2016年基本公共卫生服务项目实施和经费预算分配、绩效考核方案.doc

安化县卫生和计划生育局 文件 安化县财政局 安卫发〔2016〕42 号 安化县卫生和计划生育局 安化县财政局 关于印发《安化县 2016 年基本公共卫生服务项目 实施方案》和《安化县基本公共卫生服务项目经 费预算分配和绩效考核方案》的通知 各医疗卫生单位： 现将《安化县 2016 年基本公共卫生服务项目实施方案》和 《安化县基本公共卫生服务项目经费预算分配和绩效考核方案》 印发你们，请认真遵照执行。 安化县卫生和计划生育局 安化县财政局 2016 年 6 月 27 日 2 安化县 2016 年基本公共卫生服务项目 实施方案 根据《国家基本公共卫生服务规范（2011 年版）》、《湖 南省基本公共卫生服务项目实施方案》、《国家卫生计生委等 五部门〈关于做好流动人口基本公共卫生计生服务的指导意见〉 的通知》和《湖南省卫生计生委、湖南省财政厅、湖南省中医 药管理局关于进一步加强基本公共卫生服务项目和资金管理的 指导意见》精神，结合我县实际，制定本实施方案。 一、主要工作任务 为常住人口和流动人口建立健康档案，开展健康教育，全 面落实 13 类 45 项基本公共卫生服务项目，推进基本公共卫生 服务均等化。具体工作任务如下： （一）城乡居民健康档案管理服务。在乡镇卫生院、乡镇 卫生院分院和有条件的村卫生室全面启用省农村卫生信息系统 医疗模块，充分利用系统开展居民健康档案管理，并以户为单 位建立家庭健康档案。以乡镇为单位，家庭健康档案建立率达 到 50%以上，居民健康档案规范化电子建档率达到 75％以上， 档案合格率达到 90%以上，居民就诊信息录入率达到 90%以上 （从 2016 年 1 月 1 日起计算） 。 （二）健康教育服务。乡镇卫生院和村卫生室每年发放健 康教育材料不少于 12 种；播放健康教育音像材料不少于 6 种； 开展健康教育咨询活动不少于 9 次；举办居民健康教育讲座， 3 乡镇卫生院不少于 12 次，村卫生室不少于 6 次；为就诊病人开 展个体化健康教育。《中国公民健康素养 66 条》宣传普及率达 到 70％以上；居民健康相关知识知晓率达到 70％以上。 （三）预防接种服务。为适龄儿童建立接种卡、证，及时 进行预防接种。适龄儿童预防接种建卡率达到 100%、建证率达 到 95%以上，麻疹类疫苗两剂次接种率达到 95%以上，其他扩 大国家免疫规划疫苗接种率保持在 90%以上。 （四）0—6 岁儿童健康管理服务。建立规范的儿童保健门 诊，为 0—6 岁儿童建立儿童保健手册，开展新生儿家庭访视、 新生儿满月健康管理、婴幼儿健康管理、学龄前儿童健康管理 及健康问题处理。新生儿健康管理至少 2 次，婴幼儿健康管理 1 岁以内至少 4 次，第 2 年和第 3 年每年至少 2 次，第 4—7 年每 年提供 1 次健康管理服务，共 13 次健康检查、7 次血常规检测。 以乡镇为单位，0—6 岁儿童建档率达到 90%以上，新生儿访视 率达到 95%以上，3 岁以下儿童系统管理率达到 85%以上， 0—6 岁儿童健康管理率达到 85%以上。 （五）孕产妇健康管理服务。为孕产妇建立《孕产妇保健 手册》，及时发现及掌握高危孕产妇情况；开展至少 5 次孕期保 健服务，2 次产后访视，7 次产前产后健康检查，需做血常规、 尿常规、肝功能、肾功能、艾梅乙（由取得艾滋病初筛资质的 县人民医院、县妇幼保健院承担）、血型等检测各 1 次，血红蛋 白与尿蛋白检测各 4 次，孕 21 周—24 周 1 次产科 B 超检查， 孕 25 周—36 周 1 次血糖筛查。以乡镇为单位，早孕建册率达到 4 75%以上，建档率达到 90%以上，系统管理率达到 85%以上， 产后访视率达到 95%以上。 （六）老年人健康管理服务。为 65 岁及以上老年人每年提 供 1 次健康管理服务，包括生活方式和健康状况评估、体格检 查及辅助检查和健康指导，需做体格检查、血常规、尿常规、 肝功能、肾功能、空腹血糖、腹部黑白 B 超、血脂和心电图等 检测各 1 次。以乡镇为单位，65 岁以上老年人健康管理率（体 检率）保持在 65%以上。 （七）慢性病患者健康管理服务。 1．高血压患者健康管理服务。对 35 岁以上居民第一次就 诊时测血压，对确诊高血压患者进行登记管理（患病率为 18 岁 以上常住人口的 18.8%），建立健康档案，定期进行随访。高血 压患者每年一次健康检查，需做体格检查及血常规、尿常规、 肝功能、肾功能、空腹血糖、血脂和心电图等检测各 1 次，4 次 随访及健康指导。以乡镇为单位，高血压患者管理率达到 40% 以上，规范管理率达到 85%以上，血压控制率达 40%以上。 2．Ⅱ型糖尿病患者健康管理服务。为 35 岁以上Ⅱ型糖尿 病患者（患病率为 20 岁以上常住人口的 9.78%）每年查验空腹 或餐后血糖 1 次，已确诊的Ⅱ型糖尿病患者每年进行一次健康 检查，需做体格检查及血常规、尿常规、肝功能、肾功能、空 腹血糖、血脂和心电图等检测各 1 次，4 次随访及健康指导。以 乡镇为单位，糖尿病患者管理率达到 35%以上，规范管理率达 到 85%以上，血糖控制率达 40%以上。 5 （八）重性精神疾病患者健康管理服务。按照“应管尽管”原 则，将居家治疗重性精神疾病（严重精神障碍）患者在知情同 意的基础上全部纳入管理，建立健康档案；对在家居住的基本 稳定和不稳定的重性精神疾病患者进行 8 次随访和康复指导， 对稳定的重性精神疾病患者进行 4 次随访和康复指导，对重性 精神疾病患者每年分别进行 1 次健康检查和病情评估；健康检 查需做一般体格检查及血压、体重、血常规、转氨酶、血糖等 检测和心电图各 1 次；完成重点民生实事项目贫困重性精神疾 病患者的救治救助。