众创空间创新创业项目申报书.docx

项目编号: 兰州文理学院 众创空间创新创业项目申报书 项目名称 □ 创新创业训练项目 □ 创业实践项目 所属学科 负 责 人 所在学院 专业年级 联系电话 姓名： 职称： 姓名： 职称： 指导教师 申请日期： 年 月 日 兰州文理学院招就处 制 填表日期： 年 月 日 -1- 填 报 说 明 一、填写申报表之前，请认真阅读《兰州文理学院众创空间 创新创业项目实施方案》及其它相关通知文件。 二、请实事求是、逐条、认真地填写申报表中的各项内容。 表达应明确、严谨、简洁。空缺项要填“无”。 三、“项目所属一级学科”应是哲学、经济学、法学、教育学、 文学、历史学、理学、工学、农学、医学、管理学和艺术学等一 级学科门类中的一种或多种（跨学科） 。 四、“负责人及团队成员信息”第一栏请填写项目负责人基本 信息。 五、填写时可以改变字体大小等，但要确保表格的样式没有 被改变；申报表请用 A4 纸打印，表中除签字盖章内容，请尽量 打印填写，页面空格不够时请自行加页，做成附件附于表格最后， 于左侧装订成册。 六、申报表需提交一式三份，需经项目参与人员签字，指导 教师和所在学院审查、签署意见并加盖印章。 七、申报过程有不明事宜，请与兰州文理学院众创空间创 新创业项目管理办公室联系和咨询。 -2- 一、项目概况 项目名称 项目所属一级学科 申请经费（元） 大 写： 小 写： 项目起止时间 姓 名 学 号 学院专业 联系电话 E-mail 姓名 学院 职称 联系电话 E-mail 姓名 所在单位 职称、职务 联系电话 E-mail 负 责 人 及 团 队 成 员 信 息 指 导 教 师 信 息 校 外 指 导 教 师 3 二、项目内容简介（立项背景、项目的主要内容及实施目标） 三、项目特色与创新点 4 四、申请条件（项目组成员的知识条件、优势以及前期调研准备等情况） 五、项目方案（项目实施时间表、计划、人员分工、项目实施保证措施等） 5 六、预期成果形式（论文、调查报告、设计、专利证书、产品、其他） 七、经费预算（列出详细经费项目及相关预算） 八、申请人承诺 本人保证以上填报内容的真实性。如果获得立项，本人（以及项目组成员）将严格 遵守《兰州文理学院众创空间大学生创新创业训练计划项目实施方案》及其它相关规定， 严肃、认真地实施项目计划，严格执行审批的项目经费预算并按要求及时报送有关材料。 申请者（签字）： 年 6 月 日 校内指导教师意见： 签 字： 年 月 日 校外指导教师意见（根据项目填写，没有则不填写）： 签 字： 年 月 日 学院审批意见： 负责人签字 （公章）： 年 月 日 年 月 学校审批意见： 负责人签字 （公章）： 日 7 8