海南健推委发1号 关于印发健康海南行动（2020-2030年）的通知 （完整）.docx

健康海南行动 （2020-2030 年） 健康海南推进委员会 2021 年 7 月 26 日 目 录 引 言 ..............................................1 一、总体要求 ........................................2 （一）指导思想。..................................2 （二）基本路径。..................................2 （三）总体目标。..................................3 二、主要指标 ........................................4 三、重大行动 .......................................19 （一）实施健康知识普及行动。.....................19 每个人是自己健康的第一责任人。世界卫生组织研究发现，个 人行为与生活方式因素对健康的影响占到 60%。本行动旨在帮助每 个人学习、了解、掌握有关预防疾病、早期发现、紧急救援、及时 就医、合理用药等维护健康的知识与技能，增强自我主动健康意识， 不断提高健康管理能力。 （二）实施合理膳食行动。.........................26 合理膳食是健康的基础。研究结果显示，饮食风险因素导致的 疾病负担占到 15.9%，已成为影响人群健康的主要危险因素。本行 动旨在对一般人群、超重和肥胖人群、贫血与消瘦等营养不良人群、 孕妇和婴幼儿等特定人群，分别给出膳食指导建议，并提出政府和 社会应采取的主要举措。 （三）实施全民健身行动。.........................30 —1— 生命在于运动，运动需要科学。我区城乡居民经常参加体育锻 炼的比例为 45.7%， 缺乏身体活动成为慢性病发生的主要原因之一。 本行动主要对健康成年人、老年人、单纯性肥胖患者以及以体力劳 动为主的人群，分别给出身体活动指导建议，并提出政府和社会应 采取的主要举措。 （四）实施控烟行动。.............................35 烟草严重危害人民健康。根据世界卫生组织报告，每 3 个吸烟 者中就有 1 个死于吸烟相关疾病，吸烟者的平均寿命比非吸烟者缩 短 10 年。本行动针对烟草危害，提出了个人和家庭、社会、政府 应采取的主要举措。 （五）实施心理健康促进行动。.....................38 心理健康是健康的重要组成部分。近年来，我区以抑郁障碍为 主的心境障碍和焦虑障碍患病率呈上升趋势。 本行动给出正确认识、 识别、应对常见精神障碍和心理行为问题，特别是抑郁症、焦虑症 的建议，并提出社会和政府应采取的主要举措。 （六）实施健康环境促进行动。.....................45 良好的环境是健康的保障。世界卫生组织研究发现，环境因素 对健康的影响占到 17%。爱国卫生运动是促进健康环境的有效手段。 本行动主要针对影响健康的空气、水、土壤等自然环境问题，室内污 染等家居环境风险，道路交通伤害等社会环境危险因素，分别给出健 康防护和应对建议，并提出政府和社会应采取的主要举措。 （七）实施妇幼健康促进行动。.....................52 妇幼健康是全民健康的基础。本行动主要针对婚前和孕前、孕 —2— 期、新生儿和儿童早期各阶段分别给出妇幼健康促进建议，并提出 政府和社会应采取的主要举措。 （八）实施中小学健康促进行动。...................59 中小学生正处于成长发育的关键阶段。我区各年龄阶段学生肥 胖检出率持续上升，小学生、初中生视力不良问题日益突出。本行 动给出健康行为与生活方式、疾病预防、心理健康、生长发育与青 春期保健等知识与技能，并提出个人、家庭、学校、政府应采取的 举措。 （九）实施职业健康保护行动。.....................66 我区的职业病主要分布在煤矿、非煤矿山、冶金、化工、建材 等行业，存在着职业病病人数量大、职业病危害范围广、尘肺病等 慢性职业病伤残率高等特点。本行动主要依据《中华人民共和国职 业病防治法》和有关职业病预防控制指南，分别提出劳动者个人、 用人单位、政府应采取的举措。 （十）实施老年健康促进行动。.....................74 我区 60 岁及以上老年人占人口的 15.39%（户籍人口） 。很多 老年人患有慢性病。本行动针对老年人膳食营养、体育锻炼、定期 体检、慢病管理、精神健康以及用药安全等方面，给出个人和家庭 行动建议，并分别提出促进老有所医、老有所养、老有所为的社会 和政府主要举措。 （十一）实施心脑血管疾病防治行动。...............81 高血压、血脂异常、糖尿病以及肥胖、吸烟、缺乏体力活动、 不健康饮食习惯等是心脑血管疾病主要的且可以改变的危险因素。 —3— 本行动主要针对一般成年人、心脑血管疾病高危人群和患者，给出 血压监测、血脂检测、自我健康管理、膳食、运动的建议，提出急 性心肌梗死、脑卒中发病的自救措施，并提出社会和政府应采取的 主要举措。 （十二）实施癌症防治行动。.......................86 癌症严重影响人民健康。本行动主要针对癌症预防、早期筛查 及早诊早治、规范化治疗、康复和膳食指导等方面，给出有关建议， 并提出社会和政府应采取的主要举措。 （十三）实施慢性呼吸系统疾病防治行动。...........90 慢性呼吸系统疾病以哮喘、慢性阻塞性肺疾病等为代表，患病 率高，严重影响健康水平。本行动主要针对慢阻肺、哮喘的主要预 防措施和膳食、运动等方面，给出指导建议，并提出社会和政府应 采取的主要举措。 （十四）实施糖尿病防治行动。.....................93 本行动主要针对糖尿病前期人群和糖尿病患者， 给出识别标准、 膳食和运动等生活方式指导建议以及防治措施，并提出社会和政府 应采取的主要举措。 （十五）实施传染病及地方病防控行动。.............96 传染病、地方病严重威胁人民健康。本行动针对艾滋病、病毒 性肝炎、结核病、流感、地方病，分别提出了个人、社会和政府应 采取的主要举措。 （十六）实施蒙医药中医药振兴行动................101 蒙医药和中医药是我区医药卫生事业发展的特点，但发展质量 —4— 和群众需求之间的矛盾较为突出。本行动针对如何发挥蒙医药中医 药在“治未病”服务方面发挥主导作用、在重大疾病治疗方面发挥 协同作用、在疾病康复中发挥核心作用，更好的为广大群众提供全 周期、全方位、多样化健康服务，分别提出了个人、社会和政府应 采取的主要举措。 （十七）实施全民健康信息化推进行动..............106 卫生健康信息化是推进卫生健康事业发展的重要技术支撑，但 我区卫生信息化发展起步晚， 技术和应用水平较低的问题一直存在， 本行动针对如何将全民健康信息化理念引入所有健康政策，不断扩 大社会对健康医疗服务的应用，分别提出了个人、社会和政府应采 取的主要举措。 四、保障措施 ......................................109 （一）加强组织领导..............................110 （二）开展监测评估..............................111 （三）建立绩效考核评价机制......................111 （四）健全支撑体系..............................112 （五）加强宣传引导..............................112 —5— 引 言 人民健康是民族昌盛和国家富强的重要标志。 党的十八大以来， 我区卫生健康事业取得新的显著成绩，医疗卫生服务水平和居民主 要健康指标大幅提高。随着工业化、城镇化、人口老龄化发展及生 态环境、生活行为方式变化，慢性非传染性疾病（以下简称慢性病） 已成为居民的主要死亡原因和疾病负担。心脑血管疾病、癌症、慢 性呼吸系统疾病、糖尿病等慢性病导致的负担占总疾病负担的 70% 以上，成为制约健康预期寿命提高的重要因素。同时，肝炎、结核 病、艾滋病等重大传染病防控形势仍然严峻，精神卫生、职业健康、 地方病等问题不容忽视，重大安全生产事故和交通事故时有发生。 党的十九大作出了实施健康中国战略的重大决策部署，区委、区政 府适时提出了实施健康海南战略，这些都充分体现了对维护人民健 康的坚定决心。为积极应对当前突出健康问题，必须关口前移，采 取有效干预措施，努力使群众不生病、少生病，提高生活质量，延 长健康寿命。这是以较低成本取得较高健康绩效的有效策略，是解 决当前健康问题的现实途径，是落实健康中国战略、健康内蒙古战 略、健康海南战略的重要举措。为此，特制定《健康海南行动 （2020-2030 年） 》 。 —1— 一、总体要求 （一）指导思想。 全面贯彻党的十九大和十九届二中、三中全会精神，以习近平 新时代中国特色社会主义思想为指导，全面落实习近平总书记考察 内蒙古重要讲话精神，坚持以人民为中心的发展思想，认真落实新 时代卫生与健康工作方针，强化政府、社会、个人责任，加快推动 卫生健康工作理念、服务方式从以治病为中心转变为以人民健康为 中心，改革创新，共建共享，显著改善健康公平，完善健康教育体 系，普及健康知识，引导群众建立正确健康观，加强早期干预，形 成有利于健康的生活方式、生态环境和社会环境，为全方位全周期 保障人民健康、建设健康海南奠定坚实基础。 （二）基本路径。 ——普及健康知识。 把提升健康素养作为增进全民健康的前提， 根据不同人群特点有针对性地加强健康教育与促进，让健康知识、 行为和技能成为全民普遍具备的素质和能力， 实现健康素养人人有。 ——参与健康行动。 倡导每个人是自己健康第一责任人的理念， 激发居民热爱健康、追求健康的热情，养成符合自身和家庭特点的 健康生活方式，合理膳食、科学运动、戒烟限酒、心理平衡，实现 健康生活少生病。 ——提供健康服务。推动健康服务供给侧结构性改革，完善防 治策略、制度安排和保障政策，加强医疗保障政策与公共卫生政策 衔接，提供系统连续的预防、治疗、康复、健康促进一体化服务， 提升健康服务的公平性、可及性、有效性，实现早诊早治早康复。 —2— ——延长健康寿命。强化跨部门协作，鼓励和引导单位、社区、 家庭、居民个人行动起来，对主要健康问题及影响因素采取有效干 预，形成政府积极主导、社会广泛参与、个人自主自律的良好局面， 持续提高健康预期寿命。 （三）总体目标。 按照普及健康知识，参与健康行动，提供健康服务和延长健康 寿命这一基本路径，到 2022 年，健康促进政策体系基本建立，健 康素养水平稳步提高，健康生活方式加快推广，全方位干预健康危 险因素，重大慢性病发病率上升趋势得到遏制，重点传染病、严重 精神障碍、地方病、职业病得到有效防控，重点人群健康状况显著 改善，初步形成政府、社会、个人各负其责，共建共享的良好局面。 到 2030 年，健康问题和影响因素得到有效治理，健康服务质 量和保障水平大幅提高，全民健康素养水平大幅度提升，健康生活 方式基本普及，因重大慢性病导致的过早死亡率明显降低，人均健 康预期寿命大幅提高，居民主要健康指标达到国家平均水平，基本 实现健康公平。 —3— 二、主要指标 健康海南行动主要指标（采用健康乌海行动指标值） 序 号 1 2 3 4 5 6 7 —4— 指标 基期 水平 2022 年 目标 居民健康素养水 15.01 ≥22 平（%） 个人定期记录身 倡导性指标 心健康状况 个人了解掌握基 本中医药健康知 倡导性指标 识 居民掌握基本的 倡导性指标 急救知识和技能 医务人员掌握与 岗位相适应的健 康科普知识，并在 倡导性指标 诊疗过程中主动 提供健康指导 建立并完善健康 科普专家库和资 源库，构建健康科 实现 普知识发布和传 播机制 建立医疗机构和 医务人员开展健 康教育和健康促 实现 进的绩效考核机 制 2030 年 目标 ≥30 序 号 指标 基期 水平 2022 年 目标 2030 年 目标 中医医院设置治 90 100 未病科室比例（%） （%）9 成人肥胖增长率 持续减缓 持续减缓 居民营养健康知 比 2019 年 提 比 2022 年 10 无基期数据 识知晓率（%） 高 10% 提高 10% 11 孕妇贫血率（%） <14 <10 8 12 13 14 15 16 17 18 19 20 5 岁以下儿童生长 迟缓率（%） 人均每日食盐摄 入量（g） 成人人均每日食 用油摄入量（g） 成人每日添加糖 摄入量（g） 蔬菜和水果每日 摄入量（g） 每日摄入食物种 类（种） 成年人维持健康 体重 每万人营养指导 员（名） 城乡居民达到《国 民体质测定标准》 85.9 合格以上的人数 比例（%） <7 <5 ≤5 25～30 ≤25 ≥500 ≥12 18.5≤BMI<24 1 ≥90.3 ≥92 —5— 序 号 指标 基期 水平 经常参加体育锻 21 40.3 炼人数比例（%） 22 机关、企事业单位 倡导性指标 积极开展工间操 鼓励个人至少有 1 项运动爱好或掌 握一项传统运动 23 项目，参加至少 1 倡导性指标 个健身组织，每天 进行中等强度运 动至少半小时 鼓励医疗机构提 供运动促进健康 的指导服务，鼓励 引导社会体育指 24 导员在健身场所 倡导性指标 等地方为群众提 供科学健身指导 服务，提高健身效 果，预防运动损伤 鼓励公共体育场 地设施更多更好 倡导性指标 25 地提供免费或低 收费开放服务，符 —6— 2022 年 目标 ≥43 2030 年 目标 ≥45 序 号 指标 基期 水平 2022 年 目标 合条件的企事业 单位体育场地设 施全部向社会开 放 城市慢跑步行道 绿道的人均长度 （m/万人） 每千人拥有社会 1.84 体育指导员（人） 农村行政村体育 93.5 设施覆盖率（%） 持续提升 29 30 25 26 27 28 2030 年 目标 2.3 3 100 提档升级 15 岁以上人群吸 29.1 烟率（%） <24.5 <20 全面无烟法规保 护的人口比例（%） ≥30 ≥80 个人戒烟越早越 好，什么时候都不 31 晚。 创建无烟家庭，倡导性指标 保护家人免受二 手烟危害 领导干部、医务人 员和教师发挥在 32 倡导性指标 控烟方面的引领 作用 33 鼓励企业、单位出 倡导性指标 —7— 序 号 指标 台室内全面无烟 政策，为员工营造 33 无烟工作环境，为 吸引员工戒烟提 供必要的帮助 建成无烟党政机 34 关 居民心理健康素 35 养水平（%） 基期 水平 2022 年 目标 2030 年 目标 基本实现 基本保持 20 30 36 失眠现患率（%） - 上升趋势减缓 焦虑障碍患病率 （%） 上升趋势减缓 37 38 抑郁症治疗率（%） - 比 2019 年 提 比 2019 年 高 30% 提高 80% 成人每日平均睡 6.5 7～8 眠时间 鼓励个人正确认 识抑郁和焦虑症 状，掌握基本的情 40 倡导性指标 绪管理、压力管理 等自我心理调适 方法 各类临床医务人 员主动掌握心理 41 健康知识和技能， 倡导性指标 应用于临床诊疗 活动中 39 —8— 序 号 42 43 44 45 46 47 48 指标 基期 水平 2022 年 目标 精神科执业 （助理） 2.3 3 医师 （名/10 万人） 居民饮用水水质 69.32 明显改善 达标情况 居民环境与健康 7.33 15 素养水平（%） 积极实施垃圾分 类并及时清理，将 固体废弃物主动 倡导性指标 投放到相应的回 收地点及设施中 防治室内空气污 染，提倡简约绿色 装饰，做好室内油 倡导性指标 烟排风，提高家居 环境水平 学校、医院、车站、 大型商场、电影院 等人员密集的地 方应定期开展火 倡导性指标 灾、地震等自然灾 害及突发事件应 急演练 提高自身健康防 护意识和能力，学 倡导性指标 会识别常见的危 险标识、化学品安 2030 年 目标 3.5 持续改善 25 —9— 序 指标 号 48 全标签及环境保 护图形标志 基期 水平 49 婴儿死亡率（‰） 3.77 50 51 52 53 54 55 56 57 58 —10— 2022 年 目标 ≤7.5 5 岁以下儿童死亡 4.84 ≤9.5 率（‰） 孕产妇死亡率 10.47 ≤18 （1/10 万） 主动学习掌握出 生缺陷防治和儿 倡导性指标 童早期发展知识 主动接受婚前医 学检查和孕前优 倡导性指标 生健康检查 倡导 0～6 个月婴 儿纯母乳喂养， 为 倡导性指标 6 个月以上婴儿适 时合理添加辅食 产前筛查率（%） 83.25 ≥70 新生儿遗传代谢 87.05 ≥98 性疾病筛查率（%） 新生儿听力筛查 ≥90 率(%) 农村牧区适龄妇 女宫颈癌和乳腺 52.6 ≥80 癌筛查覆盖率（%） 2030 年 目标 ≤5 ≤6 ≤12 ≥80 ≥98 ≥90 序 号 59 指标 基期 水平 国家学生体质健 38.5 康标准优良率（%） 儿童青少年总体 60 53.3 近视率 2022 年 目标 ≥50 2030 年 目标 ≥60 每年下降 每年下降 0.5 0.5 个 百 个百分点 分点 中小学生每天在 61 校外接触自然光 倡导性指标 时间 1 小时以上 小学生、初中生、 高中生每天睡眠 62 倡导性指标 时间分别不少于 10、9、8 个小时 63 64 65 66 中小学生非学习 目的使用电子屏幕 产品单次不宜超过 倡导性指标 15 分，每天累计不 宜超过 1 小时 学校鼓励引导学 生达到《国家学生 倡导性指标 体质健康标准》良 好及以上水平 符合要求的中小 学体育与健康课 100 程开课率（%） 中小学生每天校 内体育活动时间 ≥1 （小时） —11— 序 号 67 68 69 70 71 72 —12— 指标 基期 水平 学校眼保健操普 接近 100 及率(%) 寄宿制中小学校 或 600 名 学 生 以 上的非寄宿制中 小学校配备专职 卫生专业技术人 员、600 名学生以 下的非寄宿制中 小学校配备专兼 职保健教师或卫 生专业技术人员 的比例（%） 配备专兼职心理 健康工作人员的 中小学校比例（%） 工伤保险参保人 数（亿人） 接尘工龄不足 5 年的劳动者新发 尘肺病报告例数 7.36 占年报告总例数 的比例 重点行业劳动者 对本岗位主要危 害及防护知识知 晓率（%） 2022 年 目标 2030 年 目标 100 100 ≥70 ≥90 80 90 稳步提升 明显下降 ≥90 持续下降 序 号 指标 基期 水平 2022 年 目标 2030 年 目标 鼓励各用人单位 做好员工健康管 理、评选“健康达 人”，国家机关、 73 学校、医疗卫生机 倡导性指标 构、国有企业等用 人单位应支持员 工率先树立健康 形象，并给予奖励 对从事长时间、高 强度重复用力、快 速移动等作业方 式以及视屏作业 的人员，采取推广 倡导性指标 74 先进工艺技术、调 整作息时间等措 施，预防和控制过 度疲劳和工作相 关肌肉骨骼系统 疾病的发生 采取综合措施降 75 低或消除工作压 倡导性指标 力 辖区职业健康检 76 查和职业病诊断 64.08 服务覆盖率（%） ≥80 ≥90 —13— 序 号 指标 基期 水平 2022 年 目标 65 至 74 岁老年人 16.47 有所下降 失能发生率 65 岁及以上人群 78 老年期痴呆患病 增速下降 率 老年健康核心信 79 不断提高 息知晓率（%） 提倡老年人参加 定期体检，经常监 测呼吸、脉搏、血 80 倡导性指标 压、大小便情况， 接收家庭医生团 队的健康指导 77 2030 年 目标 持续下降 持续下降 鼓励和支持老年 大学、老年活动中 心、 基层老年协会、倡导性指标 81 有资质的社会组 织等为老年人组 织开展健康活动 鼓励和支持社会 82 力量参与、兴办居 倡导性指标 家养老服务机构 二级以上综合性 83 医院设老年医学 48.5 科比例（%） —14— ≥50 ≥90 序 号 84 85 86 87 88 89 90 91 92 指标 基期 水平 2022 年 目标 养老机构以不同 形式为入住老年 100 人提供医疗卫生 服务比例(%) 三级中医医院设 75 置康复科比例 心脑血管疾病死 296.1 ≤209.7 亡率（1/10 万） 总体癌症 5 年生 ≥43.3 存率（%） 70 岁及以下人群 慢性呼吸系统疾 ≤9 病死亡率 （1/10 万） 30～70 岁人群因 心脑血管疾病、癌 <15.9 症、慢性呼吸系统 疾病和糖尿病导致 的过早死亡率(%) 人群健康体检率(%) 持续提高 18 岁及以上成人 定期自我监测血压， 血压正常高值人群 倡导性指标 和其他高危人群经 常测量血压 40 岁以下血脂正 常人群每 2～5 年 2030 年 目标 持续改善 90 ≤190.7 ≥46.6 ≤8.1 <13.0 持续提高 —15— 序 号 指标 基期 水平 2022 年 目标 2030 年 目标 检测 1 次血脂，40 岁及以上人群至 倡导性指标 少每年检测 1 次 血脂，心脑血管疾 病高危人群每 6 个月检测 1 次血 脂 基本实现 40 岁及 以上人群每年至 少检测 1 次空腹 倡导性指标 93 血糖，糖尿病前期 人群每 6 个月检 测 1 次空腹或餐 后 2 小时血糖 94 95 96 97 98 —16— 基本实现癌症高 危人群定期参加 倡导性指标 防癌体检 40 岁及以上人群 或慢性呼吸系统 倡导性指标 疾病高危群每年 检查肺功能 1 次 30 岁及以上居民 39.1 ≥55 高血压知晓率（%） 高血压患者规范 66 ≥60 管理率（%） 高血压治疗率（%） 持续提高 ≥65 ≥70 持续提高 序 基期 指标 水平 号 99 高血压控制率（%） - 2022 年 目标 持续提高 静脉溶栓技术开 100 展情况 所有二级及以 上医院卒中中 心均开展 35 岁及以上居民 101 年度血脂检测率 (%) 18 岁及以上居民 102 糖尿病知晓率（%） 糖尿病患者规范 103 64.5 管理率（%） 2030 年 目标 持续提高 >27 >35 ≥50 ≥60 ≥60 ≥70 104 糖尿病治疗率（%） - 持续提高 持续提高 105 糖尿病控制率（%） - 持续提高 持续提高 ≥70 ≥80 106 癌症防治核心知 识知晓率（%） 2010-2018 高发地区重点癌 107 年 平 均 值 ≥55 种早诊率（%） 41.6 持续提高 乡镇卫生院、社区 卫生服务中心提 供中医非药物疗 108 法的比例(%)，村 卫生室提供中医 非药物疗法的比 例(%) 100 80 100 70 109 鼓励开展群众性 —17— 序 号 指标 基期 水平 应急救护培训，取 得培训证书的居 民比例(%) 40 岁及以上居民 110 慢阻肺知晓率（%） 111 2022 年 目标 ≥1 ≥3 ≥15 ≥30 艾滋病全人群感 2018 年 为 ≤0.15 染率（%） 0.02 5 岁以下儿童乙型 2014 年 为 112 肝炎病毒表面抗 ≤1 0.44 原流行率（%） 113 肺 结 核 发 病 率 2018 年 为 <55 （1/10 万） 54.09 2018 年 为 114 布病发病率（%） 持续下降 39.99 饮水型氟砷中毒、 有效控制 115 饮茶型地氟病和 水源性高碘危害 提倡负责任和安 116 全的性行为，鼓励 倡导性指标 使用安全套 咳嗽、打喷嚏时用 胳膊或纸巾掩口 倡导性指标 117 鼻，正确、文明吐 痰 118 充分认识疫苗对 —18— 2030 年 目标 ≤0.2 ≤0.5 持续下降 持续下降 有效控制 序 号 指标 基期 水平 2022 年 目标 2030 年 目标 预防疾病的重要 倡导性指标 作用，积极接种疫 苗 以苏木乡镇、街道 为单位，适龄儿童 2018 年， 90% 保持在 90%以 保持在90% 119 免疫规划疫苗接 以上 上 以上 种率（%） 法定传染病报告 2018 年 ， 保持在 95%以 保持在95% 120 率（%） 98.2 上 以上 蒙医药中医药健 121 45.32 ≥50 ≥70 康管理覆盖率（%） 蒙医药中医药科 122 85 ≥90 ≥95 普知识知晓率（%） 123 人均预期寿命 （岁）76.8 77 79 人均健康预期寿 124 提高 显著提高 命（岁） 三、重大行动 （一）实施健康知识普及行动。 行动目标： 2019 年， 全区健康素养水平达到 18%以上；到 2020 年达到 20% 以上。全区各单位建成健康指导员队伍，并实现镇（办） 、村（社 区）健康指导员培训全覆盖；以区为单位的中小学校全部达到健康 促进学校标准；建档立卡贫困户健康教育实现全覆盖；以区级为单 —19— 位的健康科普平台建设全覆盖。区级健康促进村镇达到 40%；健康 促进区达到 100%；全区二级以上医院健康促进医院建设达到 100%； 健康家庭达到 70%；健康社区达到 100%；区域健康教育专业机构 人员配置率 3 人/10 万人口。 到 2021 年，全区健康素养水平达到 21%以上；到 2022 年， 达到 22%以上。区级健康促进村镇达到 100%；健康家庭达到 100%； 健康促进社区达到 100%。家庭和个人在预防疾病、早期发现、紧 急救援、及时就医、合理用药、应急避险等维护健康的知识和技能 得到普及；社会和政府建立和完善健康科普专家库和资源库；青少 年、育龄妇女、流动人群及性传播风险高危人群的性安全教育得到 重点加强；各医疗卫生机构和医务人员开展健康促进与教育的激励 和约束机制得到强化。电台电视台开办科普节目栏目达到优质。蒙 中医药健康文化和养生保健知识得到普及。 到 2030 年，全区健康素养水平达到 30%以上。健康科普工作 机制得以完善；区级科普专家库和健康科普资源库建设完备；电台 电视台公益性健康节目栏目时段时长固定、内容优质；个人、家庭、 社会、政府“四位一体”健康知识和技能普及机制形成，健康促进与 教育工作已常规纳入各级医疗机构绩效年度考核；健康适宜技术和 支持工具广泛应用；蒙中医药健康文化和养生保健知识得到传承和 发展。 ——个人和家庭 1.正确认识健康。健康包括身体健康、心理健康和良好的社会 适应能力。遗传因素、环境因素、个人生活方式和医疗卫生服务是 —20— 影响健康的主要因素。每个人是自己健康的第一责任人，提倡主动 学习《中国公民健康素养--基本知识与技能》 ，养成健康生活方式， 自觉维护和促进自身健康，理解生老病死的自然规律，了解医疗技术 的局限性，尊重医学和医务人员，共同应对健康问题。 2.养成健康文明的生活方式。在爱国卫生宣传周、爱国卫生宣 传月、健康促进月“一周两月”活动期间，积极参加各级卫生健康部 门和健康教育机构组织的健康知识宣传活动。学习、了解、掌握、 应用科学健身核心信息、心理健康素养 10 条等常识，注重饮食有 节、起居有常、动静结合、心态平和。讲究个人卫生、环境卫生、 饮食卫生，勤洗手、常洗澡、早晚刷牙、饭后漱口，不共用毛巾和 洗漱用品，不随地吐痰，咳嗽、打喷嚏时用胳膊或纸巾遮掩口鼻。 没有不良嗜好，不吸烟，吸烟者尽早戒烟，少喝酒，不酗酒，拒绝 毒品。关注并记录自身健康状况，定期健康体检。积极参与无偿献 血，健康成人每次献血 400ml 不影响健康，还能帮助他人，两次献 血间隔不少于 6 个月。 3.关注健康信息。学习、了解、掌握、应用《中国公民健康素 养--基本知识与技能》和蒙中医药养生保健知识，掌握中医素养 42 条、职业病防治等。遇到健康问题时，积极主动获取健康相关信息。 提高理解、甄别、应用健康信息的能力，优先选择从卫生健康行政 部门等政府部门及医疗卫生专业机构等正规途径获取健康知识。 4.掌握必备的健康技能。会测量体温、脉搏;能够看懂食品、药 品、化妆品、保健品的标签和说明书; 掌握公民卫生应急素养条 目，学会识别常见的危险标识，如高压、易燃、易爆、剧毒、放射 —21— 性、生物安全等，远离危险物。积极参加逃生与急救培训，学会基 本逃生技能与急救技能;需要紧急医疗救助时拨打 120 急救电话;发 生创伤出血量较多时，立即止血、包扎;对怀疑骨折的伤员不要轻 易搬动;遇到呼吸、心脏骤停的伤病员，会进行心肺复苏;抢救触电 者时，首先切断电源，不能直接接触触电者;发生火灾时，会拨打 火警电话 119，会隔离烟雾、用湿毛巾捂住口鼻、低姿逃生。应用 适宜的蒙中医药养生保健技术开展自助式蒙中医健康干预。 5.科学就医。平时主动与全科医生、家庭医生联系，遇到健康 问题时，及时到医疗机构就诊，早诊断、早治疗，避免延误最佳治 疗时机。根据病情和医生的建议，选择合适的医疗机构就医，小病 诊疗首选基层医疗卫生机构，大病到医院。遵医嘱治疗，不轻信偏 方，不相信“神医神药”。 6.合理用药。遵医嘱按时、按量使用药物，用药过程中如有不 适及时咨询医生或药师。每次就诊时向医生或药师主动出示正在使 用的药物记录和药物过敏史，避免重复用药或者有害的相互作用等 不良事件的发生。服药前检查药品有效期，不使用过期药品，及时 清理家庭中的过期药品。妥善存放药品，谨防儿童接触和误食。保 健食品不是药品，正确选用保健食品。 7.营造健康家庭环境。家庭成员主动学习健康知识，树立健康 理念，一家一张明白纸、一家一个明白人、一家一份健康处方、一 家一份实用工具。向每个贫困患者家庭发放健康促进工具包，每户 不少于 1 份。工具包内包括基础和专用工具，基础工具包括限盐勺、 生熟砧板、毛巾、牙刷、体育健身用品等，专用工具包括预防布鲁 —22— 氏菌病等传染病、地方病的口罩、手套、防护衣、消毒液等。各地 可结合贫困家庭实际和主要健康问题有针对性的配备工具包内物 品。配备家用急救包(含急救药品、急救设备和急救耗材等)。养成 良好生活方式，互相提醒定期体检，优生优育，爱老敬老，家庭和 谐，崇尚公德，邻里互助，支持公益。有婴幼儿、老人和残疾人的 家庭主动参加照护培训，掌握有关护理知识和技能。提倡有经消化 道传播疾病的患者家庭实行分餐制。有家族病史的家庭，有针对性 地做好预防保健。 ——社会和政府 1.建立并完善健康科普“两库、一机制”。建立并完善科普专家 库，开展健康科普活动。建立并完善区级健康科普资源库，遴选、 推介一批健康科普读物和科普材料。针对重点人群、重点健康问题 组织编制相关知识和信息指南，由专业机构向社会发布。构建全媒 体健康科普知识发布和传播的机制，加强对健康教育内容的指导和 监管，依托专业力量，加强电视、报刊健康栏目和健康医疗广告的 审核和监管，以及对互联网新媒体平台健康科普信息的监测、评估 和通报。对于出现问题较多的健康信息平台，要依法依规勒令整改， 直至关停。对于科学性强、传播效果好的健康信息，予以推广。对 于传播范围广、对公众健康危害大的虚假信息，组织专家予以澄清 和纠正。(区卫健委牵头，区委宣传部、网信办、工信和科技局、 市场监管局、文旅体局、科协按职责分工负责) 2.医务人员掌握与岗位相适应的健康科普知识，并在诊疗过程 中主动提供健康指导。各医疗机构网站、微信公众平台要根据本机 —23— 构特色设置健康科普专栏，为社区居民提供健康讲座和咨询服务， 三级医院要组建健康科普队伍，制定健康科普工作计划，建设微博、 微信新媒体健康科普平台。开发健康教育处方等健康科普材料，定 期面向患者举办针对性强的健康知识讲座。完善全科医生、专科医 生培养培训课程和教材内容，显著提高家庭医生健康促进与教育必 备知识与技能。深入实施蒙中医治未病健康工程，推广普及中医养 生保健知识和易于掌握的中医养生保健技术和方法。鼓励健康适龄 的公民定期参加无偿献血。(区卫健委牵头，教育局按职责分工负 责) 3.建立鼓励医疗卫生机构和医务人员开展健康促进与教育的 激励约束机制，调动医务人员开展健康促进与教育的积极性。将健 康促进与教育工作纳入各级各类医疗机构绩效考核，纳入医务人员 职称评定和绩效考核。完善医保支付政策，鼓励基层医疗机构和家 庭签约医生团队开展健康管理服务。鼓励和引导个人践行健康生活 方式，加强个人健康管理。 （区人社局、卫健委、医保局按职责负 责） 4.开展健康促进区建设，助力提升居民健康素养。持续打造一 批健康主题公园、一批健康步道、健康知识宣传一条街、一面墙和 一个宣传栏“五个一”宣传阵地，要将健康促进区建设，作为推动健 康促进与教育工作的有效手段和快速提升健康素养水平的重要抓 手，与国家卫生城市创建和慢病示范区管理放在一个平台上统筹推 动。区、镇（办）在人口聚集多的地方至少设置 2 条醒目的卫生健 康户外宣传标语，常住人口多于 60 人的自然村，宣传栏不少于 1 —24— 块，面积不低于 2 平方米，做到定期更换更新内容。按照国家每年 选择的与群众密切相关的健康主题开展 “健康中国行”宣传教育活动。 开展“蒙医药中医药中国行”活动，推动蒙中医药健康文化普及，传 播蒙中医药养生保健知识。推进全民健康生活方式行动，强化家庭 和高危个体健康生活方式指导和干预。 （区卫健委牵头，科协按职 责分工负责） 5.鼓励、扶持区级的电台、电视台在条件成熟的情况下开办优 质健康科普节目，并对公益性健康节目栏目，在时段、时长上给予 倾斜保障，继续办好现有数字付费电视健康频道。区级电视台、各 类网站健康类栏目每月发布健康知识不少于 1 次，播出健康主题公 益广告不少于 1 次。报刊要推出一批健康专栏，运用“一微两端” （指微信、微博、移动客户端）以及短视频等新媒体，推动“互联 网+精准健康科普”。 （区委宣传部、网信办、工会、妇联、科协按 职责负责） 6.动员更多的社会力量参与健康知识普及工作。鼓励卫生健康 行业学会、协会组织专家开展多种形式的、面向公众的健康科普活 动和面向机构的培训工作。各社区和单位要将针对居民和职工的健 康知识普及作为一项重要工作，结合居民和职工的主要健康问题， 组织健康讲座等健康传播活动。加强建档立卡贫困人口的健康素养 促进工作。 （区卫健委牵头，工会、妇联、科协按职责分工负责） 7.开发推广健康适宜技术和支持工具。发挥市场机制作用，鼓 励研发推广健康管理类人工智能和可穿戴设备，充分利用互联网技 术，在保护个人隐私的前提下，对健康状态进行实时、连续监测， —25— 实现在线实时管理、预警和行为干预，运用健康大数据提高大众自 我健康管理能力。 （区卫生健康委、工信和科技局按职责负责） （二）实施合理膳食行动。 对一般人群、特定人群和家庭，聚焦食堂、餐厅等场所，加 强营养和膳食指导。鼓励全社会参与减盐、减油、减糖。实施贫困 地区重点人群营养干预。到 2022 年和 2030 年，成人肥胖增长率 持续减缓，5 岁以下儿童生长迟缓率分别低于 7%和 5%。 行动目标： 到 2022 年和 2030 年，居民营养健康知识知晓率分别在 2019 年和 2022 年的基础上提高 10%；五岁以下儿童贫血率分别低于 12% 和10%；孕妇贫血率分别低于14%和10%；合格碘盐覆盖率均达到90% 及以上；成人脂肪供能比下降到 32%和 30%；每 1 万人配备 1 名 营养指导员；实施义务教育学生营养改善计划；实施以食品安全为 基础的营养健康标准，推进营养标准体系建设。 提倡人均每日食盐摄入量不高于 5g，成人人均每日食用油摄 入量不高于 25～30g，人均每日添加糖摄入量不高于 25g，蔬菜和 水果每日摄入量不低于 500g，每日摄入食物种类不少于 12 种，每 周不少于 25 种；成年人维持健康体重，将体重指数（BMI）控制 在 18.5～24 kg/㎡；成人男性腰围小于 85cm，女性小于 80cm。 ——个人和家庭。 1.对于一般人群。学习中国居民膳食科学知识，使用中国居民 平衡膳食宝塔、平衡膳食餐盘等支持性工具，根据个人特点合理搭 配食物。每天的膳食包括谷薯类、蔬菜水果类、畜禽鱼蛋奶类、大 —26— 豆坚果类等食物，平均每天摄入 12 种以上食物，每周 25 种以上。 不能生吃的食材要做熟后食用；生吃蔬菜水果等食品要洗净。生、 熟食品要分开存放和加工。日常用餐时宜细嚼慢咽，保持心情平和， 食不过量，但也要注意避免因过度节食影响必要营养素摄入。少吃 肥肉、烟熏和腌制肉制品，少吃高盐和油炸食品，控制添加糖的摄 入量。足量饮水，成年人一般每天 7～8 杯（1500～1700ml） ，提 倡饮用白开水或茶水，少喝含糖饮料；儿童少年、孕妇、乳母不应 饮酒。 2.对于超重（24 kg/m2≤BMI<28 kg/m2）、肥胖（BMI≥28 kg/m2）的成年人群。减少能量摄入，增加新鲜蔬菜和水果在膳食 中的比重，适当选择一些富含优质蛋白质（如瘦肉、鱼、蛋白和豆 类）的食物。避免吃油腻食物和油炸食品，少吃零食和甜食，不喝 或少喝含糖饮料。进食有规律，不要漏餐，不暴饮暴食，七八分饱 即可。 3.对于贫血、消瘦等营养不良人群。建议要在合理膳食的基础 上，适当增加瘦肉类、奶蛋类、大豆和豆制品的摄入，保持膳食的 多样性，满足身体对蛋白质、钙、铁、维生素 A、维生素 D、维生 素 B12、叶酸等营养素的需求；增加含铁食物的摄入或者在医生指 导下补充铁剂来纠正贫血。 4.对于孕产妇和家有婴幼儿的人群。建议学习了解孕期妇女 膳食、哺乳期妇女膳食和婴幼儿喂养等相关知识，特别关注生命早 期 1000 天（从怀孕开始到婴儿出生后的 2 周岁）的营养。孕妇常 吃含铁丰富的食物，增加富含优质蛋白质及维生素 A 的动物性食 —27— 物和海产品，选用碘盐，确保怀孕期间铁、碘、叶酸等的足量摄入。 尽量纯母乳喂养 6 个月，为 6～24 个月的婴幼儿合理添加辅食。 5.对于家庭。提倡按需购买食物，合理储存；选择新鲜、卫 生、当季的食物，采取适宜的烹调方式；按需备餐，小份量食物； 学会选购食品看标签；根据人数确定数量点餐，集体用餐时采取分 餐、简餐、份饭；倡导在家吃饭，与家人一起分享食物和享受亲情， 传承和发扬我国优良饮食文化。 ——社会。 1.推动营养健康科普宣教活动常态化，鼓励全社会共同参与 “全民营养周” 、 “5•20 学生营养日” 、 “食品安全宣传周” 、 “三减 三健” （减盐、减油、减糖，健康口腔、健康体重、健康骨骼）等 宣教活动。推广使用健康“小三件” （限量盐勺、限量油壶和健康 腰围尺） ，提高家庭普及率，鼓励专业行业组织指导家庭正确使用。 2.加强对食品企业的营养标签知识指导，指导消费者正确认 读营养标签，提高居民营养标签知晓率。鼓励消费者减少蔗糖摄入 量。倡导食品生产经营者使用食品安全标准允许使用的天然甜味物 质和甜味剂取代蔗糖。科学减少加工食品中的蔗糖含量。提倡城市 高糖摄入人群减少食用含蔗糖饮料和甜食，选择天然甜味物质和甜 味剂替代蔗糖生产的饮料和食品。 3.鼓励生产、销售低钠盐，并在专家指导下推广使用。做好 低钠盐慎用人群（高温作业者、重体力劳动强度工作者、肾功能障 碍者及服用降压药物的高血压患者等不适宜高钾摄入人群）提示预 警。引导企业在食盐、食用油生产销售中配套用量控制措施（如在 —28— 盐袋中赠送 2g 量勺、生产限量油壶和带刻度油壶等） ，鼓励有条件 的地方先行试点。鼓励商店（超市）开设低脂、低盐、低糖食品专 柜。 4.鼓励食堂和餐厅配备专兼职营养师，定期对管理和从业人 员开展营养、平衡膳食和食品安全相关的技能培训、考核；提前在 显著位置公布食谱，标注份量和营养素含量并简要描述营养成分； 鼓励为不同营养状况的人群推荐相应食谱。 5.落实集体供餐单位营养操作规范，开展示范健康食堂和健 康餐厅创建活动。鼓励餐饮业、集体食堂向消费者提供营养标识。 鼓励发布适合不同年龄、不同地域人群的平衡膳食指导和食谱。鼓 励发展传统食养服务， 推进传统食养产品的研发以及产业升级换代。 ——政府。 1.实施营养师制度。推动落实营养师制度，在幼儿园、学校、 养老机构、医院等集体供餐单位配备营养师，在社区配备营养指导 员。强化临床营养工作，不断规范营养筛查、评估和治疗。 （区卫 健委、教育局、公安局、民政局、司法局、财政局按职责负责） 4.临床营养行动。建立、完善临床营养工作制度。通过试点示 范，进一步全面推进临床营养工作，加强临床营养科室建设，使临 床营养师和床位比例达到 1:150，增加多学科诊疗模式，组建营养 支持团队，开展营养治疗，并逐步扩大试点范围。开展住院患者营 养筛查、评价、诊断和治疗。