地方讲师培训班报名申请表(1).docx

地方讲师培训班报名申请表 申请及会籍历史表格 姓名 性别 邮箱 电话 学历 现属服务队 所在管理部/代 表处 入会时间（年月） 会员编号 目前担任的会内职务 曾任会内的最高职务 是否曾举办或协助狮子会之培训？（时间，培训名称） 是否曾举办或协办狮子会以外之培训？（时间，培训名称） 您如何在未来运用您在讲师培训班之培训技能？ 为什么您对此培训班有兴趣？ 广东狮子会不负责以下个人费用，但不仅限这几项：就医、其他个人费用、个人财 物之遗失或被盗之损失。学员在就医时必须提供健康保险数据。 紧急接洽人： 电话： 提名表格 （此部分由申请人交至所属管理部/代表处教培专员、总监填写） 候选人把什么样的训练经验带进此培训班？（教培专员填写） 学成后，学员将如何奉献于所属代表处之训练及发展？（教培专员填写） 总监签名确认： 签名： 日期： 审核情况 区教培部部长审核意见： 签名： 日期： 签名： 日期： 广东狮子会会长审核意见：