附件2：教师资格认定申请表（补）.docx

附件 2 教师资格认定申请表（补） 报名号： 姓 名 性别 1 寸近期 出生年月 民族 正面免冠 政治面貌 职业 照片 专业技术职务 有效身份证件类型 有效身份证件号 毕业学校和专业 申请地类型 联系电话 通讯地址 * 申请资格种类 申请任教学科 普通话水平 学历学位 测试等级 健康状况 合格 教育教学能力 合格 个人承诺书 本人热爱教育事业，遵守宪法和法律法规，恪守职业道德，严守社 会公德。无不良品行和违法犯罪记录，提交的申请材料真实、准确。如 与事实不符，愿意接受相应行政处罚和法律责任。 承诺人： 年 月 日 教师资格认定专家评议委员会评议意见 教师资格认定机构意见 合格 经审核，此人依法认定过该种教师资格，特 补此表。 公 章/签字（免盖/免签） 年 月 日 公 章 年 月 日 教师资格证书 号码 备注 注：本表由教育部监制。由教师资格认定机构用 A4 纸打印，一式两份。一份存入申请人人 事档案，一份由认定机构归档保存。