【公告附件1】附件环境影响评价公众意见表.doc

环境影响评价公众意见表 填表日期 年 月 日 上海市宝山区 BSP0-2302 单元（罗店产城融合示范区）控制性详细规划（修编） 规划环境影响报告书 项目名称 一、本页为公众意见 与规划环境影响和环境保护措施 有关的建议和意见（注：根据《环 境影响评价公众参与办法》规定， 涉及征地拆迁、财产、就业等与 项目环评无关的意见或者诉求不 属于规划环评公参内容） （填写该项内容时请勿涉及国家秘密、商业秘密、个人隐私等 内容，若本页不够可另附页） 二、本页为公众信息 （一）公众为公民的请填写以下信息 姓名 身份证号 有效联系方式 （电话号码或邮箱） 经常居住地址 是否同意公开个人信息 （填同意或不同意） 上海市_______区_______（镇、街道）_____村（居委会） ____________村民组（小区） （若不填则默认为不同意公开） （二）公众为法人或其他组织的请填写以下信息 单位名称 工商注册号或统一社会信用代码 有效联系方式（电话号码或邮箱） 地址 上海市______区________(镇、街道）_________路 _______号 注：法人或其他组织信息原则上可以公开，若涉及不能公开的信息请在此栏中注明法律依据和不 能公开的具体信息。