2016 年以乡镇为单位，在册患者管理率达 90%以上，规范管理率达到 80%以上，患者年服药率达 70%以 上。 （九）传染病及突发公共卫生事件报告和处理服务。及时 开展传染病疫情和突发公共卫生事件风险排查、收集和提供风 险信息，做好传染病和突发公共卫生事件的发现、登记、报告， 按要求对传染病和突发公共卫生事件进行处理或协助处置。法 定传染病报告率、突发公共卫生事件报告率、报告及时率、报 告准确率、重点监测传染病个案调查率和突发公共卫生事件调 查处理率均达到 100%。 （十）卫生监督协管服务。开展学校卫生服务、饮用水卫 生安全、医疗机构及采供血单位的巡查和职业卫生服务的咨询 指导，每季度至少全面巡查 1 次。及时发现、报告食品安全、 非法行医、非法采供血和传染病疫情等信息，基础档案（协管 对 象 ） 建 立 率 达 到 100% ， 日 常 监 督 （ 巡 查 ） 覆 盖 率 达 到 6 100%，卫生监督协管信息报告率达到 100%，目标人群覆盖率 达到 70%以上。 （十一）中医药健康管理服务。每年为 65 岁以上老年人开 展 1 次中医药健康管理服务，包括中医体质辨识和中医药保健 指导；为 0—36 个月儿童在 6、12、18、24、30、36 月龄时 对儿童家长进行 6 次儿童中医药健康指导；为糖尿病患者开展 1 次中医药健康管理服务，包括证候辨识和中医药健康指导，有 针对性地提供中医干预方案或给予转诊建议。以乡镇为单位， 中医药健康管理服务各类目标人群覆盖率保持在 50%以上。 （十二）结核病患者健康管理服务。对在治结核病患者进 行登记管理，建立健康档案，在治期间由乡镇专干进行 4 次上 门随访及健康指导，乡村医生每月进行 1 次随访。对在治结核 病患者的检测由县疾病预防控制中心按《中国结核病防治规划 实施工作指南》进行，肝功能、肾功能、血常规、心电图、胸 片等检测各 1 次，检测结果反馈至村卫生室纳入健康档案。以 乡镇为单位，结核病患者规范管理率达到 95%以上。 如指标低于省卫计委下达任务数，按省卫计委制定的任务 指标执行。 二、组织保障 成立由县卫生和计划生育局副局长胡小兵同志任组长，县财 政局副局长邓主峰同志和县卫生和计划生育局副局长郭明才同 志任副组长，县财政局社保股股长、县卫生和计划生育局计划财 务股股长、基层卫生股股长为成员的协调领导小组，统一协调领 7 导全县的基本公共卫生服务项目实施。 三、责任分工 全县基本公共卫生服务项目实施由县卫生和计划生育局和 县财政局共同组织；由县卫生和计划生育局牵头，在公卫指导 单位的指导、督导下，各乡镇卫生院、村卫生室共同开展各项 工作。年底由县卫生和计划生育局联合县财政局开展绩效考核， 并拨付经费；县财政局负责补助资金的筹集和监管；乡镇卫生 院受县卫生和计划生育局的委托负责对村卫生室进行管理、督 导、考核以及人员的培训，根据乡村医生基本公共卫生服务任 务工作完成和绩效考核情况，核发基本公共卫生服务项目补助 经费。村卫生室是落实基本公共卫生服务的重要组成部分，协 助乡镇卫生院完成和落实基本公共卫生服务项目任务，接受乡 镇卫生院和县卫生和计划生育局的考核。 四、工作要求 （一）进一步明确工作职责 各单位要进一步细化、量化每个公卫人员的基本公共卫生 工作职责，要制定操作性强的绩效考核方案，并强化考核。各 单位要将 13 大项基本公共卫生工作任务明确到每一个专、 兼干， 实行包线负责；每个村都要明确一名工作人员划块负责，村级 基本公共卫生考核结果要与包村的工作人员绩效奖金严格挂钩。 鼓励基层医疗卫生单位尝试以“服务包”（含家庭医生、签约服 务内容和方式）的形式实行目标管理，购买服务。 各医疗卫生单位要对本辖区服务对象的基本信息、重点人 8 群的体检来一次拉网式清底，从 2016 年 4 月开始至 2017 年 4 月，要制定月工作任务，每个月完成 1-2 个原自然村服务对象 的基本信息核对、健康服务管理和重点人群体检工作。要用半 年左右的时间对全县基本公共卫生服务对象的基本信息、重点 人群体检来一次全面彻底的核对、更新、录入，确保基本公共 卫生服务健康档案真实、规范、完善。 （二）加强医卫结合和信息化管理工作 基本医疗与基本公共卫生结合（简称医卫结合）及信息化 管理工作，是促进基本公共卫生服务工作的重要举措，各单位 要高度重视和加强这两项工作，特别要加强临床医生的基本公 共卫生工作职责，所有门诊病人必须完成基本信息、诊疗情况 的核对、更新和录入工作，留观 3 天以上的病人和所有住院病 人必须完成基本信息、体检、诊疗情况的核对、更新和录入工 作，临床与档案实行好关联。两项工作必须纳入乡镇卫生院医 务人员的绩效考核方案，并严格奖罚兑现。 每季第一个月的 2 日前汇总辖区内上季基本公共卫生服务 项目完成情况，编制公卫季报表，报县局基本公共卫生服务项 目领导小组办公室和对口公卫指导单位。遇法定节假日，报送 日期顺延。 （三）加强对村卫生室的管理 要根据《湖南省乡村基本公共卫生服务项目任务分工指 南）》（下简称《指南》 ）和《政府购买村卫生室基本公共卫生服 务项目协议（试行）》要求，将 40%以上的工作任务分解给村卫 生室承担，签订好服务项目协议，每季度对其落实情况进行督 9 导、检查、通报。 （四）加强督查、整改 县疾控中心、县妇保院、县精神病院、县卫生监督执法局、 县中医院等县级专业公共卫生机构要按照各自职责，加强对基 层卫生机构的指导、督查，及时发现问题，指导、整改到位。 