推动营养相关慢性病的营养防治。 （区 卫健委牵头，教育局、人社局按职责分工负责） 5.做好食品安全抽检和风险监测工作。深入开展食品安全抽检 —29— 工作，结合我区实际制定抽检计划，有针对性的开展食品抽检工作， 加强数据分析，指导监督管理工作。依据上级部署，因地制宜制定 我区风险监测工作方案，组织全区开展食品安全风险监测工作，落 实监测结果信息通报制度。 （区卫健委、市场监管局、农牧水务局 按职责负责） 6.实施国民营养计划。按照区级的部署要求，分阶段按计划推 进实施。 （区卫生健康委牵头，相关单位按职责分工负责） （三）实施全民健身行动。 目前， 全区全民健身和全民健康深度融合的大格局以初步呈现， 成效显著，人民群众健康水平持续提高。全民健身可以全周期、全 人群促进人的身体健康，是实现全民健康最积极、最有效、最经济 的手段。我区城乡居民经常参加体育锻炼的比例为 45.7%，存在着 青少年学生和中老年人群参与度较高， 中青年人参与度较低的现象， 缺乏健身活动成为多种慢性病发生的重要原因。同时，心肺耐力、 柔韧性、肌肉力量、肌肉耐力、身体成分等指标的变化不容乐观， 多数居民在参加健身活动时还有很大的盲目性。定期适量进行健身 活动有助于预防和改善超重和肥胖及高血压、心脏病、卒中、糖尿 病等慢性病，并能促进精神健康、提高生活质量和幸福感，促进社 会和谐。 行动目标： 到 2022 年和 2030 年，城乡居民达到《国民体质测定标准》 合格以上的人数比例分别不少于 90.3%和 92%；经常参加体育锻炼 （每周参加体育锻炼频度 3 次及以上，每次体育锻炼持续时间 30 —30— 分钟及以上，每次体育锻炼的运动强度达到中等及以上）人数比例 达到 43%及以上和 45%及以上；学校体育场地设施开放率超过 70% 和 90%；人均体育场地面积分别达到 2.7㎡及以上和 3.5㎡及以上； 城市慢跑步行道绿道的人均长度持续提升；每千人拥有社会体育指 导员不少于 2.3 名和 3 名；农村行政村体育设施覆盖率 100%和提 档升级。 提倡机关、企事业单位开展工间操；倡导公民学会 2 种以上体 育健身方法，参加至少 1 个健身组织、每次进行 1 小时中等强度的 健身活动；鼓励医疗机构提供运动促进健康的指导服务，鼓励引导 社会体育指导人员在健身场所等地方为群众提供科学健身指导服 务，提高健身效果，预防运动损伤；由政府投资兴建的公共体育场 馆设施要实现免费或低收费向社会开放，鼓励机关、事业单位兴建 的体育场馆设施免费或低收费向社会开放。 ——个人： 1.了解运动对健康的益处。建议个人提高身体活动意识，培养 运动习惯。了解和掌握全民健身、身体活动相关知识，将身体活动 融入到日常生活中，掌握运动技能，少静多动，减少久坐，保持健 康体重；科学运动避免运动风险。 2.动则有益，贵在坚持。运动前需了解患病史及家族病史，评 估身体状态，鼓励在家庭医生或专业人士指导下制定运动方案，选 择适合自己的运动方式、强度和运动量，减少运动风险。鼓励每周 进行 3 次以上健身锻炼。吃动平衡，让摄入的多余能量通过运动的 方式消耗，达到身体各机能的平衡。一次完整的运动包括准备活动、 —31— 正式运动、整理活动。一周运动健身包括有氧运动、力量练习、柔 韧性练习等内容。提倡家庭配备适合家庭成员使用的小型、便携、 易操作的健身器材。 3.老年人运动有助于保持身体功能，减缓认知功能的退化。提 倡老年人量力而行，选择一项活动、加入一个团队、享受一种快乐、 收获一份健康。在重视有氧运动的同时，重视肌肉力量练习和柔韧 性锻炼，适当进行平衡能力锻炼，强健骨骼肌肉系统，预防跌倒。 提倡老年人参加运动期间定期测量血压和血糖，调整运动量。 4.特殊人群，如孕妇、慢性病患者、残疾人等，建议在医生和 运动专业人士的指导下进行运动。单纯性肥胖患者至少要达到一般 成年人的运动推荐量。控制体重每天要进行 45 分钟以上的中低强 度的运动。在减低体重过程中，建议强调肌肉力量锻炼，以避免肌 肉和骨骼重量的下降。提倡运动与饮食控制相结合来减低体重。 5.以体力劳动为主的人群，要注意劳逸结合，避免“过劳” ， 通过运动促进身体的全面发展。可在工作一段时间后换一种放松的 运动方式，减轻肌肉的酸痛和僵硬，消除局部的疲劳，但运动量和 强度都不宜过大。 ——社会： 1.社会体育组织更加健全，参加体育锻炼的人数明显增加。旗 县级单项体育协会达到 15 个以上，社会体育指导员协会覆盖率达 到 100%，老年人体育协会覆盖率达到 100%；全民健身活动组织站 点人数比例达到 1‰；经常参加体育锻炼的人数达到 45％以上，每 周参加 1 次及以上体育锻炼的人数比例达到 55％。 —32— 2.社会体育指导员数量和质量明显提高。公益社会体育指导员 达到 2500 人以上，直接服务群众的社会体育指导员超过 50%。积 极推进社会体育指导员公益岗位上岗率，提高全民健身综合服务水 平。 3.弘扬群众身边的健身文化，推广“运动是良医”新理念，宣 传基层健身典型，发挥全民健身在建设健康内蒙古的独特价值和作 用。鼓励开展全民健身志愿服务，普及科学健身文化知识，增强健 身意识。 4.群众身体素质稳步增强。建立国民体质监测站，并建有数据 库，《国民体质测定标准》合格率力争达到 92%，其中 20 至 59 岁 人群体质状况明显改善，身体素质相关指标呈向良好趋势。 ——政府： 1.推进基本公共体育服务体系建设，统筹建设全民健身场地设 施，科学规划体育健身场地设施布局，因地制宜，把全民健身项目 融入国土空间规划，构建融合发展规划体系，重点将全民健身设施 建设规划与城市规划、建设、绿化、文化、旅游、休闲相融合，在 城市公园升级改造、城市广场和道路建设、城市公共空间建设中， 严格执行新居住区体育设施建设标准，老旧小区因地制宜增设体育 设施。利用现有资源，进一步提高现有大型公共体育场馆、社区健 身中心免费对外开放利用率，鼓励企事业单位体育场馆设施免费或 低收费开放，学校体育场地设施开放率超过 90%，建成城市社区 “10 分钟健身圈” 。(区文旅体局牵头，发改委、财政局、自然资 源局、住建局、卫健委、教育局按职责分工负责)。 —33— 2.构建科学健身体系。建立针对不同人群、不同环境、不同身 体状况的运动促进健康指导方法，推动康体结合、体医结合，搭建 健身健康融合发展新平台，把医疗“治病”端口前置到通过体育健 身“防病”和“治未病” ，切实解决人民群众的健身和健康诉求。 探索以区级综合医院为指导，城镇社区医院、乡镇卫生院为依托， 成立体质测定与运动健身指导中心，开展国民体质监测和健身指导 进社区、进乡村、进学校、进企业活动。鼓励引导社会体育指导人 员在健身场所等地方为群众提供科学健身指导服务， 提高健身效果， 预防运动损伤。 （区文旅体局牵头，卫健委按职责分工负责） 3.实施特殊人群的体质健康干预计划。鼓励和支持新建工作场 所建设适当的健身活动场地。强化对学生体质健康水平的监测和评 估干预，把学生体质健康水平纳入对学校的考核评价。确保学生在 校期间每天至少参加 1 小时体育锻炼活动，促进在校学生“小眼镜” “小胖墩”逐渐减少，在校学生普遍达到《国家学生体质健康标准》 基本要求；培养学生锻炼兴趣，掌握运动技能，形成终身锻炼习惯。 （区文旅体局牵头，教育局、工会按职责分工负责） （四）实施控烟行动。 行动目标： 深入开展控烟宣传教育，强化公众对吸烟和二手烟暴露危害性 的认识。在本区全面开展无烟党政机关、无烟卫生健康机构、无烟 学校和无烟家庭创建，倡导领导干部、医务人员、教师等重点人群 发挥控烟引领作用。积极推进我区控烟立法，强化公共场所控烟执 法监督和媒体监督，全面推进公共场所禁烟工作。强化戒烟服务， —34— 鼓励有条件的医院开设戒烟门诊。运用价格、税收、法律等手段提 高控烟成效。到 2022 年和 2030 年，15 岁以上人群吸烟率分别低 于 24.5%和 20%；全面无烟法规保护的人口比例分别达到 30%及以 上和 80%及以上。 ——个人和家庭 1.充分了解吸烟和二手烟暴露的严重危害。不吸烟者不去尝试 吸烟。吸烟者尽可能戒烟，戒烟越早越好，什么时候都不晚，药物 治疗和尼古丁替代疗法可以提高长期戒烟率。不在禁止吸烟场所吸 烟。 2.领导干部、医务人员和教师发挥引领作用。领导干部要按照 中共中央办公厅、国务院办公厅《关于领导干部带头在公共场所禁 烟有关事项的通知》要求起模范带头作用，公务活动参加人员不得 吸烟、敬烟、劝烟；医务人员不允许在工作时间吸烟，并劝导、帮 助患者戒烟；教师不得当着学生的面吸烟。 3.创建无烟家庭，劝导家庭成员不吸烟或主动戒烟，教育未成 年人不吸烟，让家人免受二手烟危害。 4.在禁止吸烟场所劝阻他人吸烟。依法投诉举报在禁止吸烟场 所吸烟行为，支持维护无烟环境。 ——社会 1.提倡无烟文化，提高社会文明程度。积极利用世界无烟日、 世界心脏日、国际肺癌日等卫生健康主题日开展控烟宣传；充分利 用电视、广播、手机、微信、网络、报刊、12320 等全媒体平台， 以公益广告和海报等多种宣传材料为载体，通过举办专栏、现场咨 —35— 询、讲座、组织巡展、巡讲、志愿者活动等多种形式，开展“无烟 家庭” 、 “送烟就是送危害” 等有针对性的宣传活动，并积极倡导 “无烟婚礼” 。 2.关注青少年吸烟问题，为青少年营造远离烟草的环境。将烟 草危害和二手烟危害等控烟相关知识纳入中小学生健康教育课程。 不向未成年人售烟。加强无烟学校建设。 3.鼓励企业、单位出台室内全面无烟规定，为员工营造无烟工 作环境，为员工戒烟提供必要的支持。 4.充分发挥居（村）委会的作用，协助控烟政策在辖区内得到 落实。 5.鼓励志愿服务组织、其他社会组织和个人通过各种形式参与 控烟工作或者为控烟工作提供支持。 ——政府 1.推动我区控烟立法工作，逐步提高我区全面无烟法规覆盖人 口比例。积极推进本地控烟立法工作，在全区范围内实现室内公共 场所、室内工作场所和公共交通工具全面禁烟。适时启动区级立法 调研，总结乌海市立法经验，积极推动区级控烟法规的出台。积极 推进无烟环境建设，强化公共场所控烟监督执法。把各党政机关建 设成无烟机关。 （区卫健委牵头，文明办、烟草公司按职责分工负 责） 2.研究推进采取税收、价格调节等综合手段，提高控烟成效。 （区发改委、财政局、税务局、烟草公司按职责负责） 3.加大控烟宣传教育力度，严格落实国家关于烟草制品成分管 —36— 制和烟盒包装警示管理有关政策及规定，提高公众对烟草危害健康 的认知度。严格落实关于限制影视作品吸烟镜头相关规定。开展多 种形式控烟宣传，广泛开展控烟知识讲座，开发控烟宣传工具包， 在各党政机关、企事业单位、公共场所开辟控烟专栏，在各类媒体 投放控烟公益广告，建立媒体宣传、报道、发布机制，普及烟草危 害知识。 （区卫健委牵头，区委宣传部、工信和科技局局、市场监 管局、文旅体局、烟草公司按职责分工负责） 4.逐步建立和完善戒烟服务体系，将询问患者吸烟史纳入到日 常的门诊问诊中，推广简短戒烟干预服务和烟草依赖疾病诊治，加 强院内转诊制度，并在就诊、治疗、护理等过程中将控烟健康教育 作为重要的治疗和干预手段。各级各类医疗卫生机构要加强对戒烟 服务工作的宣传和推广，使更多吸烟者了解到其在戒烟过程中能获 得的帮助。巩固无烟医院创建效果，推进医院全面禁烟。 （区卫健 委负责） 5.全面落实《中华人民共和国广告法》 ，加大烟草广告监督执 法力度，严厉查处在大众传播媒介、公共场所、公共交通工具、户 外发布烟草广告的违法行为。依法规范烟草促销、赞助等行为。 （区 市场监管局、乌海市交通运输综合行政执法支队海南大队按职责负 责） 6.禁止向未成年人销售烟草制品。将违反有关法律法规向未成 年人出售烟草的商家、发布烟草广告的企业和商家，纳入社会诚信 体系“黑名单” ，依法依规实施联合惩戒。 （区卫健委、市场监管局、 烟草公司、教育局按职责负责） —37— 7.加强控烟工作体系建设，确定专人和专职机构负责控烟工作 组织实施，保障经费投入。建立监测评估系统，定期开展烟草流行 调查，了解掌握烟草使用情况。 （区财政局、编办、卫健委按职责 负责） （五）实施心理健康促进行动。 心理健康是人在成长和发展过程中，认知合理、情绪稳定、行 为适当、人际和谐、适应变化的一种完好状态，是健康的重要组成 部分。当前，常见精神障碍和心理行为问题人数逐年增多，个人极 端情绪引发的恶性案（事）件时有发生。截至 2019 年，全区严重 精神障碍在册患者为 539 人。不仅如此，以抑郁障碍为主的心境障 碍和焦虑障碍患病呈上升趋势，睡眠障碍也显著增多。同时，公众 对常见精神障碍和心理行为问题的认知率仍比较低，更缺乏防治知 识和主动就医意识，部分患者及家属仍然有病耻感。加强心理健康 促进，有助于促进社会稳定和人际关系和谐、提升公众幸福感。 行动目标： 到 2022 年，覆盖经济社会各相关领域的健康促进政策体系基 本建立，全民健康素养水平稳步提高，健康生活方式加快推广，严 重精神障碍得到有效防控，致残和死亡风险逐步降低，重点人群心 理健康状况显著改善。 到 2030 年，全民健康素养水平大幅提升，健康生活方式基本 普及，居民主要健康影响因素得到有效控制，因精神疾病导致的过 早死亡率明显降低，人均健康预期寿命得到较大提高，居民主要健 康指标水平进入高收入国家行列，健康公平基本实现，实现“健康 —38— 海南 2030”有关目标。 到 2022 年和 2030 年，居民心理健康素养水平提升到 30%和 40%；失眠现患率、焦虑障碍患病率、抑郁症患病率上升趋势减缓； 每 10 万人口精神科执业（助理）医师达到 4 名和 6 名；抑郁症治 疗率在现有基础上提高 30%和 80%；登记在册的精神分裂症治疗率 达到 80%和 85%；登记在册的严重精神障碍患者规范管理率达到 80%和 85%；建立精神卫生医疗机构、社区康复机构及社会组织、 家庭相互衔接的精神障碍社区康复服务体系，建立和完善心理健康 教育、心理热线服务、心理评估、心理咨询、心理治疗、精神科治 疗等衔接合作的心理危机干预和心理援助服务模式。 提倡成人每日平均睡眠时间为 7～8 小时；鼓励个人正确认识 抑郁和焦虑症状，掌握基本的情绪管理、压力管理等自我心理调适 方法；各类临床医务人员主动掌握心理健康知识和技能，应用于临 床诊疗活动中。 ——个人和家庭： 1.提高心理健康意识，追求心身共同健康。每个人一生中可能 会遇到多种心理健康问题，主动学习和了解心理健康知识，科学认 识心理健康与身体健康之间的相互影响，保持积极健康的情绪，避 免持续消极情绪对身体健康造成伤害。倡导养德养生理念，保持中 和之道，提高心理复原力。在身体疾病的治疗中，要重视心理因素 的作用。自我调适不能缓解时，可选择寻求心理咨询与心理治疗， 及时疏导情绪，预防心理行为问题和精神障碍发生。 2.使用科学的方法缓解压力。保持乐观、开朗、豁达的生活态 —39— 度，合理设定自己的目标。正确认识重大生活、工作变故等事件对 人的心理造成的影响，学习基本的减压知识，学会科学有益的心理 调适方法。学习并运用健康的减压方式，避免使用吸烟、饮酒、沉 迷网络或游戏等不健康的减压方式。学会调整自己的状态，找出不 良情绪背后的消极想法，根据客观现实进行调整，减少非理性的认 识。建立良好的人际关系，积极寻求人际支持，适当倾诉与求助。 保持健康的生活方式，积极参加社会活动，培养健康的兴趣爱好。 3.重视睡眠健康。每天保证充足的睡眠时间，工作、学习、娱 乐、休息都要按作息规律进行，注意起居有常。了解睡眠不足和睡 眠问题带来的不良心理影响，出现睡眠不足及时设法弥补，出现睡 眠问题及时就医。要在专业指导下用科学的方法改善睡眠，服用药 物需遵医嘱。 4.培养科学运动的习惯。选择并培养适合自己的运动爱好，积 极发挥运动对情绪的调节作用，在出现轻度情绪困扰时，可结合运 动促进情绪缓解。 5.正确认识抑郁、焦虑等常见情绪问题。出现心情压抑、愉悦 感缺乏、兴趣丧失，伴有精力下降、食欲下降、睡眠障碍、自我评 价下降、对未来感到悲观失望等表现，甚至有自伤、自杀的念头或 行为，持续存在 2 周以上，可能患有抑郁障碍；突然或经常莫名其 妙地感到紧张、害怕、恐惧，常伴有明显的心慌、出汗、头晕、口 干、呼吸急促等躯体症状，严重时有濒死感、失控感，如频繁发生， 可能患有焦虑障碍。一过性的或短期的抑郁、焦虑情绪，可通过自 我调适或心理咨询予以缓解和消除，不用过分担心。抑郁障碍、焦 —40— 虑障碍可以通过药物、心理干预或两者相结合的方式治疗。 6.出现心理行为问题要及时求助。可以向医院的相关科室、专 业的心理咨询机构和社会工作服务机构等寻求专业帮助。要认识到 求助于专业人员既不等于自己有病，更不等于病情严重，而是负责 任、有能力的表现。 7.精神疾病治疗要遵医嘱。诊断精神疾病，要去精神专科医院 或综合医院专科门诊。确诊后应及时接受正规治疗，听从医生的建 议选择住院治疗或门诊治疗，主动执行治疗方案，遵照医嘱全程、 不间断、按时按量服药，在病情得到有效控制后，不急于减药、停 药。门诊按时复诊，及时、如实地向医生反馈治疗情况，听从医生 指导。精神类药物必须在医生的指导下使用，不得自行任意服用。 8.关怀和理解精神疾病患者，减少歧视。学习了解精神疾病的 基本知识，知道精神疾病是可以预防和治疗的，尊重精神病人，不 歧视患者。要认识到精神疾病在得到有效治疗后，可以缓解和康复， 可以承担家庭功能与工作职能。要为精神疾病患者及其家属、照护 者提供支持性的环境，提高患者心理行为技能，使其获得自我价值 感。 9.关注家庭成员心理状况。家庭成员之间要平等沟通交流，尊 重家庭成员的不同心理需求。当与家庭成员发生矛盾时，不采用过 激的言语或伤害行为，不冷漠回避，而是要积极沟通加以解决。及 时疏导不良情绪，营造相互理解、相互信任、相互支持、相互关爱 的家庭氛围和融洽的家庭关系。 ——社会： —41— 1.各级各类医疗机构和专业心理健康服务机构对发现存在心 理行为问题的个体，提供规范的诊疗服务，减轻患者心理痛苦，促 进患者康复。医务人员应对身体疾病，特别是癌症、心脑血管疾病、 糖尿病、消化系统疾病等患者及其家属适当辅以心理调整。鼓励医 疗机构开展睡眠相关诊疗服务，提供科学睡眠指导，减少成年人睡 眠问题的发生。专业人员可指导使用运动方案辅助治疗抑郁、焦虑 等常见心理行为问题。鼓励相关社会组织、高等院校、科研院所、 医疗机构对心理健康从业人员开展服务技能和伦理道德的培训，提 升服务能力。 2.发挥精神卫生医疗机构作用，对各类临床科室医务人员开展 心理健康知识和技能培训，普及心理咨询和治疗技术在临床诊疗中 的应用，提高抑郁、焦虑、认知障碍、孤独症等心理行为问题和常 见精神障碍的筛查、识别、处置能力。推广中医心理调摄特色技术 方法在临床诊疗中的应用。 3.各机关、企事业单位、高校和其他用人单位把心理健康教育 融入员工（学生）思想政治工作，鼓励依托本单位党团、工会、人 力资源部门、卫生室等设立心理健康辅导室并建立心理健康服务团 队，或通过购买服务形式，为员工（学生）提供健康宣传、心理评 估、教育培训、咨询辅导等服务，传授情绪管理、压力管理等自我 心理调适方法和抑郁、焦虑等常见心理行为问题的识别方法，为员 工（学生）主动寻求心理健康服务创造条件。对处于特定时期、特 定岗位，或经历特殊突发事件的员工（学生） ，及时进行心理疏导 和援助。 —42— 4.鼓励老年大学、老年活动中心、基层老年协会、妇女之家、 残疾人康复机构及有资质的社会组织等宣传心理健康知识。培训专 兼职社会工作者和心理工作者，引入社会力量，为空巢、丧偶、失 能、失智老年人，留守妇女儿童，残疾人和计划生育特殊家庭成员 提供心理辅导、情绪疏解、悲伤抚慰、家庭关系调适等心理健康服 务。 ——政府： 1.充分利用广播、电视、书刊、动漫等形式，广泛运用门户网 站、微信、微博、移动客户端等平台，组织创作、播出心理健康宣 传教育精品和公益广告，传播自尊自信、乐观向上的现代文明理念 和心理健康知识。 （区委宣传部、网信办、卫健委、文旅体局按职 责负责） 2.依托城乡社区综治中心等综合服务管理机构及设施建立心 理咨询（辅导）室或社会工作室（站） ，配备专兼职心理健康辅导 人员或社会工作者，搭建基层心理健康服务平台。