4.中小企业特色产业集群申报表（适用国家级集群）.doc

附件 3 中小企业特色产业集群申报表 集群名称： （中小企业特色产业集群（XX 产业）） 所属地区： 省（区、市） 市（区） 区） 县（市、区）中小企业主管部门（盖章）： 集群运营管理机构： 申报时间： 联系人及联系电话： 工业和信息化部 制 县（市、 填报说明 1. 集群应如实填报所附各表。要求文字简洁，数据准确、详实。填报数据将依权限对相关 部门和单位开放共享，仅供审核验证和查阅用。 2. 各必填栏目不得空缺，无相关情况时应填写“无”；数据有小数时，保留小数点后 2 位。 3. 集群运营管理机构是指对产业集群集中运营管理的产业园区管委会、园区运营企业或公 共服务机构等法人主体，基础建设单位不可作为集群运营管理机构。 4. 佐证材料包括主管部门、第三方机构出具的证明或申报主体自我声明。 5. 财务数据应以企业该年度会计报表期末数为准。 6. 未注明填报年度的，请填写截止到 2021 年底的数据。 7. 主导产品按获得的产品收入占比或重要程度从高到低填写。 8. 集群内中小企业从业人员数是指集群内所有中小企业从业人员期末数之和。从业人员期 末人数，为上年度末在企业工作，并取得工资或其他形式劳动报酬的人员数，是在岗职 工、劳务派遣人员及其他从业人员之和。从业人员以上年度末数据为定量依据。 9. 企业研发费用是指企业研发活动中发生的相关费用，具体按照财政部、国家税务总局、 科技部《关于完善研究开发费用税前加计扣除政策的通知》（财税[2015]119 号）有关规定 进行归集。 10. 未来三年中小企业特色产业集群发展规划中的发展目标依据《促进中小企业特色产业集 群发展暂行办法》编制，要可考核，突出培育重点，分阶段合理制定年度目标。 11. 为确保文件信息的正确采集，填表时不得改变表格样式，其中一至七部分不得串页。 一、基本情况 集群名称： （中小企业特色产业集群（XX 产业）） 县（市、区）中小企业主管部门 联系人 联系方式 集群运营管理机构 联系人 联系方式 集群占地面积（平方公里） □第一产业 主导产业所属产业类型 □第二产业 集群主导产业不属于国家规定的禁止、限制和淘汰类产业 □第三产业 □是 □否 近三年未发生较大及以上安全、质量、环境污染等事故，重大及以 □是 上网络安全事件和数据安全事件 □否 不存在偷税漏税、违法违规、严重失信和其他重大问题的行为 属于高耗能行业的集群，能效水平高于行业基准值 属于高用水行业的集群，水效水平高于行业基准值 □是 □否 □是 □否 □不涉及 □是 □否 □不涉及 □是 获得省级中小企业特色产业集群 — □否 — 二、主导产业情况 主导产业情况（近三年） 2019 年 2020 年 2021 年 集群总产值（亿元） 集群内中小企业产值占集群总产值比例（%） 集群主导产业产值占集群总产值比例（%） 集群主导产业产值增速（%） 近三年主导产业产值年均增速（%） 集群企业数量 其中：集群中小企业数量 专精特新中小企业数量 专精特新“小巨人”企业数量 制造业单项冠军企业数量 国家级高新技术企业和创新型中小企业数量 □是 集群是否绘制产业链图谱 □否 （如涉及，需提供佐证材料） — — 集群产业链培育和招商情况 （200 字以内） 集群供应链风险评估情况 （200 字以内） — — 集群制造资源共享情况 （200 字以内） □建有产业链上下游产供销一体化协同协作机制 集群已开展的制造资源共享工 作 □建立了共享制造机制，开展通用生产设备、物流、仓储、 人力、设计等资源共享 □开展了同类设备和产品的集中采销 □建立了共享车间、共享工厂 （注：勾选需提供佐证材料） — — 集群协同发展情况 （与先进制造业集群、国家新 型工业化产业示范基地或龙头 企业合作情况，200 字以内） — — 