附件：安化县 2016 年各乡镇重点人群管理建档任务表 10 附件： 安化县 2016 年各乡镇重点人群管理建档任务表 高血压 乡镇 已专案管 理数 糖尿病 规范应 管理人 数 已专案 管理数 重性精神病 规范应 管理人 儿童管理 孕产妇管理 建档数 数 高明乡 1207 1207 385 425 71 清塘铺镇 2557 2931 832 1340 225 梅城镇 2409 4315 800 1970 263 乐安镇 1386 2388 430 1092 195 仙溪镇 2853 2853 1249 1249 127 长塘镇 2343 2343 424 1049 67 大福镇 5975 5975 3111 3111 217 羊角塘镇 3473 3473 781 1427 215 冷市镇 2286 2286 457 785 138 龙塘乡 1071 1316 186 602 104 滔溪镇 1186 1379 276 630 102 小淹镇 1810 1892 327 865 72 江南镇 2794 2968 487 1357 186 田庄乡 1438 1553 257 710 105 东坪镇 4103 5127 1049 2342 243 柘溪镇 764 799 229 365 61 马路镇 871 2128 382 975 112 奎溪镇 1084 1137 486 520 47 烟溪镇 625 1265 184 578 52 渠江镇 686 704 174 322 19 平口镇 777 1095 627 502 80 南金乡 563 594 70 273 29 古楼乡 367 857 81 392 63 合计 42628 50585 13284 22881 2793 11 按市局 要求建 按市局要 档率达 求建档率 90%以 达 90%以 上，系统 上，系统 管理率 管理率达 达 85% 85%以上。 以上。 安化县基本公共卫生服务项目经费预算 分配和绩效考核方案 根据财政部、国家卫生计生委、国家中医药管理局《关于 印发公共卫生服务补助资金管理暂行办法的通知》和湖南省卫 生计生委、湖南省财政厅、湖南省中医药管理局《关于进一步 加强基本公共卫生服务项目和资金管理的指导意见》及湖南省 卫生计生委、湖南省财政厅《关于调整完善我省基本公共卫生 服务项目经费分配比例的指导意见》精神，结合我县实际，制 定本方案。 一、补助经费安排 按照 2016 年国家规定的基本公共卫生服务经费补助标准， 2016 年预算我县基本公共卫生服务补助经费 4104.45 万元（按 我县 91.21 万常住人口每人 45 元标准测算）。具体项目经费安 排如下： 1．乡村医生补助按 40%的标准预算 1641.78 万元（按常 住人口人均 18 元标准测算）。村卫生室补助经费与乡镇卫生院 补助经费由县局按全年度打包预算安排，其中村卫生室补助经 费占整个乡镇年终补助经费的 40%。 2．乡镇卫生院补助 2412.67 万元。 （1）预防接种补助 230 万元。据国家免疫规划疫苗免疫程 序，对适龄儿童进行常规接种，每名儿童需接种常规疫苗 28 剂 次，根据不同年龄段出生人数计算，按每针次 5 元补助，需安 12 排资金 200 万元。乙肝、麻疹、脊灰等疫苗强化免疫、群体性 接种和应急接种 30 万元。 （2）健康教育补助 209.78 万元。 （3）传染病及突发公共卫生事件报告和处理补助 100.33 万 元。 （4）卫生监督协管服务补助 100.33 万元。 （5）中医药健康管理服务补助 58.37 万元。 （6）儿童保健管理补助 236.23 万元。 （7）孕产妇保健管理补助 200.66 万元。 （8）65 岁及以上老年人健康管理补助 552.58 万元。 （9）高血压患者健康管理补助 237.15 万元。 （10）糖尿病患者健康管理补助 102.15 万元。 （11）重性精神疾病患者健康管理补助 38.31 万元。 （12）居民健康管理及建档补助 191.54 万元。 （13）结核病患者健康管理 55.64 万元。 （14）库区、贫困乡镇增补 59.6 万元（高明乡、龙塘乡、 平口镇、渠江镇、古楼乡、南金乡、奎溪镇、烟溪镇、马路镇、 柘溪镇按常住人口人均 3.0 元标准）。 （15）乡镇年终总结表彰奖励等经费 60 万元。 3．县直预防接种单位预防接种经费 30 万元。 二、考核办法 按照《湖南省基本公共卫生服务项目绩效考核办法》及 《2016 年安化县基本公共卫生服务项目绩效考核标准》执行。 三、考核结果运用和经费补助 13 1．考核结果 根据考核得分将各乡镇卫生院基本公共卫生服务考核结果 分为四档：得分在 90 分以上（含 90 分）为优秀，85--89 分为 合格，65--84 分为基本合格，65 分以下为不合格。 2．经费补助 优秀单位=预算金额×100%+奖励 合格单位=预算金额×100% 基本合格单位=预算金额×95% 不合格单位=预算金额×85% 四、资金管理 基本公共卫生服务资金必须按照统筹规划、合理分配、专 款专用、追踪问效的原则，实行项目化管理。各单位要进一步 建立健全财务、会计制度，规范资金管理，确保专款专用。对 下拨的专项资金核算与管理统一归口到单位财务室，并明确专 人负责，确保全面、真实地反映资金使用情况。乡镇卫生院要 按规定使用补助资金，用于开展基本公共卫生服务项目所发生 的各项费用，包括开展基本公共卫生服务的“商品与服务”支出 （含办公、会议培训、水电、邮电、取暖、交通、差旅、物业 管理、宣传、印刷、其它商品和服务支出） 、所需耗材成本费用 支出以及相关人员支出等。不得将基本公共卫生服务补助资金 用于基础设施建设、设备配备和非公共卫生服务项目的培训等 其他支出。任何单位和个人不得以任何形式截留、挤占和挪用 项目专项资金。 14 五、加强绩效考核、严格奖罚兑现 1．各乡镇公卫办和专业公共卫生服务指导机构的工作由县 局组织考核，并纳入各单位年度综合绩效考核内容。 2．村卫生室的基本公共卫生服务工作由乡镇公卫办组织考 核。 