整合社会资源， 设立区级未成年人心理健康辅导中心，完善未成年人心理健康辅导 网络。培育社会化的心理健康服务机构，鼓励心理咨询专业人员创 办社会心理服务机构。通过向社会心理服务机构购买服务等方式， 逐步扩大服务覆盖面。 （区委政法委、文明办、教育局、民政局、 卫健委按职责负责） 3.加大应用型心理健康工作人员培养力度。进一步加强心理健 康工作人员培养和使用的制度建设，积极设立心理健康服务岗位。 支持精神卫生医疗机构能力建设，完善人事薪酬分配制度，体现心 —43— 理治疗服务的劳务价值。逐步将心理健康工作人员纳入专业技术岗 位设置与管理体系，畅通职业发展渠道。 （区教育局、财政局、人 社局、卫健委、医保局按职责负责） 4.政法、卫生健康部门会同公安、民政、司法行政、残联等单 位建立精神卫生综合管理机制，多渠道开展严重精神障碍患者日常 发现、登记、随访、危险性评估、服药指导等服务，动员社区组织、 患者家属参与居家患者管理服务。建立精神卫生医疗机构、社区康 复机构及社会组织、家庭相互衔接的精神障碍社区康复服务体系， 加强精神卫生医疗机构对社区康复机构的技术指导。到 2030 年 底，60%以上的居家患者接受社区康复服务。鼓励和引导通过举办 精神障碍社区康复机构或通过政府购买服务等方式委托社会组织 提供精神卫生社区康复服务。 （区委政法委、公安局、民政局、司 法局、卫健委、残联按职责负责） 5.重视并开展心理危机干预和心理援助工作。卫生健康、政法、 民政等单位建立和完善心理健康教育、心理热线服务、心理评估、 心理咨询、心理治疗、精神科治疗等衔接合作的心理危机干预和心 理援助服务模式。将心理危机干预和心理援助纳入各类突发事件应 急预案和技术方案，加强心理危机干预和心理援助队伍的专业化、 系统化建设。完善为公众提供公益服务的心理援助热线，由专业人 员接听，对来电者开展心理健康教育、心理咨询和心理危机干预， 降低来电者自杀或自伤的风险。 （区卫健委牵头，区委政法委、公 安局、民政局按职责分工负责） —44— （六）实施健康环境促进行动。 行动目标： 到 2022 年，居民环境与健康素养水平稳步提高，健康生活方 式加快推广，推进健康城市和健康村镇建设，打造健康环境。交通 事故伤害、自杀、跌倒、中毒等重大伤害得到有效防控，伤害和死 亡风险逐步降低，健康促进环境得到有效改善。 到 2030 年，居民环境与健康素养水平大幅提升，健康生活方 式基本普及，影响居民主要环境因素得到有效控制，因伤害事件导 致的死亡率明显降低，居民主要健康环境促进指标水平进入高收入 国家行列，实现《健康海南“2030”实施方案》有关目标。 具体目标: 到2022 年,居民饮用水水质达标 （居民饮用水出厂水和末梢水） 情况明显改善;城市空气质量优良天数比率比 2020 年 83.8%目标有 所提高;地表水质达标或好于Ⅲ类水体比例比 2020 年 59.6%目标有 所提高;居民环境与健康素养水平≥15%;大力推进城乡生活垃圾分 类处理，基本建成生活垃圾分类处理系统;全区各镇自治区卫生镇 达到 60%;积极实施垃圾分类并及时清理，将固体废弃物主动投放 到相应的回收地点及设施中;防治室内空气污染，提倡简约绿色装 饰，做好室内油烟排风，提高家居环境水平。学校、医院、车站、 大型商场、电影院等人员密集的地方应 定期开展火灾、地震等自 然灾害及突发事件的应急演练;提高自身健康防护意识和能力，学 会识别常见的危险标识、 化学品安全标签及环境保护图形标志。 到 2030 年，居民饮用水水质达标情况持续改善；空气质量优 —45— 良天数比率持续改善；地表水质达标或好于Ⅲ类水体比例持续改善； 居民环境与健康素养水平≥25%；大力推进城乡生活垃圾分类处理， 区全部建成生活垃圾分类处理系统；实现自治区卫生村镇全覆盖； 能够做到垃圾分类并及时清理，能将固体废弃物投放到相应的回收 地点及设施中；室内空气污染得到治理，做到简约绿色装饰和室内 油烟排风，家居环境水平得到提升；学校、医院、车站、大型商场、 电影院等人员密集的地方具备火灾、地震等自然灾害及突发事件的 应急能力；具备自身健康防护意识和能力，对常见的危险标识、化 学品安全标签及环境保护图形标志有识别能力。 ——个人和家庭 1.提高环境与健康素养。主动学习掌握环境与健康素养基本理 念、基本知识和基本技能，遵守生态环境行为规范，提升生态环境 保护意识、健康防护意识和能力。 2.自觉维护环境卫生。家庭成员养成良好的环境卫生习惯，及 时、主动开展家庭环境卫生清理，做到家庭卫生整洁，光线充足、 通风良好、厕所卫生。维护社区、单位等环境卫生，改善生产生活 环境。积极实施垃圾分类并及时清理，将固体废弃物（废电池、废 日光灯管、废水银温度计、过期药品等）主动投放到相应的回收地 点及设施中，减少污染物的扩散及对环境影响。减少烟尘排放，尽 量避免垃圾秸秆焚烧，不放烟花爆竹，重污染天气时禁止露天烧烤； 抵制环境污染行为，发现污染生态环境的行为，及时劝阻或举报。 3.倡导健康生活方式。优先选择绿色产品，尽量购买耐用品， 减少使用塑料袋、一次性发泡塑料饭盒、塑料管等易造成污染的用 —46— 品，少购买使用过度包装产品，不跟风购买更新换代快的电子产品， 外出自带购物袋、水杯等。适度使用空调，冬季设置温度不高于 20 摄氏度，夏季设置温度不低于 26 摄氏度。及时关闭电器电源，减 少待机耗电。坚持低碳出行，优先步行、骑行或公共交通出行，多 使用共享交通工具。 4.关注室（车）内空气污染。尽量购买带有绿色标志的装饰装 修材料、家具及节能标识的家电产品。新装修的房间定期通风换气， 降低装饰装修材料造成的室内空气污染。烹饪、取暖等提倡使用清 洁能源（如气体燃料和电等） 。烹饪过程中提倡使用排气扇、抽油 烟机等设备。购买和使用符合有害物质限量标准的家用化学品。定 期对家中饲养的宠物及宠物用品进行清洁，及时倾倒室内垃圾，避 免微生物的滋生。根据天气变化和空气质量适时通风换气，重污染 天气时应关闭门窗，减少室外空气污染物进入室内，有条件的建议 开启空气净化装置或新风系统。鼓励根据实际需要，选购适宜排量 的汽车，不进行非必要的车内装饰，注意通风并及时清洗车用空调 系统。 5.做好户外健康防护。重污染天气时，建议尽量减少户外停留 时间，易感人群停止户外活动。如外出，需做好健康防护。 6.重视道路交通安全。严格遵守交通法规，增强交通出行规则 意识、安全意识和文明意识，不疲劳驾驶、超速行驶、酒后驾驶， 具备一定的应急处理能力。正确使用安全带，根据儿童年龄、身高 和体重合理使用安全座椅，减少交通事故的发生。 7.预防溺水。建议选择管理规范的游泳场所，不提倡在天然水 —47— 域游泳。建议下水前认真做准备活动，以免下水后发生肌肉痉挛等 问题。水中活动时，要避免打闹、跳水等危险行为。避免儿童接近 危险水域，儿童游泳时，要有成人带领或有组织地进行。加强看护， 不能将儿童单独留在卫生间、浴室、开放的水源边。 ——社会 1.制定社区健康公约和健康守则等行为规范， 大力开展讲卫生、 树新风、除陋习活动。加强社区基础设施和生态环境建设，营造设 施完备、整洁有序、美丽宜居、安全和谐的社区健康环境。建立固 定的健康宣传栏、橱窗等健康教育窗口，设立社区健康自助检测点， 配备血压计、血糖仪、腰围 尺、体重仪、体重指数（BMI）尺、健 康膳食图等，鼓励引导志愿者参与，指导社区居民形成健康生活方 式。用人单位充分考虑劳动者健康需要，为劳动者提供健康支持性 环境。将文明健康生活方式以及体重、油、盐、 糖、血压、近视 等控制情况纳入“五好文明家庭”评选标准和健康家庭创建活动中， 引导家庭成员主动学习掌握必要的健康知识和技能，居家整洁，家 庭和睦，提高自我健康管理能力。 2.企业主动提升环保意识，合理确定环境保护指标目标，建立 环保监测制度，并且管理维护好污染治理装置，污染物排放必须符 合环保标准。涉及危险化学品的生产、运输、储存、销售、使用、 废弃物的处置等，企业要落实安全生产主体责任，强化危险化学品 全过程管理。鼓励发展安全、节能、环保的汽车产品。 3.企业要逐步建立消费品有害物质限量披露及质量安全事故 监测和报告制度，提高装饰装修材料、日用化学品、儿童玩具和用 —48— 品等消费品安全标准，减少消费品造成的伤害。 4.公共场所应定期清洗集中空调和新风系统。健身娱乐场所建 议安装新风系统或空气净化装置，重污染天气时，应根据人员的情 况及时开启净化装置补充新风。公共游泳场所定期消毒、换水，以 保证人群在清洁的环境中活动。 公共场所要结合实际张贴预防跌倒、 触电、溺水等警示标识，减少意外伤害和跌倒致残，预防意外事故 所致一氧化碳、氨气、氯气、消毒杀虫剂等中毒。 5.针对不同人群，编制环境与健康手册，宣传和普及环境与健 康基本理念、基本知识和基本技能，分类制定发布环境污染防护指 南、公共场所和室内健康环境指南。 6.经常性对公众进行防灾减灾、突发事件应对知识和技能的传 播和培训，提高自救和互救能力。学校、医院等人员密集的地方应 定期开展火灾、地震等自然灾害及突发事件的应急演练。 ——政府 1.制定健康社区、健康企业、健康学校、健康医院、健康家庭 等健康细胞工程建设标准和评价指标， 广泛深入开展健康促进场所、 健康促进区创建。建立完善健康城乡监测与评价体系，定期组织开 展第三方评估，大力开展健康城市健康村镇建设，打造卫生城镇升 级版。 （区卫健委牵头，教育局、民政局按职责分工负责） 。 2.继续全面开展国家和自治区卫生城镇创建，乌海市要建成国 家卫生城市，所有村镇要建成自治区卫生村镇，为健康海南奠定坚 实基础。 （区卫健委牵头，爱卫会成员单位按职责分工负责） 3.逐步实施环境与健康的调查、监测和风险评估制度。加强与 —49— 群众健康密切相关的饮用水、空气、土壤等环境健康影响监测与评 价，开展环境污染与疾病关系、健康风险预警以及防护干预研究， 加强伤害监测网络建设， 采取有效措施预防控制环境污染相关疾病。 宣传“人与自然和谐共生” 、 “人人享有健康环境”理念，普及环境 健康知识，营造全社会关心、参与环境健康的良好氛围。 （区卫健 委牵头，自然资源局、生态环境局、住建局、农牧水务局、市场监 管局、商务局按职责分工负责） 4.深入开展大气、水、土壤污染防治。按照《中国公民环境与 健康素养（试行） 》 ，开展公民环境与健康素养提升和科普宣传工作。 减少环境污染对儿童的伤害。 （区生态环境局牵头，发改委、工信 和科技局、自然资源局、住建局、乌海市交通运输综合行政执法支 队海南大队、农牧水务局、卫健委、妇联按职责分工负责） 5.加大饮用水工程设施投入、管理和维护，保障饮用水安全。 加强城市公共安全基础设施建设， 加大固体废弃物回收设施的投入， 加强废弃物分类处置管理。 加强城乡公共消防设施建设和维护管理， 合理规划和建设应急避难场所，加强应急物资储备体系建设。提高 企业、医院、学校、大型商场、文体娱乐场所等人员密集区域防灾 抗灾及应对突发事件的能力。完善医疗机构无障碍设施。 （区发改 委、生态环境局、住建局、农牧水务局、文旅体局、卫健委、应急 管理局按职责负责） 6.组织实施交通安全生命防护工程，提高交通安全技术标准， 加强交通安全隐患治理，减少交通伤害事件的发生。减少儿童伤害 所致死亡和残疾。18 岁以下儿童伤害死亡率以 2010 年为基数下降 —50— 1/6。 （乌海市交通运输综合行政执法支队海南大队牵头，区工信和 科技局、公安局、妇联按职责分工负责） 7.加强装饰装修材料、日用化学品、儿童玩具和用品等重点消 费品的质量安全监管。落实质量伤害监测制度，加强消费品绿色安 全认证，建立消费品质量安全事故的强制报告制度，加强缺陷产品 召回管理力度，强化重点领域质量安全监管。 （区市场监管局牵头， 工信和科技局、住建局按职责分工负责） （七）实施妇幼健康促进行动。 妇幼健康是全民健康的基础。实施妇幼健康促进行动，是贯彻 落实《国务院关于实施健康中国行动的意见》《健康中国行动 （2019—2030 年） 》 、自治区《健康内蒙古（2020—2030 年） 》 ，保 护妇女儿童健康权益，促进妇女儿童全面发展、维护生殖健康的重 要举措，有助于从源头和基础上提高人民群众健康水平。 行动目标： 到 2022 年和 2030 年，婴儿死亡率分别控制在 7.5‰及以下和 5‰及以下；5 岁以下儿童死亡率分别控制在 9.5‰及以下和 6‰及 以下；孕产妇死亡率分别下降到 18/10 万及以下和 12/10 万及以下； 产前筛查率分别达到 70%及以上和 80%及以上；新生儿遗传代谢性 疾病筛查率达到 98%及以上，新生儿听力筛查率达到 90%及以上； 先天性心脏病、唐氏综合征、耳聋、神经管缺陷等严重出生缺陷得 到有效控制；7 岁以下儿童健康管理率分别达到 85%以上和 90%以 上。 提倡适龄人群主动学习掌握出生缺陷防治和儿童早期发展知 —51— 识；主动接受婚前医学检查和孕前优生健康检查；倡导 0-6 个月婴 儿纯母乳喂养，为 6 个月以上婴儿适时合理添加辅食。 ——个人和家庭： 1.科学备孕，孕育健康新生命。充分认识怀孕和分娩是人类繁 衍的正常生理过程，主动了解一些生理和医学常识，以及妇幼保健 和出生缺陷防治知识，做好孕育健康新生命的计划和相关准备。积 极参加婚前、孕前健康检查，选择最佳的生育年龄，孕前 3 个月至 孕后 3 个月补充叶酸。预防感染、戒烟戒酒、避免接触有毒有害物 质和放射线。 2.定期产检，确保母婴健康。发现怀孕要尽早到医疗卫生机构 建档建册，进行妊娠风险筛查与评估，按照不同风险管理要求主动 按时接受孕产期保健服务，掌握孕产期自我保健知识和技能。孕期 至少接受 5 次产前检查（孕早期 1 次，孕中期 2 次，孕晚期 2 次） ， 有异常情况者建议遵医嘱适当增加检查次数，首次产前检查建议做 艾滋病、梅毒和乙肝检查。建议怀孕妇女孕 28 周前至少接受一次 出生缺陷产前筛查，高龄高危孕妇及时到有资质的医疗机构接受产 前诊断服务。怀孕期间出现不适情况，建议立即去医疗卫生机构就 诊。 3.放松心情，倡导自然分娩。保持积极心态，放松心情有助于 预防孕期和产后抑郁。孕妇宜及时住院分娩，提倡自然分娩，减少 非医学需要的剖宫产。孕妇宜保证合理膳食，均衡营养，维持合理 体重。产后 3-7 天和 42 天主动接受社区医生访视，并结合自身情 况，选择合适的避孕措施。 —52— 4.科学养育，促进儿童健康。强化儿童家长为儿童健康第一责 任人的理念，提高儿童家长健康素养。母乳是婴儿理想的天然食物， 孩子出生后尽早开始母乳喂养，尽量纯母乳喂养 6 个月，6 个月后 及时科学添加辅食，逐渐给婴儿补充富含铁的泥糊状食物，预防儿 童贫血及营养不良，1 岁以下婴儿不宜食用鲜奶。了解儿童发展特 点，理性看待孩子间的差异，尊重每个孩子自身的发展节奏和特点， 理解并尊重孩子的情绪和需求，为儿童提供安全、有益、有趣的成 长环境。避免儿童因压力过大、缺乏运动、缺乏社交等因素影响大 脑发育，妨碍心理成长。发现儿童心理行为问题，不要过于紧张或 过分忽视，建议及时向专业人员咨询、求助。避免儿童发生摔伤、 烧烫伤、窒息、中毒、触电、溺水、动物抓咬等意外伤害。 5.加强保健，预防儿童疾病。做好儿童健康管理，按照免疫规 划程序进行预防接种。接受苯丙酮尿症、先天性甲状腺功能减低症 和听力障碍等新生儿疾病筛查和视力、听力、智力、肢体残疾及孤 独症筛查等 0-6 岁儿童残疾筛查，筛查阳性者需主动接受随访、确 诊、治疗和干预。3 岁以下儿童应到镇卫生院或社区卫生服务中心 接受 8 次健康检查，4-6 岁儿童每年应接受一次健康检查。 6.关爱女性，促进生殖健康。建议女性提高生殖健康意识和能 力，主动获取青春期、生育期、更年期和老年期保健相关知识，注 意经期卫生，熟悉生殖道感染、乳腺疾病和宫颈癌等妇女常见疾病 的症状和预防知识。建议家属加强对特殊时期妇女的心理关怀。掌 握避孕方法知情选择及注意事项。认识到促进生殖健康对个人、家 庭和社会的影响，增强性道德、性健康、性安全意识，拒绝不安全性 —53— 行为，避免意外妊娠、过早生育以及性相关疾病传播。 ——社会和政府： 1.完善妇幼健康服务体系建设。以国家、自治区实施妇幼健康 和计划生育服务保障工程为契机， 加大妇幼健康服务体系建设投入， 加强妇幼保健机构基础设施建设，确保我区有 1 所保健与临床相结 合的标准化妇幼保健机构。持续推进妇幼保健机构体制机制创新， 落实“两个允许”要求。加强妇幼保健机构综合评价，推进妇幼保 健机构开展绩效考核工作。促进妇幼健康人才稳定，支持妇幼健康 人才引进，加强儿科、产科、助产等急需紧缺人才培养，增强岗位 吸引力。强化基层医疗卫生机构妇幼保健业务规范化建设，发挥基 层医疗卫生机构在妇幼健康服务中的作用。接入自治区妇幼健康管 理信息系统，推进妇幼健康信息化进程。 （区卫健委牵头，发改委、 教育局、财政局、人社局按职责分工负责） 2.优化妇幼健康全程服务。优化生育服务，围绕生育、节育、 不育为广大妇女提供连续规范的生育全程医疗保健服务， 加强婚前、 孕前、孕产期和新生儿期保健工作。积极推进母子健康手册信息化 应用，为妇女儿童提供系统、规范的服务。创新育龄妇女避孕节育 服务，做好人工流产后避孕服务，规范产后避孕服务，提高免费避 孕药具发放服务可及性，促进生殖保健各项服务融入妇女健康管理 各阶段。加强女职工劳动保护，避免准备怀孕和孕期、哺乳期妇女 接触有毒有害物质和放射线。针对妇幼重点人群加强健康教育，宣 传母婴健康知识。推动建设孕妇休息室、母婴室等设施。 （区卫健委 牵头，民政局、工会、妇联按职责分工负责） 。 —54— 3.强化出生缺陷综合防治。健全出生缺陷防治网络，提高出生 缺陷综合防治服务可及性。推动政府利用现有医疗卫生资源建立出 生缺陷综合防治服务体系，完善服务网络。推广婚姻登记、婚前医 学检查和生育指导“一站式”服务模式，为拟生育家庭提供科学备 孕及生育力评估指导、孕前优生服务，为生育困难的夫妇提供不孕 不育诊治，指导科学备孕。落实国家免费孕前优生健康检查，推动 城乡居民全覆盖。广泛开展产前筛查，普及产前筛查适宜技术，规 范应用高通量基因测序等技术，逐步实现怀孕妇女孕 28 周前在自 愿情况下至少接受１次产前筛查。对确诊的先天性心脏病、唐氏综 合征、神经管缺陷等严重出生缺陷病例，及时给予医学指导和建议。 （区卫健委牵头，民政局、财政局按职责分工负责） 。 4.坚守母婴安全基本面。落实妊娠风险筛查评估、高危专案管 理、危急重症救治、孕产妇死亡个案报告和约谈通报 5 项制度。医 疗机构按要求对孕产妇实行分类管理和专案管理，经评估妊娠风险 为“红色”的孕产妇，应到危重孕产妇救治中心接受孕产妇保健服 务，在三级医疗机构住院分娩。加强危重孕产妇和新生儿救治保障 能力建设，健全救治会诊、转诊等机制。孕产妇和新生儿按规定参 加基本医疗保险、大病保险，并按规定享受相关待遇，符合条件的 可享受医疗救助补助政策。对早产儿进行专案管理。提高孕产妇和 新生儿急危重症救治能力。 （区卫健委牵头，发改委、财政局、医 保局按职责分工负责） 5.加强新生儿疾病筛查和救治。加强新生儿疾病筛查阳性病例 的随访、确诊、治疗和干预，提高确诊病例治疗率，逐步扩大新生 —55— 儿疾病筛查病种范围，做好筛查的质量控制工作。继续开展先天性 结构畸形和遗传代谢病等救助项目。探索建立新生儿及儿童致残性 疾病和出生缺陷筛查、诊断、干预一体化工作机制。到 2022 年， 三级综合医疗机构应具备先天性结构畸形诊断和救治相应技术能 力。 （区卫健委牵头，财政局、残联按职责分工负责） 6.做实 0-6 岁儿童健康管理。规范开展新生儿访视，指导家长 做好新生儿喂养、护理和疾病预防。实施婴幼儿喂养策略，创新爱 婴医院管理。引导儿童科学均衡饮食，加强体育锻炼，实现儿童肥 胖综合预防和干预。 扎实做好基本公共卫生服务儿童健康体检项目， 规范开展 0-6 岁儿童龋齿、眼保健及视力检查，建立儿童视力健康 档案，开展儿童先心病筛查，做到早发现、早诊断、早治疗。加强 托幼机构卫生保健业务指导和监督工作，定期对托幼机构卫生保健 人员进行岗位培训和考核；每 3 年进行 1 次卫生保健工作综合评估。 加强儿童外科人才培养和学科建设，提高儿童急危重症救治能力。 （区卫健委牵头，发改委、教育局按职责分工负责） 7.