云南中医药大学学籍异动申请表.doc

云南中医药大学学籍异动申请表 姓名 学籍异动类型 性别 留级□ 班级 休学□ 复学□ 退学□ 学号 保留学籍□ 启动弹性学制□ 学籍异动申请书（说明原因、理由）： 申请人： 年 月 日 家长（监护人）意见： 联系方式： 签字： 年 月 日 签字： 年 月 日 辅导员意见（必须包含联系家长后的结论）： 学院意见： 签字（盖章）： 年 月 日 教务处审核意见： 签字（盖章）： 年 月 日 1．因病申请学籍异动的需附二级甲等以上医院的诊断证明书及校医院的意见。 2．入伍保留学籍的由学生处审核，其它的学籍异动由教务处审核。 3．退学由校长办公会或者校长授权的专门会议研究审批，其它异动由分管副校长审批。