3．县级对乡镇的年度考核由半年考核和年终考核综合构成， 分别占 20%、80%的比重构成。 4．县级对各乡镇半年、年度考核分别进行排名和奖励，对 半年考核的优秀单位奖励 20000 元，对年度考核的优秀单位奖 励 50000 元。 5．半年和年度考核排名末 3 位的乡镇公卫办主任在县卫计 局组织的点评会上作表态性发言。 6．全年考核得分在 65 分以下的乡镇公卫办主任和副主任 年度个人考核评定为不称职。 7．在半年考核中，对慢性病（高血压、糖尿病）管理、重 性精神病管理、妇幼健康（儿童、孕产妇）管理、医卫结合和 信息化管理第一名设立单项奖；年度考核中，对健康档案和老 年人体检、预防接种、慢性病（高血压、糖尿病）管理、重性 精神病管理、结核病管理、妇幼健康（儿童、孕产妇）管理、 健康教育和卫生监督协管、中医药服务管理、医卫结合和信息 化管理第一名设立单项奖。单项奖奖励金额另行确定。 8、各单位要将有业务知识、工作能力强的人员充实到公卫 办，并落实公卫办人员待遇，绩效工资不得低于本单位临床一 线人员的平均水平，并与绩效考核结果挂钩。对工作不力、未 15 按要求完成基本公共卫生服务项目目标任务的单位和个人，将 在全系统通报批评。在迎接省、市检查中，被检查乡镇工作扎 实到位，全县考核结果被评为省、市优秀单位的，县局将分别 给予奖励，省级奖 30000 元、市级奖 15000 元。因被检乡镇工 作不到位，导致我县整体工作被省、市通报批评的，县局对被 检查乡镇公卫办主任、副主任启动问责程序。 附件：1、安化县 2016 年基本公共卫生服务项目经费分配 指导计划 2、安化县 2016 年基本公共卫生服务项目经费补助 预算安排 3、安化县 2016 年基本公共卫生服务项目绩效考核 指标 16 附件 1： 安化县 2016 年基本公共卫生服务项目经费分配指导计划 费用 项 目 类 型 公 共 卫 生 重 点 人 群 管 理 项目名称 省定 比例 （%） 项目总 费用（万 元） 卫生院 其它费用 村卫生室 金额（元） 费用（万元） 金额（元） 费用（万元） 健康教育 9.1 2.30 209.78 1.64 149.58 预防接种 10 5/针次 230 1.8 164.18 4.33 1.10 100.33 0.78 71.14 4.33 1.10 100.33 0.78 71.14 2.53 0.64 58.37 0.46 41.96 8.24 2.10 191.54 1.48 134.99 儿童保健 10.2 2.59 236.23 1.84 167.83 孕产妇 8.67 2.20 200.66 1.56 142.29 老年人 23.90 6.06 552.58 4.3 392.2 高血压患者 管理 糖尿病患者 管理 重性精神疾 病患者 10.23 2.60 237.15 1.84 167.83 4.4 1.12 102.15 0.79 72.06 1.67 0.42 38.31 0.3 27.36 结核病患者 管理 2.40 0.61 55.64 0.43 39.22 总 100 25.36 2313.07 18 1641.78 传染病及突 发公共卫生 事件管理 卫生监督协 管 中医药健康 管理 居民健康档 案 计 4104.45 - 17 - 特殊乡镇补助 金额 （元） 费用（万 元） 59.6 县直预防接种单 位 培训考核、优胜单 位奖励费 金额 （元） 金额 （元） 费用（万 元） 30 费用（万 元） 60 附件 2： 安化县 2016 年基本公共卫生服务项目经费补助预算安排 乡镇 田庄乡 东坪镇 古楼乡 冷市镇 乐安镇 江南镇 长塘镇 小淹镇 大福镇 高明乡 清塘铺镇 羊角塘镇 烟溪镇 龙塘乡 马路镇 梅城镇 仙溪镇 渠江镇 平口镇 奎溪镇 南金乡 滔溪镇 柘溪镇 县直 其他 合计 各乡镇常住人 口数（人） 按照省里补助人口数核定各乡镇 基本公共卫生服务人口数(人) 预算各乡镇补助金额（其中 村卫生室补助数）（元） 32665 117902 18057 36175 50024 62505 48269 39621 102947 19617 60871 65755 26643 27718 44814 90882 54420 14476 23082 23940 12455 26953 16407 29586 97608 16334 32723 45499 56542 43740 36053 90954 17745 55840 59482 24101 25073 40538 82211 49228 13411 20879 21669 11379 26266 15239 1282840（532548） 4232260（1756944） 708240（294012） 1418860（589014） 1972840（818982） 2451660（1017756） 1896560（787320） 1563250（648954） 3943750（1637172） 769420（319410） 2421220（1005120） 2579130（1070676） 1045020（433818） 1087160（451314） 1757730（729684） 3564650（1479798） 2134520（886104） 581500（241398） 905310（375822） 939570（390042） 493380（204822） 1138870（472788） 660760（274302） 1031683 912100 3954850（16417800） - 18 - 库区贫困区 增补（元） 预防接种（元） 资励（元） 合计（元） 47000 51000 