2018年特教招生考试考生报名表.doc

2018 年长春大学特殊教育学院单独招生考试考生报名表（表一） 户籍所在省份 姓 名 性 别 政治面貌 出生日期 身份证号 残疾类型 毕业类别 □ 视 障（低视力） □高中毕业 □职业高中 □中等专业毕业 □其 障（盲） □ 听 考生类别 他 障 □城市应届 □城市往届 □农村应届 □农村往届 最后毕业学校 最后毕业时间 报考专业 □ 视 民 族 1.视觉传达设计 2.绘画 3.动画 4.工商管理 (招收具备一定听说能力的听障考生) 5.针灸推拿学 6.康复治疗学 7.音乐表演（专业小项： ） 专业志愿： 第一专业志愿（ ）第二专业志愿（ ）第三专业志愿（ ）第四专业志愿（ ） 是否服从专业调剂：是（ ）否（ ） 注：1.专业志愿括号中填写数字专业代号即可，每个括号中只可填写一个专业代号。 2.听障考生可兼报 1、2、3 专业，具备一定听说能力的听障考生可以兼报 1、2、3、4 专业；视障（低视力）考生可兼报 5、6 专业或者只报 7 专业；视障（盲）考生只能 报 5 或者 7 专业中的一个专业。 3.报考 7 专业考生请在 7 专业括号中填写专业小项，如：声乐民族、器乐钢琴等。 4.专业调剂只需在相应括号中打√号即可。 □ 长 春(工商管理、音乐表演专业只能选择在长春考试) □ 重 庆 考试地点 注：长春大学2018年特殊教育招生考试在重庆特殊教育中心设置分考点，请广大考生根 据实际情况自主选择考试地点。(选择重庆考点考生面试地点设置在重庆特殊教育中心) 邮政编码 准考证 邮寄地址 收件人 邮政编码 录取通知书 邮寄地址 联系电话 收件人 手机1： 报考5、6专业的 考生选择 视障考生需注明试卷种类 考生签名： 手机2： □ 解剖学 座机： □ 生 □ 盲文（老盲文） 物 □ 汉 文 （注：所有文化课科目考试只能选择一种试卷种类。 ） 身份证复印件粘贴在本表背面(反正面) 2018 年长春大学特殊教育学院单独招生考试考生基本信息采集表(表二) 姓 名 性 别 出生日期 文化程度 特 长 民 族 政治面貌 照片 婚 否 户口所 邮 编 在地址 工作（学习） 单位 邮 编 联系电话 联系人 起止年月 在何地何单位学习或工作 任何职务 个 人 简 历 现在何 姓 名 关系 政治面貌 任何职务 单位工作 家 庭 主 要 成 员 2018 年长春大学特殊教育学院单独招生考试考生信息确认表（三） 省 份 姓 名 性 别 准考证号 身份证号 高考考生号 电 话 （14位） 注：请认真填写本表内容，并在面试时统一交给面试老师。