新-教师资格认定申请表（2019年开始）.docx

教师资格认定申请表 报名号： 姓 名 性别 出生年月 民族 1 寸白底照片 政治面貌 职业 专业技术职务 有效身份证件类型 有效身份证件号 毕业学校和专业 申请地类型 联系电话 通讯地址 * 申请资格种类 申请任教学科 学历学位 普通话水平 健康状况 测试等级 教育教学能力 个人承诺书 本人热爱教育事业，遵守宪法和法律法规，恪守职业道德，严守社会公 德。无不良品行和违法犯罪记录，提交的申请材料真实、准确。如与事实不 符，愿意接受相应行政处罚和法律责任。 承诺人： 年 月 教师资格认定专家评议委员会评议意见 教师资格认定机构意见 同意 同意 公 章/签字 公 章 年 教师资格证书 号码 月 日 年 月 日 日 备注 注：本表由教育部监制。由教师资格认定机构用 A4 纸打印，一式两份。一份存入申请人人事 档案，一份由认定机构归档保存。