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不专门面向中小企业申请表 徐州工程学院：（盖章） 承办单位（或科研 项目负责人）填写 采购项 预算金额 目名称 （万元） 不专门 面向中 小企业 的情形 （勾选 ） 填报日期： 代理机构填写 采购项 目编号 采购单位 联系人 采购单位 联系方式 采购代 理机构 □法律法规和国家有关政策明确规定优先或者应当面向事业单 位、社会组织等非企业主体采购的。 □因确需使用不可替代的专利、专有技术，基础设施限制，或 者提供特定公共服务等原因，只能从中小企业之外的供应商处 采购的。 □按照相关规定预留采购份额无法确保充分供应、充分竞争、 或者存在可能影响政府采购目标实现的情形。 □框架协议采购项目。 不专门 面向中 小企业 的详细 理由 承办单位（或科研项目）负责人签字： 年 政府采 购监管 部门意 见 备注 签章： 年 月 月 日 日