第九届全国大学生机械创新设计大赛作品报名表.docx

附件 2 编号 第九届全国大学生机械创新设计大赛作品报名表 参赛作品名称 助老机械□ 作品类别 是否属慧鱼组：是□/否□ 智能家居机械□ 所在学校 邮政编码 联系人 电 联系人通讯地址 话 Email 手机 姓名 性别 班级 所学专业 签名 姓名 性别 职称 专业 签名 1 参 赛 者 2 3 4 5 指 导 教 师 1 2 作品内容 简介 （限 400 字 以内） 主要创新 点（限 200 字以内） 推广应用 价值（限 200 字以内） 制作费用 元。 是否已申请 专利 是□/否□ 本人代表本作品所有参赛者和指导教师承诺：已知晓并自愿接受本大赛章程、 评审规则和评审办法；本参赛作品没有抄袭他人创意、作品和专利技术；不以任何 参赛承诺 方式干扰评审委员会的工作；服从大赛组委会最终裁决。如有违反，一切后果由本 参赛队承担。 指导教师（签名）： 学校推 荐意见 负责人 （签名或盖章） 年 （公 章） 月 日 赛区评审 结果及推 荐意见 赛区组委会主任 （签名或盖章） 年 月 日 全国决赛 评审意见 及结果 决赛评审委员会主任 （签名或盖章） 年 月 日 填写说明：1）编号申报者不填写，由组委会统一填写；2）请选勾作品类别；3）联系人应由 各学校指派；4）每个作品的参赛者不超过 5 人，指导教师不超过 2 人，本人须签名；5）制 作费用主要包括：购买元器件和材料费、外协零件加工费等，不含调研、差旅、资料、学生 人工费；6）学校推荐意见一栏的负责人应为校长、副校长或教务处长；7）本表用小四号宋 体单倍行距填写，务必双面打印在一张 A4 纸上；如上栏空间不够，可不打印本填写说明。 8）附填表勾选特别符号：。