安徽医科大学基础医学院2023年全国优秀大学生暑期夏令营招生-安徽医科大学基础医学院.docx

附件 1：2023 年安徽医科大学基础医学院“优秀大学生夏令营”申请表 姓名 出生日期 性别 籍贯 民族 身份证号 年 月 日 照 政治面貌 片 近期 2 寸免冠 正面照片 通讯地址及邮政编码 手机 E-mail 本科就读学校、院（系） 入学、毕业时间 本科专业 学位课程平均 学分绩点 （GPA） 计算机等级及成绩 英语水平 本科成绩年级排名 本科专业同年 级总人数 预计是否可获得本科 学校推荐免试生资格 £是 CET6 其他 分、CET4 分 £否 拟报考我院读研的专 业 获奖名称 何时 获得 何种 奖励 参加科研工作、课外科技活动情况： 未来的科研计划和目标： 奖励等级 时间 本人保证提交的所有材料真实准确，如有虚假，愿承担相应后果。 特此声明。 申请人声明 申请人签字： 年 月 日