加强儿童早期发展服务。做好孕期营养、孕期心理、高危儿 管理、儿童生长发育、儿童营养、儿童心理等方面的综合干预，充 分开发儿童潜能，促进儿童体格、心理、认知、情感和社会适应能 力的全面发展。结合实施基本公共卫生服务项目，推动儿童早期发 展均等化，促进儿童早期发展服务进农村、进社区、进家庭，探索 适宜农区儿童早期发展的服务内容和模式。提高婴幼儿照护的可及 性。完善残疾儿童康复救助制度。加强残疾人专业康复机构、康复 医疗机构和基层医疗康复设施、人才队伍建设，健全衔接协作机制， —56— 不断提高康复保障水平。 （区卫健委牵头，发改委、教育局、财政 局、妇联、残联按职责分工负责） 8.积极防治妇女儿童常见病。继续实施预防艾滋病、梅毒和乙 肝母婴传播项目，将艾滋病、梅毒、乙肝等母婴传播阻断纳入妇幼 保健日常工作，强化预防艾滋病母婴传播综合服务。针对妇女重点 人群加强宣传教育，推广有效干预措施，尽快实现消除艾滋病母婴 传播的目标。以肺炎、腹泻、贫血、哮喘、龋齿、视力不良、心理 行为问题等为重点，推广儿童疾病综合管理适宜技术。 （区卫健委 牵头，财政局、妇联按职责分工负责） 9.开展妇幼健康蒙中医药服务。在妇幼保健机构和提供妇幼保 健服务的医疗机构积极推广应用蒙中医药适宜技术和方法，开展中 成药合理使用和培训。扩大蒙中医药在孕育调养、产后康复等方面 应用。充分发挥蒙中医药在妇女和儿童医疗保健服务中的作用。加 强妇女儿童疾病诊疗蒙西医、中西医临床协作，提高疑难病、急危 重症诊疗水平。到 2022 年，妇幼保健机构均要应用蒙医、中医适 宜技术开展妇科、儿科及其他相关临床服务。 （区卫健委负责） （八）实施中小学健康促进行动。 中小学生处于成长发育的关键阶段，增强青少年体质，是促进 中小学生健康成长和全面发展的关键。根据 2014 年中国学生体质 与健康调研结果，我国 7～18 岁城市男生和女生的肥胖检出率分别 为11.1%和5.8%， 农村男生和女生的肥胖检出率分别为7.7%和4.5%。 根据 2019 年乌海市儿童青少年近视调查工作报告，2019 年全市儿 童青少年总体近视率为56.33%。 其中， 幼儿园儿童近视率为27.71%， —57— 小学生为 43.85%，初中生为 75.00%，高中生（含职高）为 83.96%。 中小学生肥胖、近视等健康问题日益突出，成为了影响青少年学生 身体健康发展的主要影响因素。 随着成长发育，中小学生自我意识逐渐增强，认知、情感、意 志、个性发展逐渐成熟，人生观、世界观、价值观逐渐形成，采取 积极有效措施保护、促进其心理健康发展意义重大。 行动目标： 到 2022 年和 2030 年，我区《国家学生体质健康标准》达标优 良率分别达到 50%及以上和 60%及以上；全区儿童青少年总体近视 率力争每年降低 0.5 个百分点以上和新发近视率明显下降；小学生 近视率下降到 36.5%以下；符合要求的中小学体育与健康课程开课 率达到 100%；中小学生每天校内体育活动时间不少于 1 小时；学 校眼保健操普及率达到 100%；寄宿制中小学校或 600 名学生以上 的非寄宿制中小学校配备专职卫生专业技术人员、600 名学生以下 的非寄宿制中小学校配备专兼职保健教师或卫生专业技术人员的 比例分别达到 70%及以上和 90%及以上；未配齐卫生专业技术人员 的学校应由当地政府统一建立基层医疗卫生机构包片制度，实现中 小学校全覆盖；配备专兼职心理健康工作人员的中小学校比例分别 达到 80%以上和 90%以上；将学生体质健康情况纳入对学校绩效考 核，与学校负责人奖惩挂钩，将高中体育科目纳入高中学业水平测 试或高考综合评价体系；鼓励高校探索在特殊类型招生中增设体育 科目测试机制。 提倡中小学生每天在校外接触自然光时间1 小时以上；小学生、 —58— 初中生、高中生每天睡眠时间分别不少于 10、9、8 个小时；中小 学生非学习目的使用电子屏幕产品单次不宜超过 15 分钟，每天累 计不宜超过 1 小时；学校鼓励引导学生达到《国家学生体质健康标 准》良好及以上水平。 ——个人： 1.坚持科学运动。要保证充足的课外体育活动，有效减少久坐 和视屏（观看电视，使用电脑、手机等）时间。课间休息应离开座 位进行适量活动。做到每天累计不少于 1 小时的中等强度及以上运 动，培养终身运动的习惯。 2.注意用眼卫生。主动学习掌握科学用眼护眼等知识，养成良 好的用眼习惯。保持正确读写姿势，做到握笔的指尖离笔尖一寸、 胸部离桌子一拳，书本离眼一尺。读写要在采光良好、照明充足的 环境中进行。白天学习时，要充分利用自然光线照明，避免光线直 射在桌面上；晚上学习时，同时打开台灯和房间大灯。读写连续用 眼时间不宜超过 40 分钟。自觉减少电子屏幕产品使用，避免不良 用眼行为，不在走路、吃饭、躺卧时，晃动的车厢内，光线暗弱或 阳光直射下看书或使用电子屏幕产品。自我感觉视力下降或看不清 物体时，应及时告知家长和教师，尽早到专业眼科医疗机构检查、 确诊和治疗。 3.保持合理体重。学会选择食物和合理搭配食物的生活技能， 每天吃早餐，可选择适量水果、坚果或酸奶等食物作为零食。足量 饮水，多喝开水，少喝或不喝含糖饮料。积极参加体检，学会自我 测量身高、体重，掌握判定超重、肥胖等健康问题的方法。 —59— 4.学习了解传染病防控知识，积极预防传染病，特别是掌握常 见呼吸道及消化道传染病防控方法。 5.促进心理健康。保持积极向上心态，积极参加校内外文体活 动和社会实践。了解不良情绪对健康的影响，掌握调控情绪的基本 方法，正确认识心理健康问题，可以通过深呼吸或找朋友倾诉、写 日记、画画、运动等方式，将不良情绪如痛苦、委屈、愤怒等宣泄， 也可向父母、老师、朋友等寻求帮助，还可主动接受心理辅导（心 理咨询与治疗等） 。 6 安全使用网络。增强对互联网信息的辨别力，主动控制上网 时间，抵制网络成瘾。 7.养成良好生活习惯。保证充足睡眠，科学用耳、注意保护听 力，学会正确的刷牙方法，发生龋齿及时提醒家长陪同就医。不吸 烟，拒吸二手烟。增强自身安全防范意识，掌握伤害防范的知识与 技能，预防交通、校园暴力、溺水、性骚扰性侵害等伤害。远离不 安全性行为，拒绝毒品。 ——家庭： 1.通过亲子读书、 参与讲座等多种方式给予孩子宣教健康知识， 以身作则，引领和帮助孩子养成良好健康行为，合理饮食，规律作 息，每天锻炼。 2.注重教养方式方法，不溺爱、不粗暴对待孩子，做孩子的倾 听者，帮助孩子正确面对问题、处理问题，时刻关注孩子的心理健 康。 3.保障孩子睡眠时间，确保小学生每天睡眠 10 个小时、初中 —60— 生 9 个小时、高中生 8 个小时，减少孩子近距离用眼和看电子屏幕 时间。 4.营造良好的家庭体育运动氛围，积极引导孩子进行户外活动 或体育锻炼，确保孩子每天在校外接触自然光的时间达到 1 小时以 上。鼓励支持孩子参加校外多种形式的体育活动，督促孩子认真完 成寒暑假体育作业，使其掌握 1～2 项体育运动技能，引导孩子养 成终身锻炼习惯。 5.家长陪伴孩子时应减少使用电子屏幕产品，控制孩子特别是 学龄前儿童使用电子屏幕产品，非学习目的的电子屏幕产品使用单 次不宜超过 15 分钟，每天累计不宜超过 1 小时，使用电子屏幕产 品学习 30～40 分钟后，应休息远眺放松 10 分钟，年龄越小，连续 使用电子屏幕产品的时间应越短。 6.切实减轻孩子家庭和校外学业负担， 不要盲目参加课外培训、 跟风报班，提倡根据孩子兴趣爱好合理选择。 7.保障营养质量。鼓励孩子不挑食、不偏食，根据孩子身体发 育情况提供均衡膳食，避免高糖、高盐、高油等食品的摄入。 8.随时关注孩子健康状况，发现孩子出现疾病早期征象时，及 时咨询专业人员或带其到医疗机构检查。 ——学校： 1.严格依据国家课程方案和课程标准， 组织安排教育教学活动。 小学一二年级不布置书面家庭作业，三至六年级书面家庭作业完成 时间不得超过 60 分钟，初中不得超过 90 分钟，高中阶段也要合理 安排作业时间。 —61— 2.全面推进义务教育学校免试就近入学全覆盖。坚决控制义务 教育阶段校内统一考试次数，小学一二年级每学期不得超过 1 次， 其他年级每学期不得超过 2 次。 3.改善教学设施和条件， 为学生提供符合健康要求的学习环境。 加快消除“大班额”现象，每月调整学生座位，每学期对学生课桌 椅高度进行个性化调整，使其适应学生生长发育变化特点。 4.中小学校要严格组织全体学生每天上下午各做 1 次眼保健 操。教师要教会学生掌握正确的执笔姿势，督促学生读写时坐姿端 正，监督并随时纠正学生不良读写姿势。教师发现学生出现看不清 黑板、经常揉眼睛等迹象时，要了解其视力情况，建议家长带孩子 去专业医疗机构检查。 5.强化体育课和课外锻炼，确保中小学生在校时每天 1 小时以 上体育活动时间。严格落实国家体育与健康课程标准，确保小学一 二年级每周 4 课时，三至六年级和初中每周 3 课时。中小学校每天 安排 30 分钟以上大课间体育活动，督促学生在课间休息时到室外活 动或远眺，防止学生持续疲劳用眼。 6.按照《中小学健康教育指导纲要》要求，开设相应的体育与 健康教育课程，积极利用多种形式对学生和家长开展健康教育，向 学生教授健康行为与生活方式、疾病防控、心理健康、生长发育与 青春期保健、安全应急与避险等知识，提高学生健康素养。强化健 康教育教师的培训提高，开发和拓展健康教育课程资源及活动。 7.指导学生科学规范使用电子产品，养成信息化环境下良好的 学习和用眼卫生习惯。严禁学生将个人手机、平板电脑等电子屏幕 —62— 产品带入课堂，带入学校的要进行统一保管。学校使用电子屏幕产 品开展教学时长不超过教学总时长的 30%，原则上采用纸质作业。 8.加强医务室（卫生室、保健室等）建设，按相关标准配备校 医和必要的医疗设备。加强中小学校常见传染病防治知识宣传和防 控工作，严格落实学校入学体检和因病缺勤病因追查及登记制度， 减少学校流行性感冒、结核病等传染病聚集性疫情发生。严格落实 学生健康体检、建档立卡制度，提醒身体健康状况有问题的学生到 医疗机构检查、确诊治疗。加强对学生营养管理和营养指导，开展 针对学生的营养健康教育。中小学校食堂禁止提供高糖食品，校园 内限制销售含糖饮料、高盐、高糖及高脂食品，培养学生健康的饮 食行为习惯。 9.中小学校配备专兼职心理健康工作人员， 开展心理健康教育， 为学生提供及时的心理干预指导。特别是关心留守儿童、流动儿童 心理健康。 ——政府： 1.落实《学校卫生工作条例》 、 《中小学健康教育指导纲要》 、 《学校食品安全和营养健康管理规定》等相关政策文件，进一步健 全学校体育卫生工作发展制度和体系，实施创建健康校园行动，强 化健康学校建设。深化学校体育、健康教育教学改革，中小学普遍 开设体育与健康教育课程， 将健康教育内容纳入学生学业评价范围， 做到教学计划、教学材料、课时、师资“四到位” ，逐步覆盖所有 学生。 （区教育局牵头，卫健委按职责分工负责） 2.加强现有中小学卫生保健机构（校医室、保健室）建设，按 —63— 照国家相关标准和要求强化人员和设备配备、人员培训力度。加强 义务教育学校食堂建设，确保向师生提供安全和营养食物。坚决治 理规范校外培训机构，每年对校外培训机构教室（场所）采光照明、 课桌椅配备、电子屏幕等产品的达标情况开展全覆盖专项检查。 （区教育局牵头，卫健委、市场监督管理局按职责分工负责） 3.全面加强儿童青少年视力健康及其相关危险因素监测网络、 数据收集与信息化平台建设。组建儿童青少年近视防治和视力健康 专家队伍，科学指导儿童青少年近视防治和视力健康管理工作。按 照采光和照明国家有关标准要求，对学校、托幼机构和校外培训机 构教室（教学场所）以“双随机”方式进行抽检、记录并公布。建 立基层医疗卫生机构包片联系中小学校制度。 （区卫健委牵头，教 育局按职责分工负责） 4.积极引导支持社会力量开展各类儿童青少年体育活动，有针 对性地开展各类冬（夏）令营、训练营和体育赛事，引导儿童青少 年学生广泛参加体育运动。 （区发改委、教育局、文旅体局、团区 委按职责负责） 5.实施网络游戏总量调控，控制新增网络游戏上网运营数量， 鼓励研发传播集知识性、教育性、原创性、技能性、趣味性于一体 的优秀网络游戏作品，探索符合国情的适龄提示制度，采取有效措 施限制未成年人网络游戏时间。 （区委宣传部、网信办、工信和科 技局按职责负责） 6.完善学生健康体检和体质健康监测制度。把学校体育卫生工 作和学生体质健康状况纳入对地方政府、教育行政部门和学校的考 —64— 核评价体系，与学校负责人奖惩挂钩。把健康知识、急救知识，心 肺复苏纳入学生考试内容，并将学生健康知识、急救知识的掌握程 度和体质健康测试情况作为学生评优评先、毕业考核和升学的重要 指标。 将高中体育科目纳入高中学业水平测试或高考综合评价体系， 鼓励高校探索在特殊类型招生中增设体育科目测试机制。 （区教育 局牵头，卫健委按职责分工负责） （九）实施职业健康保护行动。 我区的职业病主要分布在煤矿、非煤矿山、冶金、化工、建材 等行业，存在着职业病病人数量大、职业病危害范围广、尘肺病等 慢性职业病伤残率高等特点。长期以来，区委、区政府高度重视职 业健康工作，各部门积极组织开展企业职业健康基础建设活动和职 业病危害重点行业专项整治，强化职业病危害源头治理；规范用人 单位职业病危害治理工作和劳动用工管理，严肃查处危害劳动者身 体健康和生命安全的违法违规行为；大力开展职业病防治宣传教育， 企业职业健康条件明显改善。但我区工作场所接触各类危害因素引 发的职业健康问题依然存在，职业病防治形势依然严峻、复杂。新 的职业健康危害因素不断出现，疾病和工作压力导致的生理、心理 等问题已成为亟待应对的职业健康新挑战。 实施职业健康保护行动， 强化政府监管职责，督促用人单位落实主体责任，提升职业健康工 作水平，有效预防和控制职业病危害，切实保障劳动者职业健康权 益，对维护全体劳动者身体健康、促进经济社会持续健康发展至关 重要。 行动目标： —65— 到 2022 年和 2030 年，劳动工时制度得到全面落实；工伤保险 参保人数稳步提升，并于 2030 年实现工伤保险法定人群参保全覆 盖；接尘工龄不足 5 年的劳动者新发尘肺病报告例数占年度报告 总例数的比例实现明显下降并持续下降；辖区职业健康检查和职业 病诊断服务覆盖率分别达到 80%及以上和 90%及以上；重点行业的 用人单位职业病危害项目申报率达到 90%及以上；工作场所职业病 危害因素检测率达到 85%及以上，接触职业病危害的劳动者在岗期 间职业健康检查率达到90%及以上；职业病诊断机构报告率达到95% 及以上。提倡重点行业劳动者对本岗位主要危害及防护知识知晓率 达到 90%及以上并持续保持；鼓励各用人单位做好员工健康管理、 评选“健康达人” ，其中政府机关、学校、医疗卫生机构、国有企 业等用人单位应支持员工率先树立健康形象，并给予奖励；对从事 长时间、高强度重复用力、快速移动等作业方式以及视屏作业的人 员，采取推广先进工艺技术、调整作息时间等措施，预防和控制过 度疲劳和工作相关肌肉骨骼系统疾病的发生；采取综合措施降低或 消除工作压力。 ——劳动者个人： 1.倡导健康工作方式。积极传播职业健康先进理念和文化。政 府机关、学校、医疗卫生机构、国有企业等单位的员工率先树立健 康形象，争做“健康达人” 。 2.树立健康意识。积极参加职业健康培训，学习和掌握与职业 健康相关的各项制度、标准，了解工作场所存在的危害因素，掌握 职业病危害防护知识、岗位操作规程、个人防护用品的正确佩戴和 —66— 使用方法。 3.强化法律意识，知法、懂法。遵守职业病防治法律、法规、 规章。接触职业病危害的劳动者，定期参加职业健康检查；罹患职 业病的劳动者，建议及时诊断、治疗，保护自己的合法权益。 4.加强劳动过程防护。劳动者在生产环境中长期接触粉尘、化 学危害因素、放射性危害因素、物理危害因素、生物危害因素等可 能引起相关职业病。建议接触职业病危害因素的劳动者注意各类危 害的防护，严格按照操作规程进行作业，并自觉、正确地佩戴个人 职业病防护用品。 5.提升应急处置能力。学习掌握现场急救知识和急性危害的应 急处置方法，能够做到正确的自救、互救。 6.加强防暑降温措施。建议高温作业、高温天气作业等劳动者 注意预防中暑。可佩戴隔热面罩和穿着隔热、通风性能良好的防热 服，注意使用空调等防暑降温设施进行降温。建议适量补充水、含 食盐和水溶性维生素等防暑降温饮料。 7.长时间伏案低头工作或长期前倾坐姿职业人群的健康保护。 应注意通过伸展活动等方式缓解肌肉紧张，避免颈椎病、肩周炎和 腰背痛的发生。在伏案工作时，需注意保持正确坐姿，上身挺直； 调整椅子的高低，使双脚刚好合适地平踩在地面上。长时间使用电 脑的，工作时电脑的仰角应与使用者的视线相对，不宜过分低头或 抬头，建议每隔 1～2 小时休息一段时间，向远处眺望，活动腰部 和颈部，做眼保健操和工间操。 8.教师、交通警察、医生、护士等以站姿作业为主的职业人群 —67— 的健康保护。站立时，建议两腿重心交替使用，防止静脉曲张，建 议通过适当走动等方式保持腰部、膝盖放松，促进血液循环；长时 间用嗓的，注意补充水分，常备润喉片，预防咽喉炎。 9.驾驶员等长时间固定体位作业职业人群的健康保护。建议合 理安排作业时间，做到规律饮食，定时定量；保持正确的作业姿势， 将座位调整至适当的位置，确保腰椎受力适度，并注意减少震动， 避免颈椎病、肩周炎、骨质增生、坐骨神经痛等疾病的发生；作业 期间注意间歇性休息，减少憋尿，严禁疲劳作业。 ——用人单位： 1.鼓励用人单位为劳动者提供整洁卫生、绿色环保、舒适优美 和人性化的工作环境，采取综合预防措施，尽可能减少各类危害因 素对劳动者健康的影响，切实保护劳动者的健康权益。倡导用人单 位评选“健康达人” ，并给予奖励。 2.鼓励用人单位在适宜场所设置健康小贴士，为单位职工提供 免费测量血压、体重、腰围等健康指标的场所和设施，一般情况下， 开会时间超过 2 小时安排休息 10～15 分钟。鼓励建立保护劳动者 健康的相关制度，如：工间操制度、健身制度、无烟单位制度等。 根据用人单位的职工人数和职业健康风险程度，依据有关标准设置 医务室、紧急救援站、有毒气体防护站，配备急救箱等装备。 3.新建、扩建、改建建设项目和技术改造、技术引进项目可能 产生职业病危害的，建设单位应当依法依规履行建设项目职业病防 护设施“三同时” （即建设项目的职业病防护设施与主体工程同时 设计、同时施工、同时投入生产和使用）制度。鼓励用人单位优先 —68— 采用有利于防治职业病和保护员工健康的新技术、新工艺、新设备、 新材料，不得生产、经营、进口和使用国家明令禁止使用的可能产 生职业病危害的设备或材料。对长时间、高强度、重复用力、快速 移动等作业方式，采取先进工艺技术、调整作息时间等措施，预防 和控制过度疲劳和相关疾病发生。采取综合措施降低或消除工作压 力，预防和控制其可能产生的不良健康影响。 4.产生职业病危害的用人单位应加强职业病危害项目申报、日 常监测、定期检测与评价，在醒目位置设置公告栏，公布工作场所 职业病危害因素检测结果和职业病危害事故应急救援措施等内容， 对产生严重职业病危害的作业岗位，应当在其醒目位置，设置警示 标识和中文警示说明。 5.产生职业病危害的用人单位应建立职业病防治管理责任制， 健全岗位责任体系，做到责任到位、投入到位、监管到位、防护到 位、应急救援到位。用人单位应当根据存在的危害因素，设置或者 指定职业卫生管理机构，配备专兼职的职业卫生管理人员，开展职 业病防治、职业健康指导和管理工作。 6.用人单位应建立完善的职业健康监护制度，依法组织劳动者 进行职业健康检查，配合开展职业病诊断与鉴定等工作。对女职工 定期进行妇科疾病及乳腺疾病的查治。 7.用人单位应规范劳动用工管理， 依法与劳动者签订劳动合同， 合同中应明确劳动保护、劳动条件和职业病危害防护、女职工劳动 保护及女职工禁忌劳动岗位等内容。用人单位应当保证劳动者休息 时间，依法安排劳动者休假，落实女职工产假、产前检查及哺乳时 —69— 间，杜绝违法加班；要依法按时足额缴纳工伤保险费。鼓励用人单 位组建健康指导人员队伍，开展职工健康指导和管理工作。 ——政府： 1.贯彻落实《中华人民共和国职业病防治法》等法律法规，贯 彻职业病防治相关部门规章。