69000 72000 120000 36000 60000 60000 36000 45000 596000 300000 300000 600000 600000 1282840 4232260 755240 1418860 1972840 2451660 1896560 1563250 3943750 820420 2421220 2579130 1114020 1159160 1877730 3564650 2134520 617500 965310 999570 529380 1138870 705760 300000 600000 41044500 附件 3： 安化县 2016 年基本公共卫生服务项目绩效考核指标 一、现场考核指标（80 分） 一级 指标 二级指标 三级指标 考核对象 指标说明 数据资料来源 制订或转发指导本地区基本公共卫生服务项目 1.1.1 制度 1.组 建设 卫生院 织管 理 （10 分） 实施的项目管理方案、资金管理制度等文件。制 订的方案、制度应符合国家、省卫生计生、财政 乡镇卫生院提供有关文件和资料。 有关要求。 1.1 管理 按照国家和地方上级卫生计生、财政部门有关项 体系（4） 1.1.2 责任 分工 目工作要求和职责分工，落实服务责任区域，建 卫生院 立以全科医生为核心的团队提供服务，并将基本 公共卫生服务与日常医疗服务相结合，开展相关 服务。 19 乡镇卫生院提供基本公共卫生服务 责任区域划分要求、人员分工要求 和按照服务责任区域开展工作的记 录、资料。 一级 指标 二级指标 三级指标 1.1.3 人员 落实 1.1.4 待遇 落实 1.2.1 信息 1.2 管理 落实（4） 系统建设 考核对象 指标说明 数据资料来源 按国家要求配齐公卫办人员。每 2 万人配一名 卫生院 防保专干、妇保专干、儿保专干、慢性病管理专 乡镇卫生院提供工作人员名单。 干等。 卫生院 公卫办人员绩效工资不低于临床一线平均。 卫生院 1、健康一体机的使用情况，数据与系统的互通 情况。 2、建立以居民健康档案为基础的信息系统，逐 步实现： 建立区域内统一的信息系统，在区域内数据互联 互通； 具有统计汇总功能；开展与医疗卫生服务相关系 统的信息共享。项目进度工作台帐。 乡镇卫生院提供工作人员绩效工资 发放名册。 以健康档案为基础的信息系统建设 的文件或方案，信息系统的实际使 用情况，有关数据的收集和使用情 况。 建立以居民健康档案为基础的信息系统，逐步实 卫 生 院 和 村 现：及时录入和更新居民健康档案信息、健康管 信息系统的实际使用情况，有关数 理服务信息， 并向县局或项目管理机构上传数据； 具有统计汇总功能； 卫生室 据的收集和使用情况。 乡镇卫生院和村卫生室信息系统互联互通； 开展与医疗卫生服务相关系统的信息共享。 1.2.2 人员 开展基本公共卫生服务有关培训的情况和成效 开展基本公共卫生服务培训的有关 卫生院 培训 （包括对医院内部人员的培训）。 资料。 与应用 20 一级 指标 二级指标 三级指标 考核对象 卫生院和村 卫生室 1.2.3 项目 宣传 1.2.4 问题 整改 1.3.1 绩效 考核工作 1.3 绩效 落实 1.3.2 绩效 考核（2） 考 核 工 作 质量 2.2.1 预算 2、资 金理 （5 2.1 预算 卫生院 卫生院 指标说明 数据资料来源 从卫生院和村卫生室随机抽取部分 对基本公共卫生服务基本知识和技能的掌握程 从事公共卫生服务的医务人员进行 度。 现场问卷。 提供采用多种方式， 宣传基本公共卫生服务项目，开展项目宣传的有关文件、资料和 提高居民对项目的知晓率。 活动记录。 上级对本地区考核，以及本级自查考核中发现问 上年度项目自查考核报告，问题整 题的整改情况。 改报告，整改落实有关文件和资料。 卫生院 建立机构内部绩效考核制度，开展内部绩效考核 开展绩效考核的考核工具、考核结 和乡镇卫生院开展对村卫生室的绩效考核。 果和有关补助资金分配凭据。 卫生院 实施本地区绩效考核所获得的考核结果，与上级 对本地区进行自查考核的结果与上 考核结果的符合情况。 级进行现场考核结果的符合程度。 卫生院 提供机构的年度项目资金预算的支出进度。 执行率 提供机构的年度项目资金支出进度 报表、会计账簿和凭证。 执行（3） 2.2.2 村卫 生 室 补 助 卫生院 到位情况 乡镇卫生院村医分工要求、村医考 按照年度项目工作要求和村医完成项目工作的 核结果、乡镇卫生院专项支出明细 考核结果，落实相应年度补助资金的情况。关注 账，村卫生室或村医补助发放有关 新增补助经费的及时落实。 凭证，以及对村医的实际访谈核实 信息。 2.2 财务 按照有关财务制度和项目工作要求，使用项目资 提供机构在考核年度项目支出的有 分） 2.2.1 资金 卫生院 21 一级 指标 二级指标 三级指标 考核对象 管理（2） 使 用 合 规 指标说明 金，向目标人群提供免费服务的情况。 率 2.2.2 财务 核算 卫生院 健 康 档 案 卫生院 建档率 目执 3.1 健康 行 档案（5） 3.1.2 健康 （60 档 案 合 格 卫生院 分） 率 3.2 健康 关会计凭证，免费提供相关服务的 证明。 3.1.1 电子 3.项 数据资料来源 提供机构按照财务制度和会计制度要求，对项目 提供机构在考核年度项目的财务管 资金进行财务管理和会计核算的情况。 理资料、会计核算资料。 辖区常住居民中，已经建立了电子健康档案的居 辖区常住居民数，电子健康档案建 民比例。反映电子健康档案建档工作进展。 档记录，电子健康档案。 年度内已建立的居民健康档案中，按照国家规范 要求，填写合格的档案份数。反映健康档案的质 居民健康档案，以及现场入户调查 量。 走访收集的信息。 