附件一：浙江省151人才工程培养人员申请导师表.doc

浙江省 151 人才工程培养人员申请导师表 姓 名： 单 位： 部门（地区）： 浙江省 151 人才工程联席会议办公室 一、基本情况 姓 名 性 别 出生年月 籍 贯 政治面貌 党政职务 （2 寸照片） 文化程度 学 位 专技职务 务必提供 毕业时间 所学专业 从事专业 毕业学校 工作单位 何年入选 入选省151 省 151 人才工程 人才工程 第几层次 通讯地址 邮 编 固定电话 传 真 手 E-mail 联系方式 机 所申请的导师姓名及单位 起始年月 终止年月 单 位 从事何工作 备 注 所任职务 备 注 主 要 简 历 学术组织名称 学 术 组 织 任 职 情 况 二、学术技术特长（包括主要研究方向、在研的重大科研项目、已取 得的重要成果或荣誉等） 三、培养指导期间的学术技术计划（包括拟研究内容，需要导师指导 的事项等） 所在单位意见 盖 章 年 月 盖 章 年 月 盖 章 年 月 日 主管部门意见 日 省 151 人才工程联席会议办公室意见 日