梳理、分析、评估现有职业健康标准， 以防尘、防毒、防噪声、防辐射为重点，以强制性标准为核心，结 合国家职业健康标准和措施，完善职业病防治法规标准体系。按照 国家制定的规范标准，防范措施，加强对新型职业危害的研究识别、 评价与控制，组织开展相关调查，以应对产业转型、技术进步可能 产生的职业健康新问题。 （区卫健委牵头，工信和科技局、司法局、 市场监管局按职责分工负责） 2.研发、推广有利于保护劳动者健康的新技术、新工艺、新设 备和新材料。以职业性尘肺病、噪声聋、化学中毒为重点，在矿山、 建材、金属冶炼、化工等行业领域开展专项治理。严格源头控制， 引导职业病危害严重的用人单位进行技术改造和转型升级。推动各 行业协会制订并实施职业健康守则。 （区卫健委牵头，发改委、工 信和科技局、能源局、应急管理局、财政局、园区管委会按职责分 工负责） 3.完善职业病防治技术支撑体系，按照区域覆盖、合理配置的 原则，加强职业病防治机构建设，做到布局合理、功能健全。县级 行政区域原则上有医疗卫生机构承担本辖区职业健康检查工作。充 分发挥各类职业病防治机构在职业健康检查、职业病诊断和治疗康 复、职业病危害监测评价、职业健康风险评估等方面的作用，健全 —70— 分工协作、上下联动的工作机制。加强专业人才队伍建设。推动企 业职业健康管理队伍建设，提升企业职业健康管理能力。 （区卫健 委牵头，发改委、教育局、财政局、人社局按职责分工负责） 4.加强职业健康监管体系建设，健全职业健康监管执法队伍， 配备专职职业卫生监督员，重点加强区、乡镇（街道）等基层执法 力量，健全职业卫生监督协管队伍，协管员配备数量与辖区内职责 任务相匹配，有条件的地方可以采取乡聘村用的方式，将计生专干、 村医等人员纳入协管队伍，实行网格化管理，解决监管力量不足现 状。加强执法装备建设。加大用人单位监管力度，督促用人单位切 实落实职业病防治主体责任。 （区卫健委牵头，发改委、财政局按 职责分工负责） 5.以农民工尘肺病为切入点，进一步加强对劳务派遣用工单位 职业病防治工作的监督检查，优化职业病诊断程序和服务流程，提 高服务质量。对加入工伤保险的尘肺病患者，加大保障力度；对未 参加工伤保险的，按规定通过医疗保险、医疗救助等保障其医疗保 障合法权益。加强部门间信息共享利用，及时交流用人单位职业病 危害、劳动者职业健康和工伤保险等信息数据。 （区卫健委牵头， 发改委、民政局、人社局、医保局按职责分工负责） 6.改进职业病危害项目申报工作，建立统一、高效的监督执法 信息管理机制。建立完善工作场所职业病危害因素检测、监测和职 业病报告网络。适时开展工作场所职业病危害因素监测和职业病专 项调查，系统收集相关信息。开展“互联网+职业健康”信息化建 设，建立职业卫生和放射卫生大数据平台，利用信息化提高监管效 —71— 率。 （区卫健委牵头，发改委、财政局按职责分工负责） 7.将“健康企业”建设作为健康城市建设的重要内容，逐步拓 宽丰富职业健康范围，积极研究将工作压力、肌肉骨骼疾病等新职 业病危害纳入保护范围。推进企业依法履行职业病防治等相关法定 责任和义务，营造企业健康文化，履行企业社会责任，有效保障劳 动者的健康和福祉。 （区卫健委牵头，人社局、财政局、工会、妇 联按职责分工负责） （十）实施老年健康促进行动。 截止 2019 年年末，全区常住人口 9.477 万人，其中 60 周岁以 上人口 1.4588 万人，占总人口的 15.39%；65 周岁以上人口 1.0042 万人，占总人口的 10.6%；80 周岁以上高龄人口 1716 人，占总人 口的 1.8%。60 周岁及以上失能老人 65 人，残疾老年人 1200 人， 低保和特困供养老年人 428 人。开展老年健康促进行动，对于提高 老年人的健康水平、改善老年人生活质量、实现健康老龄化具有重 要意义。 行动目标： 优化老年医疗卫生资源配置，发展老年医学和护理学科，推动 二级以上综合医院、蒙中医医院开设老年医学科。完善医养康养结 合政策，推进医疗卫生与养老服务融合发展。建立完善老年健康服 务体系建设。积极探索长期护理保险制度，完善机构护理、社区护 理、居家护理相结合的老年护理服务。加强社区日间照料中心等社 区养老机构建设，逐步建立支持家庭养老的政策体系，支持成年子 女和老年父母共同生活，推动夯实居家社区养老服务基础。开展老 —72— 年健身、老年保健、老年疾病防治与康复等健康教育活动。加强对 老年常见慢性病、退行性疾病和心理健康问题的干预。充分发挥家 庭医生（团队）作用，为老年人提供基本医疗和公共卫生服务。老 年人定期参加体检。提高老年健康核心信息知晓率。发挥蒙中医药 特色，提供老年健康多元化服务。推进老年宜居环境建设。优化老 年人社会参与条件，完善因老功能衰退人群融入社会机制。鼓励和 支持老年大学、老年活动中心、基层老年协会、有资质的社会组织 等为老年人组织开展健康活动；鼓励和支持社会力量参与、兴办居 家养老服务机构。到 2022 年和 2030 年，65 至 74 岁老年人失能发 生率有所下降，65 岁及以上人群老年期痴呆患病率增速下降；二 级以上综合性医院设老年医学科比例分别达到 50%及以上和 90% 及以上；三级蒙中医医院设置康复科比例分别达到 90%和 100%。 养老机构以不同形式为入住老年人提供医疗卫生服务比例、医疗机 构为老年人提供挂号就医等便利服务绿色通道比例分别达到 100%；；65 岁及以上老年人健康管理率达到 72%及以上和 80%及 以上，65 岁及以上老年人蒙医中医健康管理率达到 67%及以上和 75%及以上。 ——个人和家庭： 1.改善营养状况。主动学习老年人膳食科学知识，学会使用中 国居民平衡膳食宝塔、平衡膳食餐盘等支持性工具，根据老年人的 自身特点合理搭配食物。选择营养食品，保证食物摄入量充足，吃 足量的谷薯类、蔬菜水果类、畜禽鱼蛋奶类、大豆及豆制品类等， 多晒太阳，适量运动，有意识地预防营养缺乏，延缓肌肉衰减和骨 —73— 质疏松。老年人的体重指数（BMI）在全人群正常值偏高的一侧为 宜，消瘦的老年人可采用多种方法增加食欲和进食量，吃好三餐， 合理加餐。消化能力明显降低的老年人宜制作细软食物，少量多餐。 少吃高盐和油炸食品，控制添加糖的摄入量。 2.加强体育锻炼。主动选择与自身体质和健康状况相适应的运 动方式，量力而行地进行体育锻炼。根据自己的需求选择有氧运动、 无氧运动和抗阻运动等不同的运动锻炼项目，根据身体健康状况及 时调整运动频率、时间和强度。通过适量锻炼，强身健体，预防跌 倒。 3.参加定期体检。经常监测呼吸、脉搏、血压、大小便情况， 发现异常情况及时做好记录，必要时就诊。积极配合基层医疗卫生 机构和家庭医生团队完成健康状况评估、体格检查、辅助检查，了 解自身脑、心、肺、胃、肝、肾等主要器官的功能情况，接受家庭 医生团队的健康指导。 4.做好慢病管理。 患有慢性病的老年人应树立战胜疾病的信心， 配合医生积极治疗，主动向医生咨询慢性病自我管理的知识、技能， 并在医生指导下，做好自我管理，延缓病情进展，减少并发症，学 习并运用老年人中医饮食调养，改善生活质量。 5.促进精神健康。了解老年是生命的一个过程，坦然面对老年 生活身体和环境的变化。多运动、多用脑、多参与社会交往，通过 健康的生活方式延缓衰老、预防精神障碍和心理行为问题。老年人 及其家属要了解老年期痴呆等疾病的有关知识，发现可疑症状及时 到专业机构检查，做到早发现、早诊断、早治疗。一旦确诊老年人 —74— 患有精神疾病，家属应注重对患者的关爱和照护，帮助患者积极遵 循治疗训练方案。对认知退化严重的老年人，要照顾好其饮食起居， 防止走失。 6.注意安全用药。老年人共病发病率高，且药物代谢、转化、 排泄能力下降，容易发生药物不良反应。老年人要做到，正规渠道 购药，生病及时就医，在医生指导下用药，谨遵医嘱服药，按时按 量用药，并主动监测用药情况，记录用药后主观感受和不良反应， 要定期随诊复查，及时向医生反馈用药情况和感受，以便及时调整 适宜的用药方案。及时整理家庭药箱，防止误服、漏服、重服和盲 目滥补。 7.注重家庭支持。倡导家庭成员学习了解老年人健康维护的相 关知识和技能，照顾好其饮食起居，关心关爱老年人心理、身体和 行为变化情况，及早发现异常情况，及时安排就诊，并使家居环境 保证足够的照明亮度，做好地面防滑措施，并保持干燥。鼓励家庭 在水池旁、马桶旁、浴室安装辅助设施，预防老年人跌倒。 ——社会: 1.全社会进一步关注和关爱老年人，营造关心支持老年健康的 社会环境。鼓励老年大学、老年活动中心、基层老年协会、有资质 的社会组织等宣传心理健康知识，组织开展有益身心的活动。培训 专兼职社会工作者和心理工作者。引入社会力量，为有需要的老年 人提供心理辅导、情绪疏解、悲伤抚慰等心理健康服务。 2.支持社会组织为居家、社区、机构的失能、部分失能老人提 供照护和精神慰藉服务。鼓励和支持社会力量参与、兴办居家养老 —75— 服务。 3.引导支持相关行业、企业围绕健康促进、健康监测可穿戴设 备、慢性病治疗、康复护理、辅助器具和智能看护、应急救援、通 讯服务、电子商务、旅游休闲等重点领域，推进老年人适用产品、 技术的研发和应用。充分运用互联网、物联网、大数据等信息技术 手段提升健康养老服务质量和效率，积极推行“智慧+康养”服务模 式。 ——政府: 1.开展老年人健康教育。健全以卫生行政部门为主导，健康教 育机构为龙头，城乡基层医疗卫生机构为基础，优质卫生教育资源 为支撑，包括医院和其他医疗卫生机构、社区和其他组织机构在内 的老年人健康教育体系。利用多种方式和媒体媒介，面向老年人及 其照护者开展健康教育活动，内容包括营养膳食、运动健身、心理 健康、伤害预防、疾病预防、合理用药、康复护理、生命教育和蒙 中医养生保健等，促进老年人形成健康生活方式，提高老年人健康 素养。丰富老年体育健身活动，加强体育健身指导。老年大学和老 年教育机构要将健康教育纳入课程体系和教学内容。积极宣传适宜 老年人的蒙中医养生保健方法。加强老年人自救互救卫生应急技能 训练。推广老年期常见疾病的防治适宜技术，开展预防老年人跌倒 等干预和健康指导。 （区卫健委牵头，民政局、文旅体局、教育局 按职责分工负责） 2.开展老年人心理健康服务。实施老年人心理健康预防和干预 计划，建立以家庭为基础，社区为依托，卫生机构为支撑，企事业 —76— 单位、社会组织和社会工作者、志愿者参与的老年人精神关爱、心 理疏导、危机干预服务网络，为贫困、空巢、失能、失智、计划生 育特殊家庭和高龄独居老年人提供日常关怀和心理支持服务。加强 对老年严重精神障碍患者的社区管理和康复治疗，鼓励老年人积极 参与社会活动，促进老年人心理健康。 （区卫健委负责） 3.建立和完善老年健康服务体系。 优化老年医疗卫生资源配置， 鼓励以城市二级医院转型、新建等多种方式，合理布局，积极发展 老年医院、康复医院、护理院等医疗机构。推动二级以上综合医院 开设老年医学科，增加老年病床位数量，构建包括健康教育、预防 保健、疾病诊治、康复护理、长期照护、安宁疗护的综合连续、覆 盖城乡的老年健康服务体系，提高老年人医疗卫生服务的可及性， 实现健康老龄化。 （区发改委，卫健委按职责负责） 4.加强老年健康公共卫生服务。强化基层医疗卫生服务网络功 能，发挥家庭医生（团队）作用，为老年人提供综合、连续、协同、 规范的基本医疗和公共卫生服务，提高老年健康管理水平。为 65 岁及以上老年人免费建立健康档案，每年免费提供健康体检。为老 年人提供家庭医生签约服务。提高基层医疗卫生机构为居家老年人 提供上门服务的能力，规范为居家老年人提供的医疗和护理服务项 目，因地制宜开展家庭病床服务。 （区民政局、卫健委、医保局按 职责负责） 5.发展蒙中医特色的健康养老服务。扩大蒙中医药健康管理服 务的覆盖广度和服务深度。根据老年人不同体质和健康状态提供更 多蒙中医养生保健、疾病防治等健康指导。开发并推广老年常见病 —77— 蒙医中医适宜技术服务包。鼓励新建以蒙医药中医药健康养老为主 的护理院、疗养院，有条件的养老机构设置以老年病、慢性病防治 为主的蒙中医诊室。推动蒙中医医院与老年护理院、康复疗养机构 等开展合作，推动二级以上蒙中医医院开设老年医学科。鼓励社会 资本进入（新建）以蒙医药中医药健康养老为主的护理院、疗养院， 探索建立具有养老养生、生态避暑、温泉保健、休闲度假、健康旅 游蒙医药中医药特色医养结合服务示范基地。构建集蒙医中医咨询 评估、养生调理、跟踪管理于一体的健康养生服务体系和融健康文 化、健康管理、健康保险于一体的蒙医药中医药健康保障模式。 （区 卫健委负责） 6.完善医养结合政策，推进医疗卫生与养老服务融合发展，推 动发展蒙中医药特色医养结合服务。鼓励养老机构与周边的医疗卫 生机构开展多种形式的合作，推动医疗卫生服务延伸至社区、家庭。 推进社区医养结合能力提升工程,为老年人提供早期、系统、专业、 连续的康复医疗服务。将蒙医中医医疗、养生、保健、康复融入医 养结合全过程，开展具有蒙医药中医药特色的医养结合服务。支持 社会力量开办非营利性医养结合服务机构。 （区卫健委牵头、民政 局按职责分工负责） 7.加强老年病学科建设， 将老年病学作为优先发展的重点学科。 支持老年医学研究机构和医疗单位开展老年病的防治和康复研究， 尤其是与老年人相关疾病的基础研究和临床研究。注重老年健康管 理智库建设，提高全区老年医学的科研水平。推行多学科协作诊疗， 重视老年综合征和老年综合评估。大力推进老年医学研究中心及创 —78— 新基地建设，促进医研企共同开展创新性和集成性研究，打造高水 平的技术创新与成果转化基地。 （区工信和科技局、卫健委按职责 负责） 8.以老年医学、康复、护理、营养、心理和社会工作等为重点， 加快培养适应现代老年医学理念的复合型多层次人才。 将老年医学、 康复、护理人才作为急需紧缺人才纳入卫生人员培训规划，加强专 业技能培训。 （区教育局、卫健委按职责负责） 9.探索建立多层次长期照护服务体系。实施老年失能预防与干 预项目，做好老年人照护服务工作。进一步开发包括长期商业护理 保险在内的多种老年护理保险产品，鼓励有条件的地方探索建立长 期护理保险制度，积极探索多元化的保险筹资模式，保障老年人长 期护理服务需求。建立健全长期照护项目内涵、服务标准以及质量 评价等行业规范和体制机制。 （区医保局、卫健委按职责负责） 10.加大对贫困老年人的医疗救助力度。在做好低保对象、特 困人员中的老年人医疗救助工作基础上，将符合条件的低收入家庭 老年人纳入重特大疾病医疗救助范围。对符合条件的计划生育特殊 困难家庭老年人给予相应医疗救助。 （区医保局、卫健委按职责负 责） 11.逐步建立完善支持家庭养老的政策体系，支持成年子女与 老年父母共同生活。从老年人实际需求出发，强化家庭养老功能， 从社区层面整合资源， 加强社区日间照料中心等居家养老服务机构、 场所和相关服务队伍建设，鼓励为老年人提供上门服务，为居家养 老提供依托。弘扬敬老、养老、助老的社会风尚。 （区民政局牵头， —79— 文旅体局、卫健委按职责分工负责） 12.优化老年人住、行、医、养等环境，营造安全、便利、舒 适、无障碍的老年宜居环境。建设老年人社会参与支持环境，推进 老年人社区和居家适老化改造，支持适老住宅建设。大力推进老年 友好型城市、老年宜居社区建设。 （区民政局、住建局、乌海市交 通运输综合行政执法支队海南大队、卫健委按职责负责） 13.鼓励专业技术领域人才延长工作年限，制定老年人力资源 开发利用专项规划，鼓励引导老年人为社会做更多贡献。发挥老年 人优良品行传帮带作用，支持老党员、老专家、老军人、老劳模、 老干部开展关心教育下一代活动。鼓励老年人参加志愿服务，繁荣 老年文化，做到“老有所为”。 （区民政局、人社局按职责负责） （十一）实施心脑血管疾病防治行动。 心脑血管疾病具有高患病率、高致残率、高复发率和高死亡率 的特点，根据“心脑血管高危人群筛查和干预项目”数据，我区 的 40 岁及以上人群的心脑血管发病率、标化患病率逐年呈上升趋 势，给我区带来了沉重的社会及经济负担。目前我区心脑血管患者 中高血压、糖尿病、血脂异常、房颤、吸烟、饮酒、饮食、肥胖、 缺乏运动、心理因素等十大危险因素居于前位，是心脑血管疾病主 要的且可以改变的危险因素。对这些危险因素采取干预措施不仅能 够预防或推迟心脑血管疾病的发生，而且能够和药物治疗协同作用 预防心脑血管疾病的复发。 行动目标： 到 2022 年和 2030 年，心脑血管疾病死亡率分别下降到 —80— 219.7/10 万及以下和 190.7/10 万及以下；30 岁及以上居民高血压 知晓率分别不低于 50%和 65%；高血压患者规范管理率分别不低于 50%和 70%；高血压治疗率、控制率持续提高；所有二级及以上医 院卒中中心均开展静脉溶栓技术；35 岁及以上居民年度血脂检测 率不低于 24%和 35%；乡镇卫生院、社区卫生服务中心提供 6 类 以上蒙医中医非药物疗法的比例达到 100%，村卫生室提供 4 类以 上蒙医中医非药物疗法的比例分别达到 60%和 80%；鼓励开展群 众性应急救护培训，取得培训证书的人员比例分别提高到 1%及以 上和 3%及以上。 提倡居民定期进行健康体检；18 岁及以上成人定期自我监测 血压，血压正常高值人群和其他高危人群经常测量血压；40 岁以 下血脂正常人群每 2～5 年检测 1 次血脂，40 岁及以上人群至少 每年检测 1 次血脂，心脑血管疾病高危人群每 6 个月检测 1 次血脂。 ——个人： 1.血压控制。18 岁及以上成人要关注超重或肥胖、高盐饮食、 吸烟、长期饮酒、长期精神紧张、体力活动不足等危险因素，建议 血压为 120～ 139 mmHg /80～89 mmHg 值者及早预防高血压，注 意血压变化，定期监测血压。建议血压正常者至少每年测量 1 次 血压，高危人群经常测量血压，并接受医务人员的健康指导。 2.高血压患者管理。在未使用降压药物的情况下，非同日 3 次测量收缩压≥140mmHg 和（或）舒张压≥90mmHg，可诊断为高血 压。高血压患者要学会自我健康管理，认真遵医嘱服药，经常测量 血压和复诊。 —81— 3.注重合理膳食。建议高血压高危人群及患者注意膳食盐的摄 入，每日食盐摄入量不超过 5g，并戒酒，减少摄入富含油脂和高 糖的食物，限量食用烹调油。 4.酌情运动。建议心脑血管疾病高危人群（具有心脑血管既往 病史或血压异常、血脂异常，或根据世界卫生组织发布的《心血管 风险评估和管理指南》判断 10 年心脑血管疾病患病风险≥20%） 及患者的运动方式根据个人健康和体质确定，考虑进行心脑血管风 险评估，全方位考虑运动程度，以大肌肉群参与的有氧耐力运动为 主，如健走、慢跑、游泳、太极拳、八段锦等运动，一般活动量应 达到中等强度。 5.关注并定期进行血脂检测。40 岁以下血脂正常人群，每 2～ 5 年检测 1 次血脂；40 岁及以上人群至少每年检测 1 次血脂。心 脑血管疾病高危人群每 6 个月检测 1 次血脂。 6.防范脑卒中发生。脑卒中发病率、死亡率的上升与血压升高 关系密切，血压越高，脑卒中风险越高。血脂异常与缺血性脑卒中 发病率之间存在明显相关性。 房颤是引发缺血性脑卒中的重要病因。 降低血压，控制血脂，保持健康体重，可降低脑卒中风险。建议房 颤患者遵医嘱采用抗凝治疗。 7.学习掌握心脑血管疾病发病初期正确的自救措施及紧急就 医指导。急性心肌梗死疼痛的部位（心前区、胸骨后、剑突下、左 肩等）与心绞痛相同，但持续时间较长，程度重，并可伴有恶心、 呕吐、出汗等症状，应让病人绝对卧床休息，松解领口，保持室内 安静和空气流通。有条件者可立即吸氧，舌下含服硝酸甘油 1 片， —82— 同时立即呼叫急救中心，切忌乘公共汽车或扶病人步行去医院。早 期脑卒中发病的特点是突然一侧肢体无力或者麻木，突然说话不清 或听不懂别人讲话，突然视物旋转、站立不能，一过性视力障碍、 眼前发黑，视物模糊，出现难以忍受的头痛，症状逐渐加重或呈持 续性，伴有恶心、呕吐。出现这种情况时，应将患者放平，仰卧位， 不要枕枕头，头偏向一侧，注意给病人保暖。同时，立即拨打急救 电话，尽量快速到达医院。抓住 4 小时的黄金抢救时间窗，接受 静脉溶栓治疗，可大幅降低致死率和致残率。 ——社会和政府： 1.鼓励、支持红十字会等社会组织和急救中心等医疗机构开展 群众性应急救护培训，普及全民应急救护知识，使公众掌握基本必 备的心肺复苏等应急自救互救知识与技能。到 2022 年和 2030 年取 得急救培训证书的人员分别达到 1%和 3%，按照师生 1∶50 的比例 对中小学教职人员进行急救员公益培训。完善公共场所急救设施设 备配备标准，在学校、机关、企事业单位和机场、车站、客运站、 大型商场、电影院等人员密集场所配备急救药品、器材和设施，配 备自动体外除颤器（AED） 。每 5 人配置 1 辆救护车，缩短急救反 应时间，院前医疗急救机构电话 10 秒接听率 100％，提高救护车 接报后 5 分钟内的发车率。 （区卫健委牵头，教育局、财政局、红 十字会按职责分工负责） 2.全面实施 35 以上人群首诊测血压制度。基层医疗卫生机构 为辖区 35 岁及以上常住居民中原发性高血压患者提供规范的健康 管理服务。乡镇卫生院和社区卫生服务中心应配备血脂检测仪器， —83— 扩大心脑血管疾病高危人群筛查干预覆盖面，在医院就诊人群中开 展心脑血管疾病机会性筛查。增加高血压检出的设备与场所。 （区 卫健委牵头，财政局按职责分工负责） 3.推进“三高” （高血压、高血糖、高血脂）共管，开展超重 肥胖、血压血糖增高、血脂异常等高危人群的患病风险评估和干预 指导，做好高血压、糖尿病、血脂异常的规范化管理。 （区卫健委 负责） 4.要依托现有资源建设胸痛中心， 形成急性胸痛协同救治机制。 继续推进医院卒中中心建设。强化培训、质量控制和督导考核，推 广普及适宜技术。 （区卫健委牵头，发改委按职责分工负责） 5.强化脑卒中、胸痛诊疗相关院前急救设备设施配备， 推进 完善并发布脑卒中、胸痛“急救地图” 。建设医院急诊脑卒中、胸 痛绿色通道，实现院前急救与院内急诊的互联互通和有效衔接，提 高救治效率。二级及以上医院卒中中心具备开展静脉溶栓的能力， 脑卒中筛查与防治基地医院和三级医院卒中中心具备开展动脉取 栓的能力。加强卒中中心与基层医疗卫生机构的协作联动，提高基 层医疗卫生机构溶栓知识知晓率和应对能力。 （区卫健委牵头，发 改委、财政局按职责分工负责） （十二）实施癌症防治行动。 癌症严重危害群众健康。癌症发病率及死亡率呈现逐年上升趋 势。随着人口老龄化和工业化、城镇化进程不断加快，加之慢性感 染、不健康生活方式的广泛流行和环境污染、职业暴露等因素的逐 渐累积，癌症防控形势仍将十分严峻。 —84— 行动目标： 到 2022 年和 2030 年，总体癌症 5 年生存率分别不低于 43.3% 和 46.6%；癌症防治核心知识知晓率分别不低于 70% 和 80%；高 发地区重点癌种早诊率达到 55%及以上并持续提高；基本实现癌症 高危人群定期参加防癌体检。 ——个人： 1.尽早关注癌症预防。癌症的发生是一个多因素、多阶段、复 杂渐进的过程，建议每个人尽早学习掌握《癌症防治核心信息及知 识要点》 ，积极预防癌症发生。 2.践行健康生活方式，戒烟限酒、平衡膳食、科学运动、 心 情舒畅可以有效降低癌症发生。如：戒烟可降低患肺癌的风险，合 理饮食可减少结肠癌、乳腺癌、食管癌、肝癌和胃癌的发生。 3.减少致癌相关感染。癌症是不传染的，但一些与癌症发生密 切相关的细菌（如幽门螺杆菌） 、病毒（如人乳头瘤病毒、肝炎病 毒、EB 病毒等）则是会传染的。通过保持个人卫生和健康生活方 式、接种疫苗（如肝炎病毒疫苗、人乳头瘤病毒疫苗）可以避免感 染相关的细菌和病毒，从而预防癌症的发生。 4.定期防癌体检。规范的防癌体检是发现癌症和癌前病变的重 要途径。目前的技术手段可以早期发现大部分的常见癌症，如使用 胃肠镜可以发现消化道癌，采用醋酸染色肉眼观察/碘染色肉眼观 察（VIA/VILI）、宫颈脱落细胞学检查或高危型人乳头瘤病毒 （HPV）DNA 检测，可以发现宫颈癌，胸部低剂量螺旋 CT 可以发 现肺癌，超声结合钼靶可以发现乳腺癌。建议高危人群选择专业的 —85— 体检机构进行定期防癌体检，根据个体年龄、既往检查结果等选择 合适的体检间隔时间。 5.密切关注癌症危险信号。如：身体浅表部位出现的异常肿块； 体表黑痣和疣等在短期内色泽加深或迅速增大；身体出现哽咽感、 疼痛等异常感觉；皮肤或黏膜出现经久不愈的溃疡；持续性消化不 良和食欲减退；大便习惯及性状改变或带血；持久性声音嘶哑、干 咳、痰中带血；听力异常，流鼻血，头痛；阴道异常出血，特别是 接触性出血；无痛性血尿，排尿不畅；不明原因的发热、乏力、进 行性体重减轻等。出现上述症状时建议及时就医。 6.接受规范治疗。癌症患者要到正规医院进行规范化治疗，不 要轻信偏方或虚假广告，以免贻误治疗时机。 7.重视康复治疗。要正视癌症，积极调整身体免疫力，保持良 好心理状态，达到病情长期稳定。疼痛是癌症患者最常见、最主要 的症状，可以在医生帮助下通过科学的止痛方法积极处理疼痛。 8.合理膳食营养。癌症患者的食物摄入可参考《恶性肿瘤患者 膳食指导》 。保持每天适量的谷类食物、豆制品、蔬菜和水果摄入。 在胃肠道功能正常的情况下，注意粗细搭配，适当多吃鱼、禽肉、 蛋类，减少红肉摄入，对于胃肠道损伤患者，推荐制作软烂细碎的 动物性食品。在抗肿瘤治疗期和康复期膳食摄入不足，且膳食指导 仍不能满足目标需要量时，可积极接受肠内、肠外营养支持治疗。 不吃霉变食物，限制烧烤（火烧、炭烧） 、腌制和煎炸的动物性食 物的摄入。 ——社会和政府： —86— 1.对发病率高、筛查手段和技术方案比较成熟的胃癌、食管癌、 结直肠癌、肺癌、宫颈癌、乳腺癌等重点癌症，制定筛查与早诊早 治指南。根据本地区癌症流行状况，创造条件普遍开展癌症机会性 筛查。 （区卫生健康委牵头，财政局按职责负责） 2.落实工作场所防癌抗癌，开展工作场所致癌职业病危害因素 的定期检测、评价和个体防护管理工作。 （区卫健委牵头，工会按 职责分工负责） 3.制定并推广应用常见癌症诊疗规范和临床路径，创新中医药 与现代技术相结合的中医癌症诊疗模式，提高临床疗效。做好患者 康复指导、疼痛管理、长期护理、营养和心理支持，提高癌症患者 生存质量。重视对癌症晚期患者的管理，推进安宁疗护试点工作。 （区卫健委牵头，工信和科技局、民政局按职责分工负责） 4.开展癌症筛查、诊断、手术、化疗、放疗、介入等诊疗技术 人员培训。推进诊疗新技术应用及管理。通过疑难病症诊治能力提 升工程，提升基层能力，提高癌症防治同质化水平。 （区卫健委牵 头，发改委、财政局按职责分工负责） 5.促进基本医疗保险、大病保险、医疗救助、应急救助、 商 业健康保险及慈善救助等制度间的互补联动和有效衔接， 形成保 障合力，切实降低癌症患者就医负担。 （区民政局、卫健委、医保 局、按职责负责） 6.建立完善抗癌药物临床综合评价体系，针对临床急需的抗癌 药物，加快审评审批流程。完善医保目录动态调整机制，按规定将 符合条件的抗癌药物纳入医保目录。 （区财政局、卫健委、医保局、 —87— 市场监管局按职责负责） 7.加强农村贫困人口癌症筛查，继续开展农村贫困人口大病专 项救治，针对农村特困人员和低保对象开展食管癌、胃癌、结肠癌、 直肠癌、宫颈癌、乳腺癌和肺癌等重点癌症的集中救治。 （区卫健 委牵头，民政局、医保局、农牧水务局按职责分工负责） 8.健全死因监测和肿瘤登记报告制度，开展死因监测和肿瘤登 记工作，定期发布全区肿瘤登记报告。依托国家癌症大数据平台， 建成覆盖全区的癌症病例登记系统，开展癌症临床数据分析研究， 为癌症诊治提供决策支持。 （区卫健委牵头，发改委按职责分工负 责） 9.加强癌症防治科技创新。强化癌症防治的基础前沿研究、诊 治技术和应用示范的全链条部署，持续提升癌症防治的科技水平。 （区工信和科技局、卫健委按职责负责） （十三）实施慢性呼吸系统疾病防治行动。 慢性呼吸系统疾病是以慢性阻塞性肺疾病（慢阻肺） 、哮喘等 为代表的一系列疾病。慢性阻塞性肺疾病具有高患病率、高致残率、 高病死率和高疾病负担的特点，患病周期长、反复急性加重、有多 种合并症，严重影响中老年患者的预后和生活质量。慢性阻塞性肺 疾病最重要的危险因素是吸烟、室内外空气污染物以及职业性粉尘 和化学物质的吸入。哮喘具有病程长、反复发作等特点，导致误工 误学，影响儿童生长发育和患者生活质量。哮喘的主要危险因素包 括遗传性易感因素、环境过敏原的暴露、空气污染、病毒感染等。 通过积极控制相关危险因素，可以有效预防慢性呼吸系统疾病的发 —88— 生发展，显著提高患者预后和生活质量。 行动目标： 到 2022 年和 2030 年，70 岁及以下人群慢性呼吸系统疾病死 亡率下降到 9/10 万及以下和 8.1/10 万及以下；40 岁及以上居民 慢阻肺知晓率分别达到 15%及以上和 30%及以上。40 岁及以上人群 或慢性呼吸系统疾病高危人群每年检查肺功能 1 次。 ——个人： 1.关注疾病早期发现。哮喘主要表现为反复发作的喘息、气急、 胸闷或咳嗽，常在夜间及凌晨发作或加重，建议尽快到医院确诊。 慢阻肺最常见的症状为呼吸困难、慢性咳嗽和（或）咳痰，有活动 后气短。对于出现呼吸困难、慢性咳嗽咳痰、反复下呼吸道感染等 症状者，尤其是 40 岁及以上人群，长期吸烟、职业粉尘或化学物 质暴露等危险因素接触者，建议每年进行 1 次肺功能检测，确认是 否已患慢阻肺。 2.注意危险因素防护。减少烟草暴露，吸烟者尽可能戒烟。加 强职业防护，避免与有毒、有害气体及化学物质接触，减少生物燃 料（木材、动物粪便、农作物残梗、煤炭等）燃烧所致的室内空气 污染，避免大量油烟刺激，室外空气污染严重天气减少外出或做好 戴口罩等防护措施。提倡家庭中进行湿式清扫。 3.注意预防感冒。感冒是慢阻肺、哮喘等慢性呼吸系统疾病急 性发作的主要诱因。建议慢性呼吸系统疾病患者和老年人等高危人 群主动接种流感疫苗和肺炎球菌疫苗。 4.加强生活方式干预。建议哮喘和慢阻肺患者注重膳食营养， —89— 多吃蔬菜、水果，进行中等量的体力活动，也可以进行腹式呼吸， 呼吸操等锻炼，在专业人员指导下积极参与康复治疗。建议积极了 解医疗机构提供的“三伏拔罐”等中医药特色服务。 5.哮喘患者避免接触过敏原和各种诱发因素。宠物毛发、皮屑 是哮喘发病和病情加重的危险因素，建议有哮喘患者的家庭尽量避 免饲养宠物。母乳喂养可降低婴幼儿哮喘发病风险。 ——社会和政府： 1.将肺功能检查纳入 40 岁及以上人群常规体检内容。推行高 危人群首诊测量肺功能，发现疑似慢阻肺患者及时提供转诊服务。 为社区卫生服务中心和乡镇卫生院配备肺功能检查仪等设备，做好 基层专业人员培训。 （区卫健委牵头，发改委、财政局按职责分工 负责） 2.研究将慢阻肺患者健康管理纳入国家基本公共卫生服务项 目，落实分级诊疗制度，为慢阻肺高危人群和患者提供筛查干预、 诊断、治疗、随访管理、功能康复等全程防治管理服务，提高基层 慢阻肺的早诊早治率和规范化管理率。 （区卫健委牵头，财政局按 职责分工负责） 3.着力提升基层慢性呼吸系统疾病防治能力和水平，加强基层 医疗机构相关诊治设备（雾化吸入设施、氧疗设备、 无创呼吸机 等）和长期治疗管理用药的配备。 （区卫健委牵头，发改委、财政 局按职责分工负责） 4. 加强科技攻关和成果转化，运用临床综合评价、鼓励相关 企业部门研发等措施，提高新型疫苗、诊断技术、治疗药物的可及 —90— 性，降低患者经济负担。 （区工信和科技局、卫健委、医保局按职 责负责） （十四）实施糖尿病防治行动。 糖尿病是一种常见的内分泌代谢疾病。 糖尿病并发症累及血管、 眼、肾、足等多个器官，致残、致死率高，严重影响患者健康，给 个人、家庭和社会带来沉重的负担。2 型糖尿病是我国最常见的糖 尿病类型。肥胖是 2 型糖尿病的重要危险因素，糖尿病前期人群接 受适当的生活方式干预可延迟或预防糖尿病的发生。 行动目标： 到 2022 年和 2030 年，18 岁及以上居民糖尿病知晓率分别 达到 50%及以上和 60%及以上；糖尿病患者规范管理率分别达到 60% 及以上和 70%及以上；糖尿病治疗率、糖尿病控制率、糖尿病并发 症筛查率持续提高。 提倡 40 岁及以上人群每年至少检测 1 次空腹血糖，糖尿病前 期人群每 6 个月检测 1 次空腹或餐后小时血糖。 ——个人： 1.加强糖尿病健康教育，全面了解糖尿病知识，关注个人血糖 水平。糖尿病的人群预防是病因预防，最重要的措施是对公众的健 康教育，提高全社会对糖尿病危害的认识。健康人 40 岁开始每年 检测 1 次空腹血糖。关注高危人群，具备以下因素之一，即为糖 尿病高危人群：超重与肥胖、高血压、血脂异常、糖尿病家族史、 妊娠糖尿病史、巨大儿（出生体重≥4kg）生育史。6.1mmol/L≤空腹 血糖（FBG）＜7.0mmol/L，或 7.8mmol/L≤ 糖负荷 2 小时血糖 —91— （2hPG）＜11.1mmol/L，则为糖调节受损，也称糖尿病前期，属于 糖尿病的极高危人群。 2.糖尿病前期人群可通过合理的饮食和科学运动控制和降低 发病风险，建议每半年检测 1 次空腹血糖或餐后 2 小时血糖。控制 饭量预防高血糖，合理安排每天的饭菜，不能摄入过多的营养，特 别是含糖量过高的食物以及高脂肪食物少吃或不吃。建议超重或肥 胖者使体重指数（BMI）达到或接近 24kg/㎡，或体重至少下降 7%， 每日饮食总热量至少减少 400～500kcal，饱和脂肪酸摄入占总脂 肪酸摄入的 30%以下，中等强度体力活动至少保持在 150 分钟/周。 同时密切关注其他心脑血管危险因素，并给予适当的干预措施。 3.加强糖尿病患者健康管理。如出现糖尿病典型症状（“三多 一少”即多饮、多食、多尿、难以解释的体重减轻）且随机血糖≥ 11.1mmol/L，或空腹血糖≥7.0mmol/L，或糖负荷 2 小时血 糖≥ 11.1mmol/L，可诊断为糖尿病。建议糖尿病患者定期监测血糖和血 脂，控制饮食，科学运动，戒烟限酒，遵循医嘱用药，定期进行体 检和并发症检查。 4.注重膳食营养，少吃多餐。糖尿病患者可参照《中国糖尿病 膳食指南》做到合理饮食，主食定量（摄入量因人而异） ，建议选 择低血糖生成指数（GI）的食物，全谷物、杂豆类占主食摄入量的 三分之一；建议每餐有蔬菜，两餐之间适量选择低 GI 水果；每周 不超过 4 个鸡蛋或每两天 1 个鸡蛋，不弃蛋黄；每天食用奶类豆类， 零食加餐可选择少许坚果；烹调注意少油少盐；推荐饮用白开水， 不饮酒；进餐定时定量，控制进餐速度，细嚼慢咽，每顿七八分饱。 —92— 进餐顺序宜为先吃蔬菜、再吃肉类、最后吃主食。地中海饮食、DASH 饮食和植物性饮食都是较受推崇的健康饮食方法。 5.科学运动。糖尿病患者要遵守科学的运动促进健康指导方法 并及时作出必要的调整。每周至少有 5 天，每天半小时以上的中等 量运动，适合糖尿病患者的运动有走步、游泳、太极拳、广场舞等。 运动时需防止低血糖和跌倒摔伤。不建议老年患者参加剧烈运动。 血糖控制极差且伴有急性并发症或严重慢性并发症时，不宜采取运 动疗法。 ——社会和政府： 1.承担国家公共卫生服务项目的基层医疗卫生机构应为辖区 内 35 岁及以上常住居民中 2 型糖尿病患者提供规范的健康管理服 务，对 2 型糖尿病高危人群进行针对性的健康教育。 （区卫健委牵 头，财政局按职责分工负责） 2.落实糖尿病分级诊疗服务技术规范，鼓励医疗机构为糖尿病 患者开展饮食控制指导和运动促进健康指导，对患者开展自我血糖 监测和健康管理进行指导。 （区卫健委牵头，文旅体局按职责分工 负责） 3.促进基层糖尿病及并发症筛查标准化，提高医务人员对糖尿 病及其并发症的早期发现、规范化诊疗和治疗能力。及早干预治疗 糖尿病视网膜病变、糖尿病伴肾脏损害、糖尿病足等并发症，延缓 并发症进展，降低致残率和致死率。 （区卫健委牵头，财政局按职 责分工负责） 4.依托区域全民健康信息平台，推进“互联网+公共卫生”服 —93— 务充分利用信息技术丰富糖尿病健康管理手段， 创新健康服务模式， 提高管理效果。 （区卫健委牵头，发改委、财政局按职责分工负责） （十五）实施传染病及地方病防控行动。 近年来，全区传染病疫情总体形势稳中有降，但防控形势依然 严峻。性传播成为艾滋病的主要传播途径，疫情逐步由易感染艾滋 病危险行为人群向一般人群传播，波及范围广，影响因素复杂，干 预难度大；区乙肝年报告发病率在 51.65/10 万以上，加大传染病 及地方病防治工作力度是维护人民健康的迫切需要，也是健康扶贫 的重要举措。 行动目标： 到 2022 年和 2030 年，艾滋病全人群感染率分别控制在 0.15% 以下和 0.2%以下；5 岁以下儿童乙型肝炎病毒表面抗原流行率分别 控制在 1%和 0.5%以下；到 2022 年，肺结核发病和死亡人数进一步 减少，全区肺结核发病率降至 55/10 万以下，死亡率维持在较低水 平（3/10 万以下） ；到 2030 年，肺结核发病和死亡人数呈稳定下 降趋势，疫情得到有效控制，实现“终止结核病”的目标。以乡镇、 街道为单位，适龄儿童免疫规划疫苗接种率保持在 90%以上；法定 传染病报告率保持在 95%以上；到 2020 年持续消除碘缺乏危害； 到 2030 年保持控制和消除重点地方病，地方病不再成为危害人民 健康的重点问题。 提倡负责任和安全的性行为，鼓励使用安全套；咳嗽、打喷嚏 时用胳膊或纸巾掩口鼻，正确、文明吐痰；充分认识疫苗对预防疾 病的重要作用，积极接种疫苗。 —94— ——个人： 1.提高自我防范意识。主动了解艾滋病、乙肝、丙肝的危害、 防治知识和相关政策，抵制卖淫嫖娼、聚众淫乱、吸食毒品等违法 犯罪行为，避免和减少易感染艾滋病、乙肝、丙肝的危险行为，不 共用针头和针具、剃须刀和牙刷，忠诚于性伴侣，提倡负责任和安 全的性行为，鼓励使用安全套。积极参与防治宣传活动，发生易感 染危险行为后主动检测，不歧视感染者和患者。 2.充分认识疫苗对于预防疾病的重要作用。接种乙肝疫苗是预 防乙肝最安全有效的措施，医务人员、经常接触血液的人员、托幼 机构工作人员、乙肝病毒表面抗原携带者的家庭成员、男性同性恋 或有多个性伴侣者和静脉内注射毒品者等，建议接种乙肝疫苗。乙 肝病毒表面抗原携带者母亲生育的婴儿，建议在出生 24 小时内（越 早越好）接受乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗联合免疫，阻断母婴传播。 注意饮食和饮水卫生，可预防甲肝和戊肝病毒感染。 3.养成良好的卫生习惯。咳嗽、打喷嚏时用胳膊或纸巾掩口鼻， 正确、文明吐痰。出现咳嗽、咳痰 2 周以上，或痰中带血等可疑症 状时要及时到结核病定点医疗机构就诊。结核病患者要遵医嘱，坚 持规律、全程、按时服药，坚持规范治疗后大多数可以治愈。家中 有传染性肺结核患者时应采取适当的隔离措施。传染期肺结核患者 应尽量避免去公共场所，外出时必须佩戴口罩，避免乘坐密闭交通 工具。与传染性肺结核患者接触，或出入有较高传染风险的场所 （如医院、结核科门诊等）时，建议佩戴医用防护口罩。 4.保持良好的个人卫生习惯是预防流感等呼吸道传染病的重 —95— 要手段。每年接种流感疫苗是预防流感最有效的手段，可以显著降 低接种者罹患流感和发生严重并发症的风险。儿童、老年人、慢性 病患者的免疫力低、抵抗力弱，是流感的高危人群，建议在流感流 行季节前在医生的指导下接种流感疫苗。 5.饲养者应为犬、猫接种兽用狂犬病疫苗，带犬外出时，要使 用犬链或给犬戴上笼嘴，防止咬伤他人。被犬、猫抓伤或咬伤后， 应当立即冲洗伤口，并在医生的指导下尽快注射抗狂犬病免疫球蛋 白（或血清）和人用狂犬病疫苗。 6.接触禽畜后要洗手。不与病畜、病禽接触。不加工、不食用 病死禽畜，或未经卫生检疫合格的禽畜肉。动物源性传染病病区内 不吃生的或未煮熟煮透的禽畜肉，不食用野生动物。发现病死禽畜 要及时向畜牧部门报告，并按照要求妥善处理。 7.讲究个人卫生，做好防护。居民要做到饭前洗手，家犬定期 驱虫，犬粪深埋或焚烧无害化处理，不随意丢弃牲畜内脏，染病牲 畜内脏无害化处理，严禁用未煮熟的牲畜内脏喂犬。前往疟疾流行 区的人员防止蚊虫叮咬；前往肝吸虫病流行区的人员，不生食或半 生食鱼类、螺类和肉类。黑热病流行区居民使用药浸或长效蚊帐， 安装纱门纱窗，减少人蛉接触，防止被叮咬。 