同时，核实健康档案的真实性。 3.2.1 健康 卫 生 院 和 村 按照国家基本公共卫生服务规范要求，发放健康 开展健康教育活动的记录，发放、 22 一级 指标 二级指标 三级指标 考核对象 教育（5） 教 育 印 刷 卫生室 资料 指标说明 数据资料来源 教育印刷资料的种类、数量和内容，其中要有 提供的有关印刷资料的记录和实物。 40%中医药的内容。反映健康教育印刷资料的 数量和质量。 按照国家基本公共卫生服务规范要求，播放健康 3.2.2 健康 教 育 音 像 卫生院 资料 3.2.3 健康 教育宣传 栏设置 3. 项 目 执 教育音像资料的种类、频次和内容，其中要有一 开展健康教育活动的记录，播放的 定比例中医药的内容。反映健康教育音像资料的 有关音像资料、场地和设备。 数量和质量。 卫生院和村 卫生室 按照国家基本公共卫生服务规范要求，设置健康教 开展健康教育活动的记录，设置健 育宣传栏的个数、更换频次和内容，其中要有一定 康教育宣传栏的场地、实物和更换 比例中医药的内容。 记录等有关资料。 3.2.4 健康 卫 生 院 和 村 按照国家基本公共卫生服务规范要求，开展健康 开展健康教育场地，举办公众健康 知识讲座的次数、内容以及参加人数，其中要有 知识讲座的场地，健康教育活动记 一定比例中医药的内容。反映健康教育讲座开展 录表、讲座教案或课件等有关资料。 知识讲座 卫生室 的数量和质量。 23 一级 指标 二级指标 行 三级指标 考核对象 指标说明 数据资料来源 3.2.5 公众 卫 生 院 和 村 按照国家基本公共卫生服务规范要求，开展公众 开展健康教育场地，举办公众健康 健康咨询的次数和内容，其中要有一定比例中医 咨询的场地，健康教育活动记录表、 药的内容。 现场照片等有关资料。 健康咨询 卫生室 （ 60 辖区内适龄儿童预防接种卡（册或 按照国家基本公共卫生服务规范要求， 及时为辖 卫 生 院 和 村 3.3.1 建 预防接种信息个案）；通过电话调 区内所有 0-6 岁适龄儿童建立预防接种证和预 查、入户或在托幼机构、小学调查 防接种卡（册或预防接种信息个案）等儿童预防 辖区适龄儿童建证情况。（以疾控 卫生室 证建卡率 接种档案。包括适龄儿童建证率、建卡率。 中心接种率调查为准） 分） 3.3 预防 3.3.2 国 卫生院和村 接种（6） 家 免 疫 规 卫生室 划疫苗接 种情况 辖区内适龄儿童国家免疫规划疫苗接 种记录，国家免疫规划疫苗常规接种情 按照国家基本公共卫生服务规范要求，提供国家 况报表。 免疫规划疫苗接种服务。包括某疫苗（某剂次） 常规免疫接种率监测系统保存的乡 接种率。 级以上单位常规免疫接种率监测报 告。（以疾控中心接种率调查为准） 岁儿童健 3.4.1 新生 卫 生 院 和 村 年度辖区内接受 1 次及以上访视的新生儿人数 年度辖区内活产数，0-6 岁儿童健康 比例，反映新生儿健康管理服务的数量。 管理记录、健康管理档案，以及现 同时，核实新生儿访视服务的真实性。 场入户调查走访收集的信息。 儿访视率 卫生室 康管理服 3.4.2 儿童 卫 生 院 和 村 务（6） 健 康 管 理 卫生室 3.4 0-6 年度辖区内接受 1 次及以上随访的 0-6 岁儿童 年度辖区内 0-6 岁儿童数，0-6 岁儿 人数比例，反映儿童健康管理的数量。 童健康管理记录、健康管理档案。 24 一级 指标 二级指标 三级指标 考核对象 指标说明 数据资料来源 率 3.4.3 儿童 卫 生 院 和 村 系 统 管 理 卫生室 率 年度辖区内 0-6 岁儿童，获得本年度应享受的 年度辖区内 0-6 岁儿童数，0-6 岁儿 国家基本公共卫生服务的情况，反映儿童健康管 童健康管理记录、健康管理档案， 理的质量。 以及现场入户调查走访收集的信息。 同时，核实儿童系统管理服务的真实性。 3.5.1 早孕 卫 生 院 和 村 考核时段辖区内在孕 12 周之前按照国家基本公 考核时段辖区内活产数，孕产妇健 共卫生服务规范要求建立《孕产妇保健手册》的 康管理记录、健康管理档案。 孕妇人数比例，反映早孕管理的数量。 建册率 卫生室 3.5 孕产 3.5.2 孕产 卫 生 院 和 村 考核时段辖区内孕产妇，按照国家基本公共卫生 服务规范要求，在孕期接受 5 次及以上产前随 考核时段辖区内活产数，孕产妇健 访服务的情况，反映孕产妇系统健康管理的数量 康管理记录、健康管理档案，以及 妇健康管 妇 健 康 管 卫生室 和质量。 现场入户调查走访收集的信息。 同时，核实孕产妇健康管理的真实性。 理服务 （5） 理率 考核时段辖区内获得符合国家基本公共卫生服 务规范要求的产后访视服务的产妇人数比例，反 映产后访视管理的数量和质量。 访视率 卫生室 同时，核实产后访视服务的真实性。 65 岁及以上常住居民，按照国家基本公共卫生 卫生院和村 服务规范要求，年度内接受健康管理服务的人数 3.6.1 老年 比例，反映老年人健康管理的数量。 3.5.3 产后 卫 生 院 和 村 3.6 老年 25 考核时段辖区内活产数，孕产妇健 康管理记录、健康管理档案，以及 现场入户调查走访收集的信息。 辖区内人口统计数据，65 岁及以上 常住居民数，老年人健康管理档案。 一级 指标 二级指标 三级指标 考核对象 人健康管 人 健 康 管 卫生室 理（5） 理率 指标说明 数据资料来源 3.6.2 老年 卫 生 院 和 村 人 健 康 体 卫生室 检表完整 已管理的 65 岁及以上常住居民，年度内获得符 合国家基本公共卫生服务规范要求的健康体检， 老年人健康管理档案和健康体检表， 并且健康体检表填写完整、无误的情况，反映老 以及健康体检有关辅助检查化验单， 年人年度健康体检的质量。 以及现场入户调查走访收集的信息。 