集群质量品牌建设情况 （200 字以内） — — □开展了先进质量管理模式推广、品牌管理标准宣贯、质量 诊断服务等工作 集群已开展的质量品牌建设工 作 □获得了集体商标、地理标志产品批准认证或证明商标通过 注册 □建立了品牌运营机制 □依托质量技术基础公共服务平台，提供计量、测试、认证 等服务 （注：勾选需提供佐证材料） — — 三、创新能力情况 年度 2019 年 2020 年 2021 年 集群中小企业近三年研发投入强度 （%） 集群近三年研发经费增速（%） 类别 主持 参与 主持 参与 主持 参与 类别 类别 数量 数量 数量 数量 数量 数量 集群中小企业近三年主持（起草单 国际 国际 国际 国家 国家 国家 行业 行业 行业 团体 团体 团体 位排名前三位）或参与制修订标准 数量情况（需提供清单） 国家制造业创新 中心或国家级创 数量： 个 新平台名称及数 名称： 量 创新平台建设情况 省级制造业创新 中心或省级创新 平台名称及数量 — — 数量： 名称： 个 其他平台名称及 数量： 数量 名称： 集群内中小企业从业人员数量 集群内研发人员占从业人员比例 （%） 集群有效发明专利年均增速（%） 集群每万人有效发明专利拥有量 集群内中小企业有效发明专利拥有 量（包括发明专利、国防专利、 植物新品种、国家级农作物品种、 国家新药、国家一级中药保护品 个 （需提供清单） 种、集成电路布图设计专有权等） — — 个 协同创新总体情况 （200 字以内） — — □绘制了集群主导产业技术路线图 □形成了集群技术难点清单或创新项目库 □建立了“揭榜挂帅”、“赛马”或众创众包等激励机 制 集群已开展的协同创新工作 □联合集群上下游企业，组建了创新联合体，并开展 了产业链联合攻关 □集群引入了高等院校、科研院所开展核心和关键共 性技术产学研协同创新 （注：勾选需提供佐证材料） — — 四、数字化升级情况 企业上云比例（%） 集群工业互联网平台应用普 及率（%） 工业软件应用率稳步提升 □是 □否 2019 年 2020 年 2021 年 工业软件采购金额（万元） 数字化服务总体情况 （200 字以内） □引入了数字化系统解决方案服务商 集群已开展的数字化服务工 作 □开展了数字化共性解决方案开发和诊断等服务 □开展了两化融合管理体系推广工作 □开展了智能制造能力成熟度评估或数据管理能力成熟度评 估等推广工作 — — （注：勾选需提供佐证材料） 智能制造、工业互联网以及其它新模式新业态试点示范建设 或应用情况（200 字以内） 数字化新模式新业态推广情 况 集群已开展的数字化新模式新业态推广工作： □建有国家智能制造、工业互联网以及其它国家新模式新业 态试点示范项目 □建有省级智能制造、工业互联网以及其它国家新模式新业 态试点示范项目 □开展了智能制造、工业互联网等新模式新业态创新应用推 广 （注：勾选需提供佐证材料） — — 五、绿色化转型情况 建立了集群碳排放监测机制 □是 □否（如涉及，需提供佐证材料） 2019 年 近三年单位产值二氧化碳排放量 2020 年 （吨二氧化碳/万元） 2021 年 （注：单位产值二氧化碳排放量需提供计算公式） 开展碳达峰碳中和相关宣传、监测 等工作情况（200 字以内） （需提供相关佐证材料） 近三年单位工业产值能耗降低率 （%） 大宗工业固废综合利用率（%） — — 是否高于行业平均水平 □是 £否 £非工业集群，不适用 □是 £否 £非工业集群，不适用 工业用水重复利用率（%） 是否高于行业平均水平 能源和资源综合利用工作情况 （200 字以内） — — 集群已开展的能源和资源综合利用 工作 □余热余压集中回收 □水资源梯级循环利用 □工业废弃物分类分级利用 （注：勾选需提供佐证材料） 绿色低碳公共服务总体情况 （200 