城乡居保注销登记证明事项告知承诺书.doc

寿县城乡居民基本养老保险注销登记 证明事项告知承诺书 申请事项名称：城乡居民基本养老保险死亡注销登记 证明事项名称：□死亡医学证明 □火化证明 □户籍注销证明 □宣告死亡证明 一、基本信息 （一）申请人（承诺人） 姓 名: 联系方式： 证件类型： 证件编号： （二）受理单位 名 称：寿县城乡居民养老保险管理服务中心 联系方式：0554-4039801 二、受理单位告知 （一） 证明事项名称 □居民死亡医学证明（推断）书、□火化证明、□户籍注销证明、□ 宣告死亡证明。 （二） 证明用途 用于证明参加或者享受城乡居民基本养老保险的人员已经死亡， 向继承人发放丧葬补助金。 （三） 设定证明依据 1.《国务院关于建立统一的城乡居民基本养老保险制度的意见》 （国发〔2014〕8 号）第七条。 2.《关于印发城乡居民基本养老保险经办规程的通知》（人社部 〔2014〕23 号）第三十五条。 （四） 证明的内容 死亡参保人姓名： ，身份证号码： ，死亡 日期： 年 月。 继承人姓名： ，身份证号码： ，与死 亡人员关系： ，继承人银行账号： 。 （五）告知承诺适用对象 本证明事项申请人可自主选择是否采用告知承诺替代证明，申请 人不愿承诺或无法承诺的，应当提交规定的证明材料。 （六）承诺的方式 本证明事项采取书面承诺方式，申请人愿意作出承诺的，应当向 行政机关提交本人签字后的告知承诺书原件。 本证明事项必须由申请人作出承诺，不可代为承诺。 （七）承诺的效力 申请人书面承诺已经符合告知证明内容中提出的条件、要求，并 愿意承担不实承诺的法律责任后，受理单位(或审批单位)不再索要有 关证明而依据书面承诺办理相关事项。 （八）不实承诺的责任 证明事项告知承诺失信行为信息纳入安徽省公共信用信息目录， 对故意隐瞒真实情况、提供虚假承诺办理有关事项的，依法作出如下 处理：1.终止办理；2.责令限期整改；3.撤销行政决定或者予以行政 处罚，并纳入信用记录；4.涉嫌犯罪的，依法移交司法机关。 三、申请人承诺 申请人现作出下列承诺： （一）已经知晓并理解受理单位告知的全部内容； （二）已符合受理单位告知的条件、要求，具体是： □1.证明事项名称；□2.证明用途；□3.设定证明依据；□4.证 明的内容；□5.告知承诺适用对象；□6.承诺的方式；□7.承诺的效 力；□8.不实承诺的责任。 （三）愿意承担不实承诺的法律责任; （四）本人承诺许可后可核查方式为：1.通过医院核查参保人死 亡医学证明；2.通过民政部门核查火化证明；3.通过公安部门核查户 籍注销证明；4.通过司法部门核查宣告死亡证明。 本人愿意配合上述内容的调查、核查、核验。 （五）本告知承诺文书中填写的基本信息真实、准确； （六）上述承诺是本人真实的意思表示。 申请人签名： 受理单位（公章）： 日期： 日期： （本文书一式两份，受理单位与申请人各执一份。 ）