《复旦大学招生选拔考试安全承诺书》.docx

复旦大学招生选拔考试安全承诺书 本人（姓名： 手机： 准考证号： 身份证号： ）是参加复旦大学 2020 年 招生选拔考试的考生， 我已阅读并了解本次考试考前提醒、疫情防控等要求，并且在考前 14 天内按要 求测量体温。经本人及监护人同意，郑重承诺以下事项： 一、本人将按照上海市和复旦大学有关要求，配合做好相应防疫管理工作。 二、本人若来自或 14 天内途径中高风险地区，将主动向复旦大学报告并提 交本次考试考前一周内进行的新型冠状病毒核酸和血清抗体双检测阴性报告。 三、本人体温记录表中所记录的考前 14 天内的体温均属实。 四、本人充分理解并遵守考试期间复旦大学各项防疫安全要求。 五、本人考试当天自行做好个人防护工作，按要求抵达考点。 六、本人接受并如实回答以下流行病学调查，保证所填报内容真实准确，如 有虚假愿承担相应法律责任： 1.考前 14 天内，是否接触过新冠肺炎病例/疑似病例/已知无症状感染者？ ○是 ○否 2.考前 14 天内，是否接触过有发热或呼吸道症状患者？ ○是 ○否 3.考前 14 天内，所住社区是否曾有报告新冠肺炎病例？ ○是 ○否 4.考前 14 天内，是否有以下症状，如有请在方框内划√ ○是 ○否症状： □发热 □寒战 □干咳 □咳痰 □鼻塞 □流涕 □咽痛 □头痛 □乏力 □头晕 □胸闷 □胸痛 □气促 □呼吸困难 □呕吐 □腹泻 □结膜充血 □恶心 □腹痛 □其他症状 5.考前 1 天，考生本人随申码或亲属随申码状态：□绿色 □其他颜色 6.体温记录表 日期 体温 日期 体温 日期 体温 日期 7 月 20 日 7 月 21 日 7 月 22 日 7 月 23 日 7 月 24 日 7 月 25 日 7 月 26 日 7 月 27 日 7 月 28 日 7 月 29 日 7 月 30 日 7 月 31 日 8月1日 8月2日 8月3日 考生签名： 承诺日期： 体温