同时，核实老年人年度健康体检的真实性。 率 3.7 高血 3.7.1 高血 卫 生 院 和 村 35 岁及以上原发性高血压患者,按照国家基本公 辖区内常住成年人口数，患病率， 压患者健 共卫生服务规范要求,年度内已获得健康管理的 高血压患者健康管理记录、健康管 康管理率 人数比例,反映高血压患者健康管理服务的数量。 理档案。 卫生室 压患者健 已管理的高血压患者，年度内获得符合国家基本 3.7.2 高血 卫 生 院 和 村 公共卫生服务规范要求的健康服务的情况，反映 康管理 （5） 压 患 者 规 高血压患者健康管理服务的质量。 范管理率 卫生室 同时，核实高血压患者管理服务的真实性。 35 岁及以上 2 型糖尿病患者，按照国家基本公 3.8 糖尿 3.8.1 糖尿 卫 生 院 和 村 共卫生服务规范要求，年度内已获得健康管理的 人数比例，反映 2 型糖尿病患者健康管理服务 病患者健 病 患 者 健 卫生室 的数量。 26 高血压患者健康管理档案、随访表、 健康管理记录，以及现场入户调查 走访收集的信息。 辖区内常住成年人口数，患病率， 糖尿病患者健康管理记录、健康管 理档案。 一级 指标 二级指标 三级指标 考核对象 指标说明 数据资料来源 康管理 （5） 康管理率 3.8.2 糖尿 卫 生 院 和 村 病 患 者 规 卫生室 范管理率 3.9.1 重 性 卫 生 院 和 村 已管理的 2 型糖尿病患者，年度内获得符合国 糖尿病患者健康管理档案、随访表、 家基本公共卫生服务规范要求的健康服务的情 健康管理记录，以及现场入户调查 况，反映 2 型糖尿病患者健康管理服务的质量。 走访收集的信息。 同时，核实糖尿病患者管理服务的真实性。 所有登记在册的确诊重性精神疾病（严重精神障 国家严重精神障碍信息系统，基层 3.9 重性 精 神 疾 病 卫生室 精神疾病 （严重精神 （严重精 障碍）患者 神障碍） 管理率 患者管理 3.9.2 重性 卫 生 院 和 村 所有登记在册的确诊重性精神疾病（严重精神障 国家严重精神障碍信息系统，基层 （4） 精 神 疾 病 卫生室 碍）患者，年度内获得符合国家基本公共卫生服 重性精神疾病（严重精神障碍）患 （严重精 务规范要求的管理服务的情况，反映重性精神疾 者管理记录和随访记录、健康管理 碍）患者，年度内至少获得一次完整的随访管理 重性精神疾病（严重精神障碍）患 记录，反映重性精神疾病（严重精神障碍）患者 者管理记录和随访记录、健康管理 管理服务数量。 档案。 27 一级 指标 二级指标 三级指标 考核对象 指标说明 数据资料来源 神障碍）患 病（严重精神障碍）患者管理的质量。 档案，以及现场入户调查走访收集 者规范管 必要时，核实重性精神疾病（严重精神障碍）患 的信息。 理率 者管理服务的真实性。 3.10.1 传 卫 生 院 和 村 基层医疗卫生机构按照国家有关法律、法规和规 年度门诊日志，传染病报告和处理 3.10 传染 染 病 疫 情 卫生室 范要求，建立健全传染病报告管理制度，年度内 记录，传染病报告卡，中国疾病预 报告率 上报传染病病例的情况。 病及突发 公共卫生 3.10.2 传 事件报告 染病疫情报 和处置服 告及时率 卫 生 院 和 村 基层医疗卫生机构按照国家有关法律、法规和规 卫生室 务（4） 范要求，建立健全传染病报告管理制度，年度内 及时上报传染病病例的情况，反映疫情报告及时 性。 防控制传染病监测信息系统。 年度门诊日志，传染病报告和处理 记录，传染病报告卡，中国疾病预 防控制传染病监测信息系统。 3.10.3 突 卫 生 院 和 村 基层医疗卫生机构建立健全突发公共卫生事件 突发公共卫生事件报告管理制度， 发公共卫生 卫生室 报告管理制度，年度内及时上报突发公共卫生事 突发公共卫生事件报告和处理记录 28 一级 指标 二级指标 三级指标 考核对象 事件相关信 指标说明 件，反映突发公共卫生事件报告的及时性。 息报告率 数据资料来源 等有关资料，突发公共卫生事件相 关信息报告卡，中国疾病预防控制 突发公共卫生事件报告系统。 3.11.1 卫 生监督协管 卫 生 院 和 村 基层医疗卫生机构按照国家基本公共卫生服务规 卫生室 开展卫生监督协管工作，年度内报告的有关事件或 信息报告率 线索的次数。 3.11 卫生 监督协管 服务（4） 3.11.2 卫 生监督协 管巡查次 数 范要求和本地区卫生监督协管服务有关工作制度， 卫生监督协管工作有关制度，相关 工作记录，卫生监督协管信息登记 报告表。 卫 生 院 和 村 基层医疗卫生机构按照国家基本公共卫生服务 卫生室 规范要求和本地区卫生监督协管服务有关工作 卫生监督协管工作有关制度，相关 制度， 年度内开展卫生监督协管实地巡查的次数，工作记录，卫生监督协管巡查登记 反映卫生监督协管工作开展的数量。巡查内容包 表。 括：饮用水卫生、学校卫生、非法行医、非法采 29 一级 指标 二级指标 三级指标 考核对象 指标说明 数据资料来源 供血实地巡查。 3.12.1 老 卫生院 年人中医 药健康管 理服务率 3.12.2 老 3.12 中医 年 人 中 医 卫生院 药健康管 药健康管 理 服 务 记 录表完整 率 理服务 （3） 3.12.3 0-36 个 月 儿 童 中 医 卫生院 药健康管 理服务率 3.13 结核 3.13.1 肺 卫生院 结核患者 病患者健 管理率 康管理服 务（3） 3.13.2 肺 卫生院 结核患者 规则服药 率 辖区内人口统计数据，65 岁及以上 65 岁及以上常住居民，按照国家中医药健康管 常住居民数，老年人中医药健康服 理服务规范要求，年度内接受中医药健康管理服 务记录，老年人中医药健康管理服 务的人数比例，反映老年人中医药服务数量。 