河南工学院学生结业处理审批表.doc

表 2 河南工学院学生结业处理审批表 学号 姓名 年级 性别 学院 民族 专业 身份证号 家庭住址 出生日期 年 学业 项目 月 日 邮政编码 总学分 联系电话 通识教育学分 专业课学分 实践教学学分 素质拓展学分 情况 毕业学分 要求 学分 学分 学分 学分 学分 描述 该生实际 学业情况 学分 学分 学分 学分 学分 □ 兹证明对 同学的学业情况描述属实，该生于 年 月入学，截至 年 月，已达到我校规定的最长修业年限，但该生所获学分未达到毕业要求但已满 110 学分。 情况 □ 兹证明对 同学的学业情况描述属实，该生应于 年 月 日前申请 推迟毕业，但一直未提出申请，且所获学分未达到毕业要求但已满 110 学分。 导师： 辅导员： 联系电话： 联系电话： 年 月 日 年 月 日 告知 告知时间 证明 基本 情况 告知方式 被告知人 经办人 备注 情况 复核 经核实，以上情况属实！ 院长签字： 联 系 电 话： 情况 年 学生 所在 根据该生具体情况，经我院 年 月 月 日 日党政联席会研究，决定对该生做 结业处理。 学院 意见 院长签字： （学院公章） 年 月 注：1、告知情况须附告知情况证明材料，如电话录音等。若为电话录音，录音中须含 有核实对方身份、情节描述和拟做退学处理的告知等要素。 日