山西中医学院优秀教学团队申报表.doc

山西中医学院优秀教学团队 申 报 表 团队名称 团队带头人 教学单位 山西中医学院 2013 年 12 月 填 表 说 明 1、本表用中性笔填写，也可直接打印，不要以剪贴代填。 字迹要求清楚、工整。 2、所填内容必须真实、可靠，如发现虚假信息，将取消该 团队参评的资格。 3、如表格篇幅不够，可另附纸。 4、各级单位意见务必加盖公章，否则推荐无效。 一、团队基本情况简介 二、团队成员情况 1.带头人情况： 姓 名 政治面貌 最终学历（学位） 高校教龄 出生年月 民 参加工作时间 族 性 别 授予单位 授予时间 职 行政职务 称 联系地址、邮编 办公电话 移动电话 电子邮件地址 获奖情况（省部级以上） 主要学习、工作简历 起止时间 学习工作单位 所学专业/所从事学科领域 2.成员情况：成员人数 姓 名 最终学历（学位） 职 称 （根据人数复制、填写） 年 龄 参加工作时间 专 业 高校教龄 职 务 三、教学情况 1.主要授课情况：（2006 年以来） 课程名称 授课人 起止时间 总课时 2.教材建设情况：（主要教材的使用和编写情况） 教材名称 作者 出版社 出版年 入选规划或获奖情况 3.教学成果获奖情况：（限省级和国家级奖励） 项目名称 奖励名称 奖励级别 时间 4.教学改革项目：（省部级以上、2000 年以来，如精品课程、教学基地等，限 15 项） 项目名称 经费 项目来源 起止时间 5.教学改革特色：（团队设置特色、专业特色、课程特色，切实可行的创新性改革措 施、实验教学或实践性教学、资源建设、网络教学等） 6.教学改革成果应用推广情况： 7.教学改革论文（限 10 项） 论文（著）题目 期刊名称、卷次 时间 四、培养青年教师、接受教师进修工作 五、科研情况 1.科研项目（限 5 项） 项目名称 2.科研转化教学情况 经费 项目来源 起止时间 六、团队今后建设计划 七、评价、推荐意见 教学单位意见 负责人（签字） （公章） 年 月 日 学校意见 负责人（签字） （公章） 年 月 日