务记录表，体质判定标准表。 已接受中医药健康管理服务的 65 岁及以上常住 居民，年度内获得符合国家中医药健康管理服务 老年人健康管理档案，老年人中医 规范要求的中医药健康管理服务并填写完整记 药健康管理服务记录表，体质判定 录表的情况，反映老年人中医药健康管理服务的 标准表，以及现场入户调查走访收 质量。 集的信息。 同时， 核实老年人中医药健康管理服务的真实性。 0-36 个月儿童，按照国家中医药健康管理服务 年度辖区内 0-36 个月儿童数，提供 规范要求，年度内辖区内按照月龄接受中医药健 机构的 0-36 个月儿童中医药健康服 康管理服务的人数比例，反映儿童中医药服务数 务记录，儿童中医药健康管理服务 量。 记录表，以及现场入户调查走访收 同时，核实儿童中医药健康管理服务的真实性。 集的信息。 按照国家肺结核患者健康管理服务规范要求，年 年度上级定点医疗机构确诊的肺结 度辖区内已管理的肺结核患者人数占辖区同期 核患者数，提供机构的肺结核患者 内经上级定点医疗机构确诊并通知基层医疗卫 健康服务记录，以及现场入户调查 生机构管理的肺结核患者人数比例，反映肺结核 走访收集的信息。 患者管理数量。 按照国家肺结核患者健康管理服务规范要求，规 肺结核患者健康管理档案，肺结核 则服药的肺结核患者人数占同期辖区内已完成 患者健康管理服务随访记录表，以 治疗的肺结核患者人数比例，反映肺结核患者管 及现场入户调查走访收集的信息。 理的质量。 30 一级 指标 二级指标 三级指标 考核对象 指标说明 数据资料来源 同时，核实肺结核患者管理服务的真实性。 4.1 健康 档案应用 （3） 4.2.1 高血 4.项 目效 果（5 分） 对辖区内的已建档人群，按照国家基本公共卫生 4.1.1 健康 卫 生 院 和 村 服务规范要求，及时更新健康档案信息，推动档 提供机构居民健康档案，基层医疗 档案动态 卫生室 案使用的情况。重点考核基本公共卫生服务各类 卫生机构诊疗记录。 使用率 重点人群健康档案的管理、维护和更新。 卫生院 已管理的高血压患者，最近一次随访的血压控制 案、随访记录。 压患者血 达标人数的比例，反映健康管理服务对患者病情 压控制率 控制的效果。 4.2.2 糖尿 卫生院 已管理的 2 型糖尿病患者的血糖控制情况，最 提供机构的 2 型糖尿病患者健康管 效果（2） 病 患 者 血 糖控制率 现场随机抽取已管理的高血压患者， 测量血压。 4.2 重点 人群管理 提供机构的高血压患者健康管理档 近一次随访的血糖控制达标人数的比例，反映健 理档案、随访记录。采用糖尿病患 康管理服务对患者病情控制的效果。 者随机血糖控制达标值进行判断。 4.2.3 重性 卫 生 院 和 村 所有登记在册的确诊重性精神疾病（严重精神障 国家严重精神障碍信息系统，提供 精 神 疾 病 卫生室 碍）患者，接受社区随访管理并未失访的在管患 机构的重性精神疾病（严重精神障 31 一级 指标 二级指标 三级指标 考核对象 指标说明 数据资料来源 （严重精 者，最近一次随访时为病情稳定和基本稳定的患 碍）患者健康管理档案、随访记录。 神障碍）患 者人数比例，反映健康管理服务对患者病情控制 者稳定率 的效果。 32 二、日常监测管理工作考核指标 （20 分） 一级 指标 二级 指标 三级 指标 1.1 实 施 进 度 季 1.1.1 纸 质 和 电 报表及时性（1 子报表报送率 分） 1.2.1 季 报 数 据 1、基本公共 完整性与逻辑性 卫生服务项 目进度报表 报送完整性、 1.2 项目实施进 及 时 性 及 数 度季报表数据准 1.2.2 与 基 层 卫 生信息系统、医 据质量（3 分）确性（2 分） 改、疾控、妇幼、 应急等监测数据 的符合度 考核对象 卫生院 卫生院 卫生院 2.2.1 门 诊 、 住 2.2 档 案 关 联 院病人与档案关 （3） 联更新率 卫生院 数据资料来源 各市州、县市区基本公共卫生服 2016 年报表计算迟报和缺报数量。 务项目实施进度季报表、资金到 位情况报表。 各市州、县市区基本公共卫生服 2016 年报表的数据项，查看缺报与 务项目实施进度季报表、资金到 逻辑错误的数量。 位情况报表。 将基层卫生信息系统、疾控、妇幼等 监测数据中与基本公共卫生服务项 目相关的数据与同期基本公共卫生 基本公共卫生服务项目实施进 服务项目进度报表的数据进行比较，度季度报表、基层卫生信息系统、 分为完全一致（差值＜1%） 、基本一 疾控、妇幼、应急等监测数据。 致（差值＜5%） 、一致（10%＞差值≥ 5%）和不相符（差值≥10%）四类。 卫生院 2.1.1 高 血 压 、 2.1 重 点 人 群 的 糖尿病、重性精 随访进度（3） 神病患者每季度 随访更新率 2、每季度项 目工作进度 （6 分） 指标说明 基层卫生信息系统每季度反应的高 血压、糖尿病、重性精神病患者随访、查阅基层卫生信息系统 录入更新的比例达 90%以上。 基层卫生信息系统每季度反应的档 案关联、更新率达 90%以上。健康 一体检查数据进入基层卫生信息系 查阅基层卫生信息系统 统的比例达 90%以上。 33 3 、年中考核 3.1 年 中 考 核 3.1.1 年中考核 （10 分） （10） 卫生院 4、工作进展 4.1. 报告完整性 4.1.1 内 容 完 整 情况报告（1 （1） 性 分） 卫生院 年中对组织管理、档案关联、慢性病 随访管理、0－6 岁儿童管理、孕产 现场考核数据。 妇管理、健康教育、村卫生室补拨付、 整改落实情况等重点内容进行考核。 项目组织管理和制度建设，项目绩效 考核落，项目进展和成，项目资金管 查阅报送的项目工作进展情况 理，项目取得的亮点及经验，项目存 报告。 在的问题和建议， 报告相关数据情况。 34 35