字以内） — — □绿色制造系统解决方案 □节能诊断与服务 □清洁生产水平评价 □节能系统建设运营 集群已具备绿色低碳公共服务能力 □碳排放、碳足迹核算 （注：勾选需提供佐证材料） — — 六、开放合作情况 集群国际合作交流总体情况 （200 字以内） □建立或参与主导产业国际合作机制 □与境外产业园区形成较为稳定的合作关系 集群已开展的国际合作交流活动 □引进了国际领先技术、先进管理经验或高端人才 团队等 □参加中国国际中小企业博览会等展会类活动 □承办主导产业国际研讨会或技术交流会 （注：勾选需提供佐证材料） 集群或集群内企业在境外设立分 个 （需提供相关佐证材料） 支机构数量 — — 2019 年 近三年集群主导产品出口贸易额 增长率（%） 2020 年 2021 年 2019 年 近三年集群外商直接投资额增长 率（%） 2020 年 2021 年 — — 七、治理和服务水平 治理和服务水平情况 （200 字以内） — — 集群已建设的中小企业公共服务平台： □建设或引入国家中小企业公共服务示范平台 中小企业公共服务平台建设情况 □建设或引入省级中小企业公共服务示范平台 □建立了中小企业公共服务平台 （注：勾选需提供佐证材料） 集群已提供的中小企业公共服务： □信息服务 □创业辅导 □创新支持 集群提供中小企业公共服务情况 □人员培训 □市场营销 □投融资服务 □管理咨询 （注：勾选需提供佐证材料） 集群开展的治理工作： □建立了专业化发展促进机构、开展共商共建共享 □建立了中小企业合法权益保护机制 集群治理情况 □建立了公共服务效果考核机制 （注：勾选需提供佐证材料） — — 八、未来三年中小企业特色产业集群发展规划 （3000 字以内） 一、集群基本情况简介 包括总体情况、主导产业、产业集群相关政策制定与实施情况、优质主体培育、品牌打造、产业 链供应链建设等方面近三年来发展情况、在行业中所处的地位等。 二、发展成效 包括提升集群主导产业优势、激发集群创新活力、推进集群数字化升级、加快集群绿色低碳转 型、深化集群开放合作、提升集群治理和服务能力等方面开展的工作和取得的成绩。 三、存在的问题 四、未来三年中小企业特色产业集群发展规划 （一）总体思路 （二）发展目标 1.三年总体目标 （集群须围绕主导产业、创新、数字化、绿色化、开放合作、治理和服务等方面设定清晰、可考 核的发展目标，鼓励集群根据自身特色增加考核指标，不局限于以上方面） 方向 指标 集群产值年均增速 主导产业 优质中小企业数量 ...... 研发经费投入 创新 有效发明专利数量 ...... 数字化 工业互联网普及率 ...... — — 2021 年基准值 2024 年目标 值 二氧化碳排放量 绿色化 单位工业产值能耗 ...... 开放合作 定性描述 治理和服务 定性描述 其它 ...... （备注：基准值须符合中小企业特色产业集群认定标准，2024 年目标值须符合以下要求： a. 产值年均增速不低于 10% b. 优质中小企业数量逐年增加 c. 研发经费年均增速不低于 10% d. 有效发明专利数年均增长不低于 15% e. 工业互联网普及率达到 45%左右 f. 二氧化碳排放量降低达到 18%左右 g. 集群单位工业产值能耗下降达到 13.5%左右） 2.阶段性目标 （1）2022 年度 （2）2023 年度 （3）2024 年度 （三）重点任务 （四）保障措施 — — 九、真实性声明及推荐意见 本单位承诺此次申报中小企业特色产业集群的申请材料(包括附件 资料)真实、合法。如有不实之处，本单位愿意负相应法律责任，并承 担由此产生的一切后果。 真实性声明 单位负责人（签字）： 县（市、区）中小企业主管部门（公章）： 年 — — 月 日 省级中小企业 主管部门推荐 意见 推荐单位（公章）： 年 — — 月 日