8.远离疾病。养成平衡膳食习惯，碘缺乏地区居民食用碘盐， 牧区居民饮用低氟砖茶。生活饮用水氟含量超标地区居民饮用改水 后的合格水，做好自家管道维护。 ——社会和政府： 1.坚持政府组织领导，部门各负其责，全社会共同参与艾滋病 —96— 防治工作。动员和支持企业、基金会、有关组织和志愿者开展与艾 滋病相关的社会宣传、扶贫救助等公益活动，鼓励和支持对易感艾 滋病危险行为人群开展主动检测和综合干预、感染者关怀救助等工 作。 （区防治艾滋病工作委员会牵头，各成员单位按职责分工负责） 2.落实预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播措施全覆盖，落实感 染者救治救助政策。综合提高预防艾滋病宣传教育的针对性，提高 综合干预的实效性，提高检测咨询的可及性和随访服务的规范性。 （区卫健委牵头，区委宣传部、区委政法委、网信办，发改委、教 育局、工信和科技局、公安局、民政局、司法局、财政局、乌海市 交通运输综合行政执法支队海南大队、农牧水务局、文旅体局、市 场监管局按职责分工负责） 3.全面实施病毒性肝炎各项防治措施，控制病毒性肝炎及其相 关肝癌、肝硬化死亡上升趋势。鼓励有条件的地区对医务人员、经 常接触血液的人员、托幼机构工作人员、乙型肝炎病毒表面抗原携 带者家庭成员等高风险人群开展乙型肝炎疫苗接种，为食品生产经 营从业人员、托幼机构工作人员、集体生活人员等易传播甲型肝炎 病毒的重点人群接种甲型肝炎疫苗。 （区卫健委牵头，市场监管局 按职责分工负责） 4.广泛动员全社会参与、开展形式多样的宣传活动。加大对学 生、病原学阳性患者的密切接触者、老年人、糖尿病患者、艾滋病 病毒感染者/艾滋病患者、贫困人口等重点人群以及重点地区的筛 查力度，扩大耐药结核病筛查范围，推进耐药结核病规范诊治工作。 最大限度发现结核病患者，实施结核病规范化治疗，提高诊疗水平 —97— 及诊疗服务可及性。对高危的潜伏感染者进行预防性服药干预。加 强基层医疗卫生机构结核病患者全疗程健康管理服务能力。落实结 核病救治保障政策，出台《海南区耐多药结核病防控工作专项行动 实施方案》和《海南区遏制结核病行动计划（2019-2022 年） 》实 施方案，同时加大对耐药结核病贫困患者的救助。探索将结核病、 耐药结核病纳入基本医疗保险门诊特殊病种支付范围。加大科学研 究和科技创新力度，完善结核病防治信息化建设。 （区卫健委牵头， 教育局、医保局、农牧水务局按职责分工负责） 5.持续开展流感监测和疫情研判，掌握流感病毒活动水平及流 行动态，及时发布预警信息。鼓励有条件地区为 60 岁及以上户籍 老人、托幼机构幼儿、在校中小学生和中等专业学校学生免费接种 流感疫苗。保障流感疫苗供应。 （区卫健委牵头，教育局、工信和 科技局、市场监管局按职责分工负责） 6.开展寄生虫病综合防控工作，加强环境卫生治理，保持全区 寄生虫病人群感染率低流行态势。 （区卫健委牵头，自然资源局、 农牧水务局职责分工负责） 7.完善犬只登记管理，加强对宠物饲养者责任约束，提升兽用 狂犬病疫苗注射覆盖率。逐步实行牲畜定点屠宰，加强对屠宰场 （点）屠宰家畜的检验检疫，做好病变脏器的无害化处理。开展健 康教育，严禁用未煮熟的牲畜内脏喂犬。 （区公安局、农牧水务局、 城市管理综合执法局、住建局、卫健委按职责分工负责） （十六）实施蒙医药中医药振兴行动 蒙医药中医药在“治未病”服务方面发挥主导作用、在重大疾 —98— 病治疗方面发挥协同作用、在疾病康复中发挥核心作用，可以为广 大群众提供全周期、全方位、多样化健康服务。目前，我区基层医 疗机构全部设有中医科室，但存在蒙医药中医药服务能力不高、社 区居民慢性病“守门人”功能发挥有待提升；全区居民蒙医药中医 药健康文化素养水平总体仍比较低，因此，普及蒙医中医防病治病 和养生保健知识与技能，有助于提高全区居民自我健康管理能力和 整体健康水平。 行动目标： 到 2022 年和 2030 年，实现人人享有蒙医药中医药服务，蒙医 药中医药“治未病” 、疾病治疗、疾病康复、健康养老、健康旅游、 文化宣传和科学普及服务覆盖面分别达到 90%、100%。蒙医中医医 院综合服务能力显著提升，每千人口公立蒙医中医医院床位数分别 达到 1.1 张、1.3 张，二级甲等以上蒙医中医医院分别提高到 80%、 90%，二级以上蒙医中医医院设置“治未病” 、康复科室达到 90%、 100%。基层蒙医药中医药服务能力全面提升，社区服务机构和镇卫 生院设置蒙医科中医科分别提高到 98%、100%，村卫生室提供蒙医 药中医药服务提高到 70%、80%，社区卫生服务中心建成蒙医馆中 医馆分别达到85%、 100%， 镇卫生院建成蒙医馆中医馆分别达到70%、 90%。基本公共卫生服务蒙医药中医药健康管理和健康教育水平较 快发展，蒙医药中医药健康管理率分别达到目标人群的 50%、75%， 居民蒙医药中医药健康文化素养水平分别不低于 14%和 24%。 ——个人和家庭： 1.掌握蒙医药中医药养生保健知识。学习掌握《中国公民中医 —99— 养生保健素养》42 条，了解蒙医中医养生注重天人合一，阴阳调 和，认识到顺应自然是健康长寿的基本方法。应该掌握春季宜捂不 宜冻，夏季宜防暑防湿，秋季宜凉不宜暖，冬季宜防寒的四季养生 知识。 2.保持良好的精气神。要精充、气盛、神安，做到恬淡虚无、 精神愉悦、心胸坦荡。要养神养心、养生养胃、养体养肾，做到顺 应四时，行神两调，保养脾胃，运动肢体，激扬正气，防御外邪， 科学养生。 3.注重日常饮食调理。饮食宜多样，口味宜清淡，食酸以宜养 肝，食辛以养肺，食甘以养脾，食苦以养心，食咸以养肾。不偏食 偏嗜，不暴饮暴食，忌肥甘厚味，忌过食生冷，少食辛辣，戒烟限 酒，饮食适宜。 4.学习掌握养生保健技能。掌握至少一项蒙医中医健身操，每 天坚持练习太极拳、八段锦、五禽戏等养生功法；科学食用蜂蜜、 山药、莲子、大枣、山楂等药食两用的蒙药中药进行养生保健，调 理人体气血、阴阳，通过各种养生保健方法达到增强体质、预防疾 病、延年益寿。 5.加强自我康复管理能力。掌握至少一项蒙医中医适宜技术， 进行自我穴位按压、刮痧、拔罐、药浴、放血等康复保健方法，开 展自助式蒙医中医健康干预，进一步减轻症状，减少疼痛，延缓病 情。 ——社会和政府： 1.深入实施蒙医中医“治未病”健康工程。三级蒙医中医医院 —100— 设置“治未病中心” ，二级甲等蒙医中医医院全部设置“治未病科” ； 基层医疗卫生机构“蒙医馆中医馆”全部开展“治未病”服务。进 一步宣传普及蒙医中医“治未病”理念，利用居民健康管理档案， 跟踪、分析、指导居民“治未病”健康保健。 （区卫健委负责） 2.加强蒙医药中医药康复服务能力。所有蒙医中医医院设置康 复科，配备蒙医中医特色康复设备和康复人员，提供蒙医中医特色 康复服务。 （区卫健委牵头，财政局按职责分工负责） 3.提升蒙医中医医院综合服务能力。打造一批蒙医中医名院、 名科、名医。 （区卫健委牵头，发改委、市场监管局按职责分工负 责） 4.优化便民惠民蒙医药中医药服务。为住院患者提供融药物与 非药物于一体的综合治疗手段，让科室、专家、技术围着患者转， 提供多样化蒙医中医服务。疏通就医“绿色通道” ，建立医院社工 和志愿者团队，安排专人引导患者就诊。疏通就医转诊通道，完善 转诊、转院服务工作流程，为转诊、转院患者提供床边咨询和手续 办理，实现医疗服务无缝衔接。提供无假日床头结帐，加快出院手 续办理，让患者少跑腿。 （区卫健委负责） 5.构建蒙医中医分级诊疗模式。推进蒙医中医远程医疗协作网 建设，完善远程会诊、远程教学功能。二级蒙医中医医院牵头组建 医共体，并建立起符合蒙医中医特点的工作机制。制定完善慢性病、 常见病蒙医中医分级诊疗方案。 （区卫健委牵头，财政局、医保局、 市场监管局按职责分工负责） 6.扩大基层蒙医药中医药服务覆盖面。积极开展全国基层蒙医 —101— 药中医药工作先进单位创建工作。继续加大基层医疗卫生机构“蒙 医馆中医馆”内涵建设力度。做实做细蒙医药中医药基本公共卫生 服务， 扩大蒙医药中医药健康管理服务项目的覆盖广度和服务深度。 推广家庭医生签约蒙医药中医药服务包，为居民提供个性化养生保 健、常见病治疗、康复管理服务。 （区卫健委负责） 7.推广蒙医药中医药妇幼保健服务适宜技术和方法。充分发挥 蒙医药中医药在儿童医疗保健服务中的作用，扩大儿童蒙医药中医 药健康管理范围。推进蒙医药中医药在孕育调养、产后康复等方面 应用，提升孕产妇蒙医药中医药健康管理水平。加强妇女儿童疾病 诊疗蒙中西医临床协作，提高疑难病、急危重症诊疗水平。 （区卫 健委负责） 8.推进蒙医药中医药健康养老服务。根据老年人不同体质和健 康状态提供更多蒙医中医养生保健、疾病防治等健康指导。推动蒙 医中医医院与老年护理院、康复疗养机构等开展合作，推动二级以 上蒙医中医医院开设老年医学科并开展相关服务，增加老年服务资 源，提供老年健康服务。蒙医中医医院筛选 1-2 所养老机构开展合 作，探索蒙医中医医养结合新模式。 （区卫健委牵头，民政局、残 联按职责分工负责） 9.加强蒙医药中医药文化传播。开展 “中医中药中国行.蒙医 蒙药内蒙古行”蒙医药中医药健康文化推进行动，每年组织 1-2 次 大型活动宣传蒙医药中医药文化和科普知识。开展蒙医药中医药文 化展示、蒙药材中药材种植观赏、蒙医中医传统疗法体验等，打造 蒙医药中医药健康旅游品牌。 （区卫健委牵头，文旅体局按职责分 —102— 工负责） 10.推进蒙医药中医药科普宣传。广泛宣传普及《中国公民中 医养生保健素养》42 条，引导群众养成具有中国特色的健康生活 习惯。区蒙医中医医院要为基层培训八段锦健身操指导医师，制作 发放八段锦健身光盘，开展健身操推广活动。通过基层蒙医中医科 普基地，向社区居民推广蒙医中医养生保健技术。开展蒙医药中医 药知识进校园、进社区、进机关活动。广泛推广普及蒙医中医养生 保健知识和易于掌握的蒙医中医养生保健技术和方法。 （区卫健委 牵头，教育局、文旅体局按职责分工负责） 11.提升群众自我保健能力。向群众推广蒙医中医养生、保健、 康复适宜技术，让每个家庭都至少有 1 人掌握至少 1 项居家保健技 术。为居民免费提供蒙医中医健康处方，指导居民按照不同体质、 不同季节进行养生、保健和康复。指导家庭医生有针对性提供健康 咨询、健康教育和健康干预等服务。 （区卫健委负责） 12.落实蒙医药中医药医保倾斜政策。在各蒙医中医医院就诊， 降低报销起付线，提高报销比例。将蒙医中医针刺、灸疗、拔罐、 手法、针刀、熏蒸、药浴、放血、刮痧、沙疗、敷疗、整骨、震脑 术、清肠术、策格疗法、心身医学等特色诊疗技术纳入医保支付目 录。将蒙药中药成药、医院制剂和饮片纳入医保支付目录，蒙药执 行甲类药品报销政策。鼓励医疗机构蒙药中药制剂调剂使用，将符 合规定调剂使用的蒙药院内制剂纳入医保支付范围。 （区医保局、 市场监管局、卫健委按职责分工负责） —103— （十七）实施全民健康信息化推进行动 坚持将全民健康信息化理念引入所有健康政策，统筹谋划，统 一部署，围绕惠民服务和业务协同监管两大应用需求，以实施健康 医疗大数据应用工程为抓手，以推行便民惠民服务为重点，建设大 平台、采集大数据，实现大共享，不断扩大社会对健康医疗服务的 应用，增强人民群众的获得感。 行动目标： 实现区域内卫生健康机构数据信息 100%连接区域平台，以满 足群众需求为宗旨，落实信息惠民服务。针对群众看病就医、免疫 接种、家庭医生服务、健康咨询、办理相关业务的需求，开发应用 系统、提供网络服务。 到 2030 年，通过大力发展互联网医疗服务，镇卫生院、社区 卫生服务中心、二级以上医院 100%开设云诊室，镇卫生院 100%开 展“基层检查、上级诊断”服务。以数据库建设为核心，打包开发 应用系统。围绕健康档案数据库建设，将基层医疗卫生机构为群众 提供服务的信息系统打包开发；围绕电子病历数据库建设，将医院 管理系统打包开发；围绕全员人口数据库建设，将计划生育管理系 统打包开发；围绕人力资源数据库建设，将卫生健康人力资源管理 系统打包开发；围绕卫生资产数据库建设，将卫生健康资产资源管 理系统打包开发。 “五大基础资源数据库”及相关系统在全民健康 信息平台部署率达到 100%。大力推广居民电子健康码应用，扩大 覆盖人群，各级各类医疗卫生健康机构在基本医疗、公共卫生和健 康管理服务中，电子健康码应用比例达到 100%。依托全民健康信 —104— 息平台，共享卫生健康数据资源，实现居民身份识别、基本健康信 息存储、跨区域跨机构就医和费用结算，方便居民享受连续、高效、 便捷的卫生健康服务。 ——个人和家庭： 围绕家庭医生签约服务制度，建立以 “预约挂号，云诊室， 基层检查、上级诊断”服务为核心，在基本医疗、公共卫生服务和 健康管理三个方面开发应用惠民服务信息系统。 1.在基本医疗方面。 开发应用预约挂号系统，为广大居民提供预约专家号、普通号 服务，可通过健康网站、手机 APP 挂号；开发应用“云诊室”信息 系统，开展病理、彩超、DR、心电图远程诊断服务；开发应用检验 检查报告查询系统，广大居民可以通过手机 APP 查询在区域内医院 进行的检验检查报告。 2.在公共卫生和健康管理服务方面。 通过 APP 对居民电子健康档案查询；对高血压、糖尿病等慢性 病的信息查询；对各种精神疾病的信息查询；实现区域内接种服务 记录共享与互认，提供跨定点机构接种服务，实现接种信息对称， 为居民提供接种服务提醒和相关知识；通过网上办事大厅、移动客 户端等办理生育登记并享受相关服务。依托区全民健康信息平台， 以居民电子健康码为载体，为居民提供健康医疗信息服务。 ——社会和政府： 健全完善区级全民健康信息平台，围绕卫生健康业务协同和业 务监管两大需求，开发相关系统，实现跨业务、跨机构、跨部门、 —105— 跨区域业务协同和业务监管应用。 1.在业务协同方面。 以居民电子健康档案和电子病历为基础，实现二级以上医院疾 病监测协同，形成报病在医院、管理在疾控或专业机构、服务在社 区的业务协同模式；为突发公共卫生事件应急指挥提供信息和技术 支持，满足应急管理需要，增强风险预判能力和指挥决策能力；实 现妇幼健康业务在区域内不同医疗机构之间的协同联动；实现行政 许可、日常监督检查和行政处罚在线上办理，依托相关数据为卫生 监督执法提供本底数据、执法线索和依据，实现被动执法为主动发 现；实现血液采集、检测、制备、存储、运输、使用等业务跨机构 信息共享；实现 120 等急救车和医疗机构之间，急救患者的生命体 征信息数据、健康档案共享，以及基于患者为核心的医疗数据应用 与急救环节；实现对医疗卫生机构药品和高值医用耗材使用监管， 监控重点药品，规范用药行为；依托全员人口数据库，增加对出生 人口监测的入口，强化监测力度，通过卫生健康系统内部信息比对 共享，以及出生人口信息与公安、民政、人社、教育的交换共享， 支撑人口问题的前瞻性、战略性和对策性研究，调整完善生育政策。 对医院重点药品相关信息进行收集分析，实现全过程监管。 （区卫 健委负责） 2.在业务监管方面。 建立以医改进程监测为主题的综合指标监测服务，制定、审核、 下发医改监测指标，监测周期内医改数据的上报、审核、统计；对 卫生政策执行、卫生健康人才队伍建设、卫生经济管理、蒙中医药 —106— 业务开展进行实时监测；对医疗卫生机构、卫生人员、开放床位、 卫生设施、卫生事业费等卫生服务资源进行统一监管；对未经注册 的医师、护士和其它专技人员从事诊疗活动、 使用卫生技术人员 从事超出执业范围以外诊疗活动进行监管；对医疗机构开展的诊疗 行为和超出诊疗业务登记范围行为进行监管；对医疗卫生机构传染 病防治工作进行监管；针对慢病人群管理开展情况进行统一监管； 针对精神疾病人群管理开展情况进行统一监管；针对预防接种工作 开展情况进行监测；针对妇女保健业务开展情况进行统一监管；针 对儿童保健业务开展情况进行统一监管；对国家基本公共卫生服务 项目进行监管。 （区卫健委负责） 3.在平台建设方面。 健全完善区域全民健康信息平台，实现与乌海市全民健康信息 平台对接；具备数据规范上报和共享、平台主索引、注册服务、数 据采集与交换、信息资源管理、信息资源存储、信息资源目录、全 程健康档案服务、区域业务协同、信息安全、平台管理、居民健康 卡注册管理、大数据应用支撑等基础功能。 （区卫健委负责） 四、保障措施 （一）加强组织领导。健康海南行动推进委员会（以下简称推 进委员会）负责《健康海南行动》的组织实施，统筹政府、社会、 个人参与健康海南行动，协调全局性工作，根据本地实际情况研究 制定具体行动方案，研究确定年度工作重点并协调落实，组织开展 行动监测评估和考核评价，下设专项行动工作组负责推动落实有关 —107— 任务。各相关部门通力合作、各负其责。要将落实本行动纳入重要 议事日程，健全领导体制和工作机制，针对本地区威胁居民健康的 主要健康问题，研究制定具体行动方案，分阶段、分步骤组织实施， 确保各项工作目标如期实现。推动将健康融入所有政策，有效整合 资源，形成工作合力，确保行动实效。 （区卫健委牵头，教育局、 文旅体局按职责分工负责，区人民政府分别负责） （二）开展监测评估。监测评估工作由推进委员会统筹领导， 各专项行动工作组负责具体组织实施。在推进委员会的领导下，各 专项行动工作组围绕行动提出的目标指标和行动举措，健全指标体 系，制定监测评估工作方案。以现有统计数据为基础，完善监测评 估体系，依托互联网和大数据，发挥第三方组织作用，对主要倡导 性指标和预期性指标、重点任务的实施进度和效果进行年度监测评 估。各专项行动工作组根据监测情况每年形成各专项行动实施进展 专题报告，推进委员会办公室发挥第三方组织作用，形成总体监测 评估报告，经推进委员会同意后上报区人民政府并通报各有关部门 和区党委、政府。在监测评估基础上，适时发布监测评估报告。按 要求开展本地区监测评估。 （区卫健委牵头，财政局、统计局按职 责分工负责，区人民政府分别负责） （三）建立绩效考核评价机制。把《健康海南行动》实施情况 作为健康海南建设总体考核评价的重要内容，强化党委、政府和各 有关部门的落实责任。建立督导制度，每年开展一次专项督导。针 对主要指标和重要任务，制定考核评价办法，强化对约束性指标的 年度考核。建立考核问责机制，对各部门、各单位等的落实情况进 —108— 行考核评价，把考评结果作为对各相关部门绩效考核的重要依据。 对考评结果好的地区和部门，予以通报表扬并按照有关规定给予适 当奖励；对进度滞后、工作不力的部门，及时约谈并督促整改。各 相关责任部门每半年向推进委员会报告工作进展。充分调动社会组 织、企业的积极性，发挥行业协（学）会作用，做好专项调查，探 索建立第三方考核评价机制。 （区委组织部、财政局、卫健委按职 责负责，区人民政府分别负责） （四）健全支撑体系。在推进委员会的领导下，从相关领域遴 选专家，成立海南区专家咨询委员会，为行动实施提供技术支撑， 及时提出行动调整建议，并完善相关指南和技术规范。医疗保障制 度要坚持保基本原则，合理确定基本医保待遇标准，使保障水平与 经济社会发展水平相适应。从治疗方案标准、评估指标明确的慢性 病入手，开展特殊慢性病按人头付费，鼓励医疗机构做好健康管理。 促进“互联网+医疗健康”发展，创新服务模式。加大政府投入力 度，强化支持引导，确保行动落实到位。 （区卫健委牵头，发改委、 财政局、医保局按职责分工负责，区人民政府分别负责） （五）加强宣传引导。大力宣传实施行动、促进全民健康的重 大意义、目标任务和重大举措。各有关责任部门要根据本行动要求， 编制群众喜闻乐见的解读材料和文艺作品，并以有效方式引导群众 了解和掌握，推动个人践行健康生活方式。设立健康形象大使，评 选一批“健康达人” ，发挥形象大使和“健康达人”的示范引领作 用。加强正面宣传、科学引导和典型报道．增强社会的普遍认知， 营造良好的社会氛围。高度重视医疗卫生机构和医务人员在行动实 —109— 施中的重要作用，完善培养培训、服务标准、绩效考核等制度，鼓 励引导广大医务人员践行“大卫生、大健康”理念，做好健康促进 与教育工作。 （区卫健委牵头，区委宣传部、网信办、文旅体局、 工会、团区委、妇联按职责分工负责） —110—