请假家长知情同意书（更新版）.docx

家长知情同意书 本人 是 的 学生（学号： ） （ 注 明 与 学 生 的 关 系 ）， 由 于 需请假自 年 月 去向： 日 至 年 月 日，共 天. （省、市、县/区）。 我已知悉该情况，同意其请假，并承诺做到：督促其遵守国家法 律和学校纪律，维护学校的良好声誉，确保本人健康安全；如请假期 间，学生确认感染或有发热等症状第一时间报告学校辅导员。承担学 生 因请假在外而造成的一切后果与责任。 是否与辅导员联系确认：是  否  家长（监护人）签名： 家长（监护人）联系电话： 辅导员签名： 时间： 日 年 月