附注说明: 申请人承诺: 我保证上述填报内容的真实性。如果获得资助,我与本项目组成员将严格遵守云南省傣医药与 彝医药重点实验室有关管理办法的规定,切实保证研究工作时间,按计划认真开展研究工作,按时报 送有关材料。 申请者(签字): 项目组主要成员承诺: 我保证上述填报内容的真实性。如果获得资助,我与本项目组成员将严格遵守云南省傣医药与 彝医药重点实验室有关管理办法的规定,切实保证研究工作时间,按计划认真开展研究工作,按时 报送有关材料。 编号 姓名 工作单位名称 项目分工 每年工作 签字 时间(月) 申请单位承诺 已按填报说明对申请人的资格和申请书的内容进行了审核,我单位保证对研究计划 实施所需的人力、物力和工作时间等条件给予支持,严格遵守云南省傣医药与彝医药重 点实验室有关规定,督促项目负责人和项目组成员以及本单位项目管理部门按云南省傣 医药与彝医药重点实验室课题管理办法的有关规定及时报送有关报表和材料。 申请单位公章 日期: 6 八、导师意见(研究生基金填写) 导师签字: 年 月 日 九、所在单位或部门意见 部门或单位负责人: 部门或单位(签章/代章) 年 7 月 日 十、实验室初审意见 (签章/代章) 年 月 日 月 日 十一、学术委员会终审意见 (签章/代章) 年 8

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