附件5陕西中医学院第四届“双代会”代表登记表.docx 陕西中医药大学 第四届“双代会”代表登记表 代表团: 姓 名 文化程度 编 性 别 年龄 号: 民族 政治面貌 所在部门 职称 家庭地址 电话 简 历 获得 荣誉 选举 单位 意见 分党委(党 总支、直属 党支部) 意见 代表资格 审查委员 会意见 1 现任职务 备注 填表日期 2 年 月 日