学生退宿申请表.doc

学生退宿申请表 姓 名 系 别 班 级 手 家庭详细地址 机 家庭电话 校外住宿类型 ① 家 里 ② 亲戚家 家长姓名 原住房号 校外住宿详细地址 申 请 理 由 上述所填内容完全属实，提供的证明材料真实可靠。 学生（签名）： 学生家长意见： 签名： 时间： 系意见： 时间： 宿舍财产检查（管理员签名） 签名： 身份证复印件： 年 月 日 水电费结算（物业服务中心） 时间： 签名： 时间： 学生宿舍管理服务中心意见 证明材料 1 证明材料 2 签名： 时间： 签名： 时间： 证明材料 3 说明： 1、此表要求存入学生宿舍管理档案，以备查验，学生本人复印留底。 2、水电费结算栏，下学年学期初回原住宿舍统一结算，需原宿舍成员签名确认。