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附件8:2023级秋季非全日制研究生入学体检表(必检项目参考).docx

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非全日制研究生入学体检表 以下内容由本人如实填写: 电话: 学院 姓名 学号 现病史 既往病史 药物过敏史 流行病史 家族史 新冠疫苗 口 麻风腮疫苗 口 疫苗接种史 身体检查: 身高 cm 体重 Kg 右: 视力 裸眼视力 右: 矫正眼镜度数 左: 矫正眼镜度数 矫正视力 左: 血压 辨色力 mmHg 心率 心脏: 次/分 意见: 肺部: 肝胆: 内科 脾: 腹部: 肾: 医生签字: 皮肤及淋巴结: 意见: 颈部: 甲状腺: 外科 脊柱: 四肢: 残缺畸形: 医生签字: 胸片检查 医生签字: 血检肝功能(谷丙转氨酶) 体检日期: 检验者签字: 总检医生签字: 医疗机构公章: 说明:学生须如实填写,如发现隐瞒严重疾病,不符合入学健康标准,可取消入学资格.

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